吴阳
主治医师
运动医学科
复旦大学附属华山医院
休息中
4.83分
月回答 74
2024年09月03日
症状及患病时长：膝盖前面下方疼 走路疼上下楼梯更疼 严重的时候躺着也有酸疼 今年一月份开始爬山之后开始出现的
就医及用药情况：拍过核磁报告只显示少量积液，贴过至少十盒氯比洛芬凝胶贴膏一开始有缓解 现在不管用了 针灸过几天也艾灸过都没有效果
需要解答的问题：
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您好，感谢您的信任！您的提问我已收到，我会尽快给您回答，麻烦您稍等，谢谢！这条信息不需要回复。
您一共有两次追问的机会，我这里可以无限回答，请在追问的过程中，尽可能多的回复补充我需要的信息。
回复输入中，这条不用回…我也会在问诊完全结束后抽空文字汇总基本病情，请您耐心等待！
您一共有两次追问的机会，我这里可以无限回答，请在追问的过程中，尽可能多的回复补充我需要的信息。
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请问你第一次出现这样的情况是什么样的情况下？
如果有明显的疼痛部位，最好用一个手指指出来！
在做什么动作最痛？什么动作能缓解？上楼比下楼症状更重？
如果有明显的疼痛部位，最好用一个手指指出来！
在做什么动作最痛？什么动作能缓解？上楼比下楼症状更重？
2024年09月03日
请上传核磁的胶片。
胶片拍摄技巧：
按照下述方法拍照会更清楚，利于我诊断病情，具体方法如下：
★照片要衬在调成白屏的电脑屏幕前，如打开空白文档并全屏，并把亮度适当增加，这样背景光才均匀；
★如果在医院里就用医院看片灯打开后拍摄；
★请把每张片子的每个角落都拍到，千万不要落下；
★ct和核磁请几个小格一起拍，不要只拍一张；
★照片拍好后，自己先看看清晰度如何，要能看得清上面的小字才行。
X片和CT如果做过，也请上传。
胶片拍摄技巧：
按照下述方法拍照会更清楚，利于我诊断病情，具体方法如下：
★照片要衬在调成白屏的电脑屏幕前，如打开空白文档并全屏，并把亮度适当增加，这样背景光才均匀；
★如果在医院里就用医院看片灯打开后拍摄；
★请把每张片子的每个角落都拍到，千万不要落下；
★ct和核磁请几个小格一起拍，不要只拍一张；
★照片拍好后，自己先看看清晰度如何，要能看得清上面的小字才行。
X片和CT如果做过，也请上传。
2024年09月03日
这个位置疼，一月初爬山后在上下楼梯时有轻微疼，二月中又爬了山之后两腿这个部位都很疼 走路或者躺着都疼，下楼梯的时候最疼，核磁片放在我单位了 明天可以拍照
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2024年09月03日
您别急，稍等一下，我逐条回答你的疑惑！
你好，目前结合你的情况，更好多的指向是髌腱的问题。
髌腱炎（Patellar tendinitis）是指髌腱受损或出现炎症，又称髌腱末端病。髌腱腱围炎（Peritendinitis of patellar tendon）指髌骨下级腱附着点、腱围及髌腱的创伤性病变，损伤引起髌尖腱起点处痛者称为髌尖末端病，以髌腱本身病变为主者称为髌腱腱围炎。通常单独病变较少，多为同时发生病变。
髌尖末端病大多可以通过保守治疗治疗有效，局部髌骨尖涂抹消炎镇痛凝胶（扶他林，法斯通等），也可以进行一些物理治疗（冲击波目前是比较疗效确切的治疗方式）。
同时也可以佩戴髌骨带。
带髌骨带的主要目的是（1）：将髌腱的止点往远端移，分散髌腱的止点应力（2）在一定程度上可以改变髌骨的运动轨迹，缓解髌股关节的压力，一般我们会将髌骨带带在髌骨的下极也就是靠近小腿那边，但是并不要勒的很紧。
