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1.大便平时干不干？如果平时大便也干，有多长时间了？
2.今天咳嗽和流鼻涕都没有是吗？
3.精神状态和食欲怎么样？
4.有没有畏寒寒战、头痛和肌肉痛？

好的，信息收到，目前考虑上呼吸道感染，肛门考虑肛裂，大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

1.你好，家长，久等了，我看了一下小朋友生病情况，分析建议如下：
2.目前症状主要是头晕和低热，首先考虑上呼吸道感染，上呼吸道感染就会引起发热等症状，上呼吸道感染是病毒感染引起，并不需要特殊的治疗，在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。结合过程还是考虑病毒感染可能性大。
流感？：小朋友发热伴有头晕要警惕流感。因为这个季节流感也逐渐增多了。但是目前并没有明显的畏寒、寒战等表现。而且目前发热温度还不高，还需要观察。
肛裂？：另外小朋友早上拉大便，纸上有些出血。这种可能是大便比较干，排便费力引起了肛裂。
3.治疗方面:
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大，一般的病毒感染没有特效药，如果活血发热温度越来越高，可以查一下流感抗原或者核酸，如果流感阳性，可以口服奥司他韦，每次60毫克 每天两次，口服5天，目前细菌感染证据不足，不建议用抗生素。
b.发热：发热如果精神好可以多喝水观察，不一定要吃退热药。假如小朋友发热伴有明显不适，比如烦躁、哭闹等情况，可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg/次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时。
c.肛门那个地方可以用温水坐浴。每次10~15分钟，每天2~3次。
d.鼻塞用生理性海盐水喷鼻，洗鼻壶洗鼻，缓解鼻腔症状。
4.除了精神状态，注意每天看看小朋友口腔有无疱疹、扁桃体化脓等症状，还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟20次/分(不超过30次/分）。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看，需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前建议多喝水及对症处理，必要时口服退热药。
6.所以你问的问题
1）目前考虑上呼吸道感染的一些表现
2）跟20天前接种疫苗可能没什么关系。
3）目前时间还比较短，还需要观察。
4）肛门可以先坐浴。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。