2024年09月12日
第1次提问
症状及患病时长:子宫内膜息肉术后半年,非经期出血 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 今年2月份做了宫腔镜术后半年,一直到八月份一直是有非经期出血,除上个月外一直是两三天,八月份这次是非经期出血大概有十天,量少类似下图1这种,1 .我是上个月才没避孕且有怀孕打算,今天去复查这个医生也没明确说我是不是息肉复发,给我说要是着急要孩子就又做手术,我是不想再做手术,另外一种就是吃地屈孕酮连续吃三个月,然后复查,我想问下这个什么作用啊2 .吃这个避孕药对我身体有没影响,我想看这次月底查下自己怀起没有在吃?3.我之前是有流过一个孩子当时两个月的时候医生说我雌激素和孕酮都很低,然后和我平时月经不规律激素有关系,我想问下我这次怀孕需要注意一下那些?4.如果我这次月底怀孕了,那我这个非经期出血是可以不用管还是生了以后要做手术?上次月经来是8月28日,谢谢

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2024年09月12日
翁若鹏医生
你好,感谢你的信任,你的信息资料已详细查阅,根据你的情况,分析如下:
✡️目前B超提示内膜有不均回声,加上有不规则出血,所以怀疑可能有息肉复发倾向。国内有专家提出,孕激素类药物(比如地屈孕酮片)可用于功能性息肉的治疗和非功能性息肉切除后复发的预防,其可对抗雌激素对子宫内膜的促增殖作用,转化子宫内膜,达到抑制息肉生长和预防息肉复发的目的。
✡️孕激素不会影响身体,而且如果怀孕的话也不会有什么影响。不会增加流产风险,反而早孕期经常有人用孕激素保胎。
✡️至于之前的流产,大概率是胚胎本身问题,和你的雌孕激素没关系。也不用特殊注意。
✡️如果这次月底怀孕了,这个非经期出血可以不用管,生完孩子再观察看看,不要紧的。
✡️总的来说问题不大,不用太焦虑,饮食起居没有禁忌,工作生活没有影响。放松心情,顺其自然,静观其变就好。希望对你有帮助,祝你好运🙂!

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2024年09月12日
第2次提问
1.我想问下这种情况下怀孕几率大不? 2.医生给我说这个避孕药是下次来月经第一天开始吃吃三个月后复查,如果还是有息肉是不是就必须要做手术啊,有没可以不做手术的啊 3.宫腔镜手术做多了会对子宫造成或多或少的伤害吗? 4.之前医生说我月经不规律这种需要吃药不?我这种做了近半年才吃这个药是不是效果就没那么好了啊? 5.怎么防止他复发啊,感觉太容易复发了
2024年09月12日
翁若鹏医生
你好,1.根据B超数据来看,怀孕几率不算大。
2.如果吃地屈孕酮片就不是月经第一天吃的,一般是排卵期左右再吃,不像短效避孕药是月经第一到五天开始的,如果还是有息肉,没什么出血,不超过1.5cm,也没有多发的话,不影响怀孕,可以不做手术。
3.宫腔镜手术做多了会对子宫造成或多或少的伤害,毕竟是一个宫腔操作,会有损伤内膜的风险。
4.至于月经不规律,因为你现在要备孕,就不需要吃短效避孕药了。等生好以后再看看。
5.息肉确实有些人容易复发,可能和雌激素水平波动,体重增加,炎症等有关系。同样的道理,现在等怀孕以后再说,暂时不用管它。
希望一切顺利就好🙂!
2024年09月12日
第3次提问
1.我现在应该是排卵期吧,那我这个药是从现在就开始吃吗?2.我是想的是这个月如果没怀上在吃可以吗?3.吃三个月如果还是有息肉且有非经期出血是不是就必须做手术呢?还有没可以保守治疗呢?4.平时饮食生活习惯需要注意点啥,我平时比较喜欢喝咖啡不知道有没影响,谢谢
2024年09月12日
翁若鹏医生
你好,可以的,现在就可以吃地屈孕酮片一天两次,每次十毫克,用十天。或者你等这个月看看,有没有怀上,没有怀上再吃也是可以的。吃三个月如果还是有息肉且有非经期出血,会首选手术。不建议其他保守治疗。
平时饮食生活习惯不需要注意点啥,控制体重不要太胖就可以了,平时比较喜欢喝咖啡没有问题。
希望一切顺利就好🙂!

TA的问答

症状及患病时长:子宫内膜息肉术后半年,非经期出血 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 今年2月份做了宫腔镜术后半年,一直到八月份一直是有非经期出血,除上个月外一直是两三天,八月份这次是非经期出血大概有十天,量少类似下图1这种,1 .我是上个月才没避孕且有怀孕打算,今天去复查这个医生也没明确说我是不是息肉复发,给我说要是着急要孩子就又做手术,我是不想再做手术,另外一种就是吃地屈孕酮连续吃三个月,然后复查,我想问下这个什么作用啊2 .吃这个避孕药对我身体有没影响,我想看这次月底查下自己怀起没有在吃?3.我之前是有流过一个孩子当时两个月的时候医生说我雌激素和孕酮都很低,然后和我平时月经不规律激素有关系,我想问下我这次怀孕需要注意一下那些?4.如果我这次月底怀孕了,那我这个非经期出血是可以不用管还是生了以后要做手术?上次月经来是8月28日,谢谢大夫您好,我正常月经周期应在在29号左右,8月18日服用黄体酮50mg早晚各一粒,月经提前到8月23日少量出血,8月24日正常来潮,因为有避孕需要,屏障避孕方式下夫妻生活质量很低,所以决定8月24日开始口服优思明(每日固定时间),截止到9月3日已连续服用11天。按照说明书服用满7天已经有避孕效果了,所以当晚同房没有采取措施,目前仍在继续口服优思明,但是内心有些焦虑,因为第一次服用这个药物,想问一下大夫,以我目前这个服用时长是否可以达到避孕效果? 另外,服用优思明期间,偶有微量出血情况,褐色条状,粉红色水状都有过,但服药从未间断症状及患病时长:2021年常规体检中检查出HPV16阳性,去医院做了活检,医生说可以先不管,定期复查就可以。 就医及用药情况:2022和2024分别复查,HPV仍然阳性。 需要解答的问题:现在这种情况需要吃药或者进一步检查吗? 家里有亲戚去做了切除手术,医生说也可以做切除手术,这个情况需要切除吗?医生你好,我现在孕25周➕1,这是我孕期的b超报告,到目前鼻骨一直看不见,有两处强光点,13周做过无创低风险(会不会太早查了)有没有必要做羊穿?但我羊水一次比一次少,还一直补不起来,有没有必要去输氨基酸?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想了解一下宫颈中度柱状上皮移位会有什么问题吗?TCT和HPV都正常