袁为
主治医师
正畸科
郑州大学第一附属医院
休息中
5.00分
月回答 13
2024年09月14日
症状及患病时长：医生，就是我想问一下，我最近强迫症有些严重，因为之前我牙齿突然开颌，然后拍了片子也没发现说是骨质吸收的问题，但是有个医生跟我说可能是舌位的问题，说是舌头吞口水的问题，但是我牙齿又是向内收的，就是也不知道具体因为什么导致的开颌，可能是智齿的问题，然后最近这一星期我突然就想到这个事情，就开始特别关注自己咽口水的舌头位置，总是害怕顶到前牙，然后舌头也总是焦虑，看网上说要放在“n”点，就是自己也不知道怎么放了感觉，就频繁用力咽口水，很焦虑，现在很害怕就是我舌头总是往上顶，会不会说导致上颚骨头变形，因为我看说舌头都有可能把牙齿顶龅牙，骨头硬度低于牙齿，我就很担心骨头变形，还有就是吞咽的时候有时候舌头好像会碰到前牙，但是不是那种吐舌，就是舌头吞咽的时候感觉下面可能会碰到前牙，我就很害怕会不会龅牙了
就医及用药情况：
需要解答的问题：就是会不会上颚变形，会不会龅牙，另外就是用力咽口水会不会导致面部肌肉变大
2024年09月14日
您好，感谢您的信任跟问诊。
1如果存在舌头位置异常，开合的原因可能跟舌头有关。
2目前这个年龄，颌骨发育已经定型，不会再因为舌头原因造成上腭变形。用力咽口水也不会引起面部肌肉表大。
面部肌肉能够有明显大小改变的就是咀嚼肌。像经常嚼口香糖的人，肌肉锻炼充分，就会大。经常吃软食物的人，肌肉得不到锻炼，咀嚼肌萎缩，面部就会凹陷。
3目前可以用扎头发的一次性皮筋，用舌尖顶在上门牙后面，每天半小时。每天2-3次。在顶皮筋的半小时内，不说话，不吃东西，咽口水时也顶着皮筋，保证半小时内皮筋一直被舌尖顶在上门牙后面。锻炼一段时间后，舌肌就会慢慢放松，找到适合的位置。
1如果存在舌头位置异常，开合的原因可能跟舌头有关。
2目前这个年龄，颌骨发育已经定型，不会再因为舌头原因造成上腭变形。用力咽口水也不会引起面部肌肉表大。
面部肌肉能够有明显大小改变的就是咀嚼肌。像经常嚼口香糖的人，肌肉锻炼充分，就会大。经常吃软食物的人，肌肉得不到锻炼，咀嚼肌萎缩，面部就会凹陷。
3目前可以用扎头发的一次性皮筋，用舌尖顶在上门牙后面，每天半小时。每天2-3次。在顶皮筋的半小时内，不说话，不吃东西，咽口水时也顶着皮筋，保证半小时内皮筋一直被舌尖顶在上门牙后面。锻炼一段时间后，舌肌就会慢慢放松，找到适合的位置。
2024年09月15日
医生，那比如说就是连着一星期顶牙，会不会说导致牙变成龅牙了就，
感觉现在抖音上好多那种科普视频什么的，看的好焦虑
您好，
1这是正常的肌肉训练，帮助舌头找到正确放置的位置。
2不是定牙齿，是放置在门牙后面，就是所谓的n点。
3放在正常的位置上，不会将牙齿顶成龅牙。
1这是正常的肌肉训练，帮助舌头找到正确放置的位置。
2不是定牙齿，是放置在门牙后面，就是所谓的n点。
3放在正常的位置上，不会将牙齿顶成龅牙。
2024年09月16日
医生，还有就是我想问下哈 就是我上排牙齿是往内收，这种情况就是比如说吞咽或者讲话，是不是比其他人更容易舌头碰到牙齿，就是舌头位置对的情况下，吞咽或者讲话会导致说牙齿顶外面吗？
2024年09月16日
您好，
上牙齿如果内收的话，会影响下颌的运动，时间久了会影响颞下颌关节的功能，会出现耳朵前面张大嘴、打呵欠、吃硬东西有响声，往下发展就是面颊部疼痛、张不开嘴巴等情况。
