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月回答 3
2024年09月11日
症状及患病时长：肺腺癌3b
就医及用药情况：使用靶向药阿美替尼接近2个月
有2型糖尿病，每天使用胰岛素注射剂，血糖饭后8左右
需要解答的问题：
医生您好。近一个月鼻腔、鼻头、鼻梁出现红色小丘疹，使用红霉素软膏涂抹。右手大拇指第二节皮下出现弹性球状组织，直径5mm左右，有两个，位置较为接近。会出现这么远端的扩散吗？是否是靶向药不良反应?如何处理呢？
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2024年09月11日
您好！手指关节部位有不适症状么？
手指这个增生部位不疼也不痒，其他手指没有异常，没有不适。靶向药吃了一两周时间出现了，后来小了一些，最近又稍微大了一些
好的，尽快回复你！请耐心等待！
2024年09月11日
以下建议供参考：
1.首先您的肿瘤分期是3B期，说明疾病还没有出现远处转移。假设手指关节凸起部分为转移灶，那分期就是IV期。不可能是3B。
2.您目前服用阿美替尼，这个药有较多的常见不良反应，其中皮肤毒性（皮疹、瘙痒）、骨及关节结缔组织增生是其中之一。考虑服用药物1-2周后出现，一般药物不良反应会在此期间范围内陆续出现，且呈现出忽大忽小的情况。而且目前没有痛感或其它不适症状！如果是转移灶不太可能出现一会儿大一会儿小的情况！
3.综上所述：还是考虑与阿美替尼相关不良反应有关的可能性比较大，转移灶的可能较小！
1.首先您的肿瘤分期是3B期，说明疾病还没有出现远处转移。假设手指关节凸起部分为转移灶，那分期就是IV期。不可能是3B。
2.您目前服用阿美替尼，这个药有较多的常见不良反应，其中皮肤毒性（皮疹、瘙痒）、骨及关节结缔组织增生是其中之一。考虑服用药物1-2周后出现，一般药物不良反应会在此期间范围内陆续出现，且呈现出忽大忽小的情况。而且目前没有痛感或其它不适症状！如果是转移灶不太可能出现一会儿大一会儿小的情况！
3.综上所述：还是考虑与阿美替尼相关不良反应有关的可能性比较大，转移灶的可能较小！
这种情况如何处理呢？需要通过手术切除吗？
没有不适，且不影响生活质量的情况下，可暂时不用处理！继续观察！
TA的问答
症状及患病时长：肺腺癌3b
就医及用药情况：使用靶向药阿美替尼接近2个月
有2型糖尿病，每天使用胰岛素注射剂，血糖饭后8左右
需要解答的问题：
医生您好。近一个月鼻腔、鼻头、鼻梁出现红色小丘疹，使用红霉素软膏涂抹。右手大拇指第二节皮下出现弹性球状组织，直径5mm左右，有两个，位置较为接近。会出现这么远端的扩散吗？是否是靶向药不良反应?如何处理呢？
症状及患病时长：
过敏性鼻炎2年，进入秋季后鼻炎加重
就医及用药情况：
耳鼻喉科建议服用氯苯那敏或者氯雷他定片缓解症状，同时加用莫米松鼻喷，去年用药后症状缓解
需要解答的问题：今年因为诊断出患有乳腺小叶原位癌，接受手术后需持续服用他莫昔芬，想咨询一下以上鼻炎用药与他莫昔芬是否有药物冲突，另外莫米松属于激素类，是否可以使用
症状及患病时长：家属6月确诊早期乳腺癌，her2阳性型，有多发淋巴结转移
就医及用药情况：正在进行新辅助治疗（白蛋白紫杉醇+卡铂+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗），三周/次，目前三疗完成
需要解答的问题：考虑减轻神经毒性，医生建议四疗开始，把白蛋白紫杉醇，从三周/次（剂量260mg/m2），调整为每周/次（剂量125mg/m2）。
1.请问白蛋白紫杉醇剂量减半，缩短间隔周期，是否影响疗效？
2.是否有该用法的临床案例？
感谢医生解答！症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
谢谢陶医生！感谢您百忙之中还回我！
陶医生，请问现在上海哪个医院有DS-8201？
您清楚具体的情况吗？
因为我网上看下来，还没进中国，最快说6月份有希望？如果要从香港买，请问您知道这些购买渠道吗？症状及患病时长：一年半
就医及用药情况：未用完
需要解答的问题：
陶医生您好，请问这个ERBB2基因突变，有什么靶向药可以吃吗？（是肺腺癌）
