4.67分
月回答 73
2024年09月15日
症状及患病时长：三年前篮球被人撞到髌骨，现在走路多或者爬坡爬楼后膝关节有点肿胀，膝关节酸软胀，休息后缓解，运动后又出现肿胀不适，如此反复，未出现明显疼痛。
就医及用药情况：艾瑞昔布，氨糖，冲击波
需要解答的问题：是否有髌骨软骨损伤或者软化？这么久未改善，如何康复治疗？
您好，感谢您的信任！您的提问我已收到，我会尽快给您回答，麻烦您稍等，谢谢！这条信息不需要回复。
您一共有两次追问的机会，我这里可以无限回答，请在追问的过程中，尽可能多的回复补充我需要的信息。
回复输入中，这条不用回…我也会在问诊完全结束后抽空文字汇总基本病情，请您耐心等待！
您一共有两次追问的机会，我这里可以无限回答，请在追问的过程中，尽可能多的回复补充我需要的信息。
回复输入中，这条不用回…我也会在问诊完全结束后抽空文字汇总基本病情，请您耐心等待！
有具体的疼痛点吗？
最好手指指出来
有做什么检查吗？如果有建议把片子给我看看
最好手指指出来
有做什么检查吗？如果有建议把片子给我看看
2024年09月15日
这是今年七月在西南医院拍的7t核磁，有医生看了后觉得没有什么问题，也有诊断髌骨关节病，还有诊断髌软骨损伤，我想听听您的意见，二维码劳烦你扫一下，看看云影像，确诊一下，谢谢
为保护用户隐私不显示图片
您别急，稍等一下，我逐条回答你的疑惑！
2024年09月15日
最后一次提问了。我分条说吧。第一，我去年向您问诊过，症状是一样的，那次也有核磁共振照片，可否结合起来看看？第二，我没有具体的疼痛位置，只是活动过后膝盖酸软胀不适，有时候关节附近肌肉紧绷难受并放射到小腿，也没有出现过你所提的外侧疼痛，只是有医生提过喀经束附近有积液。第三，我始终觉得膝关节有炎症，不是是不是滑膜炎，脂肪垫发炎亦或髌骨软骨有软化？第四，我一直也怀疑是不是髌骨有什么问题，因为不适肿胀都是在我膝关节活动屈伸过后出现的。第五，还请吴医生仔细帮我看看髌骨的软骨是否有问题？第六，找到问题后，我应该怎么治疗？继续吃钙片和氨糖可以么？怎样运动康复，能否开具运动处方？问题比较多，麻烦吴医生一一解答，提问机会少，非常感谢，祝你工作顺利
您别急，稍等一下，我逐条回答你的疑惑！
2024年09月15日
从你的片子上看，确实是髌股骨关节软骨的问题，不管是症状还是片子都是符合的。
因为你口服药物已经有了比较长的时间，所以现在更建议关节腔注射PRP或者玻璃酸钠可能会更好一点。
我到时再送你问诊就是，不用那么紧张！
因为你口服药物已经有了比较长的时间，所以现在更建议关节腔注射PRP或者玻璃酸钠可能会更好一点。
我到时再送你问诊就是，不用那么紧张！
免费赠送你一次追问机会
2024年09月15日
第一，是髌骨软化还是损伤呢？但是又不觉得疼，就是肿胀酸软，在我们这边打过两针prp，比较便宜700多一针那种，没有什么效果，玻璃酸钠最刚开始打过一针，后来没敢打。第二，这种情况如何运动康复呢？第三，如果是髌骨的问题，好理解一点，因为本来当初受伤就是髌骨部位，拍了那么多次核磁，从来都没提过股骨髁的软骨损伤啊，也没得特异性的疼痛。第四，最后一张图就是只有髌骨那个，我们这边的医生看了说有髌软骨损伤，积液都进去了。第五，软骨问题严重吗
您别急，稍等一下，我逐条回答你的疑惑！
2024年09月15日
第一，是髌骨软化还是损伤呢？但是又不觉得疼，就是肿胀酸软，在我们这边打过两针prp，比较便宜700多一针那种，没有什么效果，玻璃酸钠最刚开始打过一针，后来没敢打。
从你前后的原因来看更像是慢性的磨损！建议打prp，但是打完后一定要多平躺，因为损伤的部位更所在上方，因为重力的原因，建议所平躺让prp在上方！
第二，这种情况如何运动康复呢？
康复的重点还是在改变髌骨的运动轨迹，所以加强股四头肌的某一块肌肉更重要！
第三，如果是髌骨的问题，好理解一点，因为本来当初受伤就是髌骨部位，拍了那么多次核磁，从来都没提过股骨髁的软骨损伤啊，也没得特异性的疼痛。
因为髌骨和股骨本来就是对吻的状态，所以这个不矛盾的。