髌腱炎（Patellar tendinitis）是指髌腱受损或出现炎症，又称髌腱末端病。髌腱腱围炎（Peritendinitis of patellar tendon）指髌骨下级腱附着点、腱围及髌腱的创伤性病变，损伤引起髌尖腱起点处痛者称为髌尖末端病，以髌腱本身病变为主者称为髌腱腱围炎。通常单独病变较少，多为同时发生病变。
髌尖末端病大多可以通过保守治疗治疗有效，局部髌骨尖涂抹消炎镇痛凝胶（扶他林，法斯通等），也可以进行一些物理治疗（冲击波目前是比较疗效确切的治疗方式）。
同时也可以佩戴髌骨带。
带髌骨带的主要目的是（1）：将髌腱的止点往远端移，分散髌腱的止点应力（2）在一定程度上可以改变髌骨的运动轨迹，缓解髌股关节的压力，一般我们会将髌骨带带在髌骨的下极也就是靠近小腿那边，但是并不要勒的很紧。
2024年09月04日
法斯通之前用过效果不是很好，另外在针灸之后膝盖旁边这个部位里面开始疼，像我这种情况还可以继续针灸吗？吃氨糖有没有用？
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您别急，稍等一下，我逐条回答你的疑惑！
TA的问答
症状及患病时长：三年前篮球被人撞到髌骨，现在走路多或者爬坡爬楼后膝关节有点肿胀，膝关节酸软胀，休息后缓解，运动后又出现肿胀不适，如此反复，未出现明显疼痛。
就医及用药情况：艾瑞昔布，氨糖，冲击波
需要解答的问题：是否有髌骨软骨损伤或者软化？这么久未改善，如何康复治疗？女16岁，跳高运动员，前天开始受伤，不能大幅度快速跑步。
患者目前红色标线处深层从后面看就是屁股与大腿连接处，位置一条有卡顿和撕扯感觉。做抱膝触胸尤为明显。但是做直腿牵拉，没反应。考虑不是坐骨结节问题。就抱膝触胸疼痛。
请问原因，谢谢！症状及患病时长：一个月前，因抱过几次小孩（体重十一公斤）而出现胳膊疼的，每次抱小孩没超过十分钟，在这之前一直好几十年从没抱小孩。右胳膊疼痛一个月。当时整只胳膊疼，不大能活动，连肩膀都疼。 目前情况:现在主要是手腕至胳膊肘之间的上部肌肉疼，疼痛度也减轻些了。 用手指按压肘部突出的骨头（见图片）很疼，就像胳膊肘曾经被碰伤过，实际没碰没撞。
平躺床上后，用右手抓住胸前被子向上提，做这个动作时痛感最明显，从手掌面到胳膊肘这一长段都疼。 不管躺，坐还是站，握拳向胸前做曲肘伸肘动作都疼。 曲肘做抹鼻涕动作也疼。 用手握笤帚扫地很疼。
就医及用药情况：没单独用药，曾因腰间盘突出吃过一次布洛芬，几次双氯芬酸钠
需要解答的问题：
请医生诊断病情，这是什么病，怎么造成的。此病能治愈吗。谢谢！症状及患病时长：2014年开始跑步机上跑步，每周四五次，坚持了一年左右走路膝盖痛，去医院核磁共振显示，左膝髌骨骨髓水肿。此后停止跑步，开始走路散步。2018年开始上下楼梯痛，有时平地走路也痛，三年前开始推拿，缓解很多。2013年开始在小区打乒乓球，2022年开始一对一请教练学乒乓球，一周四五次，每次练一个小时。到目前为止已练300个小时左右。前天下午训练时，左膝忽然一声响，感觉膝关节有点滑动，但当时并不痛，当晚也不疼。第二天走路有点不太好走，一瘸一拐，越走越痛。昨天也去看了医生，医生按压膝盖无痛感。今天走路已经自如很多，一直不痛。但最近两三个月变换坐姿或者躺在床上转动一下，或者上厕所蹲下站起，膝盖就咕咚咕咚响一下。
就医及用药情况：贴了膏药
需要解答的问题：
1.是否需要停止目前这种强度较大的乒乓球训练？2.还能打乒乓球吗？3.有合适的运动推荐吗？（游泳因为周边没有比较靠谱干净的游泳馆，容易感染，所以放弃）网球能打吗？或者骑自行车？4.这几天可以去推拿吗？5.我172.5厘米，体重67公斤，但腿偏细，上半身胖，腰围有89厘米，请问我需要减重吗？谢谢。症状及患病时长：
21年走路时崴脚，没有在意，一直隐约疼痛时长近3年
就医及用药情况：
2024年9月拍了核磁共振，医院建议外内服外用
需要解答的问题：
1、内服外抹一周药，走路多时仍然感觉涨疼，用力按压脚踝内侧仍感觉疼痛。
2、后期如何进行康复，是否还能进行运动。
