2024年09月17日
第1次提问
症状及患病时长:谭医生,宝宝两天前出现了呕吐,从7点半到12点半吐了3次,后面就没有再吐了,昨天也恢复了饮食,今天早上不愿意起床,一测耳温38.3,精神也没有平时好,老想睡觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在应该怎么处理呢?
谭田医生
1.这两天大便正常吗?
2.有没有咳嗽和流鼻涕?
3.安静时摸肚子是软软的还是比较胀?
4.发热的时候有没有四肢冰凉和身体发抖?
5.有没有面色苍白?
2024年09月17日
第2次提问
1.前天晚上有大便,昨天没有大便 2.没有出现咳嗽和流鼻涕 3.安静时摸了下肚子有点胀胀的,不让我摸肚子 4.没有四肢冰凉和身体发抖,四肢摸着都比较热 5.没有脸色苍白
谭田医生
好的,信息收到,目前首先考虑上呼吸道感染,另外要考虑急性胃肠炎,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2024年09月17日
谭田医生
1.你好,家长,久等了,我看了一下小朋友生病情况,分析建议如下:
2.目前症状首先考虑上呼吸道感染,上呼吸道感染就会引起发热等症状,上呼吸道感染是病毒感染引起,并不需要特殊的治疗,在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。结合过程还是考虑病毒感染可能性大。呼吸道感染早期有可能会引起胃肠道症状。
流感?:小朋友发热伴有精神状态不好要警惕流感。因为这个季节流感也逐渐增多了。但是目前并没有明显的畏寒、寒战(比如身体发抖)等表现。
因为目前呕吐还要警惕急性胃肠炎,但是目前没有明显的腹泻,呕吐有好转,还需要观察。
3.治疗方面:
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大,一般的病毒感染没有特效药,明天可以再到医院筛查一下咽拭子流感抗原,如果流感阳性,再口服奥司他韦,每次30毫克 每天两次,口服5天,目前细菌感染证据不足,不建议用抗生素。
b.发热:发热如果精神好可以多喝水观察,不一定要吃退热药。假如小朋友发热伴有明显不适,比如烦躁、哭闹等情况,可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚缓解不适。
对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg/次,或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时。
c.呕吐:如果后续还有呕吐,可以补充口服补液盐iii(每5.125克兑水250毫升,每过5分钟补充5毫升)补充电解质以及预防脱水。
4.除了精神状态,注意每天看看小朋友口腔有无疱疹、扁桃体化脓等症状,还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟25-30次/分(不超过40次/分)。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看,需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以目前建议多喝水及对症处理,必要时口服退热药。
6.所以目前除了上呼吸道感染,还要考虑流感。可以明天还有发热,明天到医院来筛查一下咽拭子流感抗原。
7.所以你问的问题
1)所以目前先对症处理观察。必要时口服退烧药。其他可以先不用什么药。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:现在83天,每次出现这样的情况都是在受到惊吓的第二天 ,有时奶睡吃着吃着也会有惊跳反应 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问这个是正常的惊跳反应还是不正常,症状及患病时长:宝宝从断母乳开始喝奶粉后出现腹泻的情况,一天拉五六次,水便,有奶瓣,化验大便结果是脂肪球一加 就医及用药情况:吃了四天蒙脱石散、醒脾养儿颗粒、口服补液盐、布拉氏益生菌 需要解答的问题:宝宝现在还是在拉肚子,一天五六次,症状及患病时长:宝宝出生51天,40天儿保测了黄疸70,医生给开了茵栀黄,吃了两天半停药以后开始拉稀,一天一两次,拉粑粑的时候有咕噜咕噜的水声且屁多,屁臭,粑粑臭鸡蛋味,宝宝嘴里没有异味,目前已经拉了10天了,混合喂养一次150毫升,母乳30,奶粉120,一天6次,吃的适度水解奶粉。目前孩子精神状态可以,睡眠比之前略微有点多,吃奶量略微减少,有胀气。孩子喝完奶肚子就会有咕噜咕噜的声音。 就医及用药情况:9月7.8.9日喝了两包半茵栀黄,同时吃了布拉氏酵母菌,9日下午开始拉稀,肚子咕噜咕噜的,13日口服一袋布拉氏酵母菌 9月17.18喝了两包枯草杆菌二联活菌颗粒 需要解答的问题: 请问是否需要吃药或者益生菌?是否需要去推拿?喝适度水解奶粉还出现这么多奶瓣是不是证明孩子脾胃很差,需要怎么调理? 症状及患病时长:不祥 就医及用药情况:匹维溴铵片 双歧杆菌三联活菌胶囊 需要解答的问题:患者12岁九个月 初中一年级,开学后作息时间调整到每天六点前起床,早饭后肚子疼,腹泻,后期拉完仍然肚子疼,持续到八点半或九点。无其他症状。症状及患病时长: 男童,9岁,血尿,小便疼痛,今天上午开始 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题: 什么问题,开什么药,建议去医院吗?