第四，最后一张图就是只有髌骨那个，我们这边的医生看了说有髌软骨损伤，积液都进去了。
不是所谓的积液进去，是因为核磁显影的就是“水”，如果某个平面不平有凹凸，那么液体就会在那个坑里，所以从片子上就能看到凹陷的地方就是液体，液体并不是导致损伤加重的原因。
第五，软骨问题严重吗
不是很严重，还没到必须要手术的情况。
从你前后的原因来看更像是慢性的磨损！建议打prp，但是打完后一定要多平躺，因为损伤的部位更所在上方，因为重力的原因，建议所平躺让prp在上方！
第二，这种情况如何运动康复呢？
康复的重点还是在改变髌骨的运动轨迹，所以加强股四头肌的某一块肌肉更重要！
第三，如果是髌骨的问题，好理解一点，因为本来当初受伤就是髌骨部位，拍了那么多次核磁，从来都没提过股骨髁的软骨损伤啊，也没得特异性的疼痛。
因为髌骨和股骨本来就是对吻的状态，所以这个不矛盾的。
第四，最后一张图就是只有髌骨那个，我们这边的医生看了说有髌软骨损伤，积液都进去了。
不是所谓的积液进去，是因为核磁显影的就是“水”，如果某个平面不平有凹凸，那么液体就会在那个坑里，所以从片子上就能看到凹陷的地方就是液体，液体并不是导致损伤加重的原因。
第五，软骨问题严重吗
不是很严重，还没到必须要手术的情况。
TA的问答
症状及患病时长：爱人身体不适，做了CT，请帮看下CT报告，有哪些问题
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：三年前篮球被人撞到髌骨，现在走路多或者爬坡爬楼后膝关节有点肿胀，膝关节酸软胀，休息后缓解，运动后又出现肿胀不适，如此反复，未出现明显疼痛。
就医及用药情况：艾瑞昔布，氨糖，冲击波
需要解答的问题：是否有髌骨软骨损伤或者软化？这么久未改善，如何康复治疗？女16岁，跳高运动员，前天开始受伤，不能大幅度快速跑步。
患者目前红色标线处深层从后面看就是屁股与大腿连接处，位置一条有卡顿和撕扯感觉。做抱膝触胸尤为明显。但是做直腿牵拉，没反应。考虑不是坐骨结节问题。就抱膝触胸疼痛。
请问原因，谢谢！症状及患病时长：一个月前，因抱过几次小孩（体重十一公斤）而出现胳膊疼的，每次抱小孩没超过十分钟，在这之前一直好几十年从没抱小孩。右胳膊疼痛一个月。当时整只胳膊疼，不大能活动，连肩膀都疼。 目前情况:现在主要是手腕至胳膊肘之间的上部肌肉疼，疼痛度也减轻些了。 用手指按压肘部突出的骨头（见图片）很疼，就像胳膊肘曾经被碰伤过，实际没碰没撞。
平躺床上后，用右手抓住胸前被子向上提，做这个动作时痛感最明显，从手掌面到胳膊肘这一长段都疼。 不管躺，坐还是站，握拳向胸前做曲肘伸肘动作都疼。 曲肘做抹鼻涕动作也疼。 用手握笤帚扫地很疼。
就医及用药情况：没单独用药，曾因腰间盘突出吃过一次布洛芬，几次双氯芬酸钠
需要解答的问题：
请医生诊断病情，这是什么病，怎么造成的。此病能治愈吗。谢谢！症状及患病时长：2014年开始跑步机上跑步，每周四五次，坚持了一年左右走路膝盖痛，去医院核磁共振显示，左膝髌骨骨髓水肿。此后停止跑步，开始走路散步。2018年开始上下楼梯痛，有时平地走路也痛，三年前开始推拿，缓解很多。2013年开始在小区打乒乓球，2022年开始一对一请教练学乒乓球，一周四五次，每次练一个小时。到目前为止已练300个小时左右。前天下午训练时，左膝忽然一声响，感觉膝关节有点滑动，但当时并不痛，当晚也不疼。第二天走路有点不太好走，一瘸一拐，越走越痛。昨天也去看了医生，医生按压膝盖无痛感。今天走路已经自如很多，一直不痛。但最近两三个月变换坐姿或者躺在床上转动一下，或者上厕所蹲下站起，膝盖就咕咚咕咚响一下。
就医及用药情况：贴了膏药
需要解答的问题：
1.是否需要停止目前这种强度较大的乒乓球训练？2.还能打乒乓球吗？3.有合适的运动推荐吗？（游泳因为周边没有比较靠谱干净的游泳馆，容易感染，所以放弃）网球能打吗？或者骑自行车？4.这几天可以去推拿吗？5.我172.5厘米，体重67公斤，但腿偏细，上半身胖，腰围有89厘米，请问我需要减重吗？谢谢。