另外，跟正常唇倾的牙齿相比，内收的牙齿，会造成舌头的活动空间小一些。
目前这个年龄，恢复正常的位置，只是为了避免进一步增加开合的程度，不会将牙齿顶到外面。
上牙齿如果内收的话，会影响下颌的运动，时间久了会影响颞下颌关节的功能，会出现耳朵前面张大嘴、打呵欠、吃硬东西有响声，往下发展就是面颊部疼痛、张不开嘴巴等情况。
另外，跟正常唇倾的牙齿相比，内收的牙齿，会造成舌头的活动空间小一些。
目前这个年龄，恢复正常的位置，只是为了避免进一步增加开合的程度，不会将牙齿顶到外面。
TA的问答
症状及患病时长：医生，就是我想问一下，我最近强迫症有些严重，因为之前我牙齿突然开颌，然后拍了片子也没发现说是骨质吸收的问题，但是有个医生跟我说可能是舌位的问题，说是舌头吞口水的问题，但是我牙齿又是向内收的，就是也不知道具体因为什么导致的开颌，可能是智齿的问题，然后最近这一星期我突然就想到这个事情，就开始特别关注自己咽口水的舌头位置，总是害怕顶到前牙，然后舌头也总是焦虑，看网上说要放在“n”点，就是自己也不知道怎么放了感觉，就频繁用力咽口水，很焦虑，现在很害怕就是我舌头总是往上顶，会不会说导致上颚骨头变形，因为我看说舌头都有可能把牙齿顶龅牙，骨头硬度低于牙齿，我就很担心骨头变形，还有就是吞咽的时候有时候舌头好像会碰到前牙，但是不是那种吐舌，就是舌头吞咽的时候感觉下面可能会碰到前牙，我就很害怕会不会龅牙了
就医及用药情况：
需要解答的问题：就是会不会上颚变形，会不会龅牙，另外就是用力咽口水会不会导致面部肌肉变大
症状及患病时长：一年
就医及用药情况：
需要解答的问题：袁医生你好，我孩子12岁带了牙套几个月了，前面歪的牙齿都已矫正，现在问题是，牙医说牙齿太挤了，需要上下各拔两颗，一共四颗牙，麻烦看下图片这个有拔的必要吗？会引发其他问题吗？ 谢谢。
症状及患病时长：不清楚
就医及用药情况：
需要解答的问题：你好医生，我是这一年才发现自己嘴凸的情况，我这是不是属于深覆合，还是怎么回事，18岁以后开始打呼噜严重，下巴后缩，现在24岁了还有机会矫正么，我看网上说12岁之前可以症状及患病时长：发现多一个牙5天
需要解答的问题：
这是多生牙还是正常换牙？前排牙没有松动。
需要如何处理？
如果要拔掉，需要局麻还是全麻？大概需要多长时间？
目前小孩5岁半，需要现在处理还是等到大一点再处理？症状及患病时长：牙齿地包天，矫正一年八个月
就医及用药情况：隐适美
需要解答的问题：
医生您好，我今年30了，22年年底，因为一直觉得自己牙齿咬合不好，地包天，偏颌，门牙有缝，所以想去做矫正。 我自己了解过，我这种情况应该得做正颌正畸联合治疗，因为我之前做过其他手术，留下了骨代谢较低的后遗症，我对正颌手术也较为排斥，害怕后遗症，而且对自己的颜面要求没那么高。当时的正畸医生说也可以做，牙可以排齐，面型可能改善不大，她就给我设计了一个方案，我看了一下是扩弓加下前牙片切，推磨牙后移，内收。后来最近刷小红书，说我这种属于掩饰性正畸，对牙齿牙周关节都很不好，容易骨开窗开裂。我也发现我的上面两颗虎牙上面有一些白色的部分，不知道是不是压根出来了，就给我整的很焦虑。所以，想请问一下您掩饰性正畸是否真的有这么多坏处，我的这种情况适合进行这种治疗吗。我可以接受面型改善不大，但是如果最终因为正畸治疗得牙齿牙周关节病我觉得就得不偿失了。图一图二是正畸前和现在对比，图三图四是正畸前拍的全景片子。
