4.98分
月回答 247
2024年09月15日
症状及患病时长：5年
就医及用药情况：无吃药
需要解答的问题：2022年检查是5点几，现在总胆固醇7.2 不知道会和这周没有休息好还有这周饮食有关，请问医生去今年才40，女性，这个是不是偏高啊，怎么预防啊
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您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2024年09月15日
您好
根据您提供血脂检查结果，目前来看低密度脂蛋白显著增高，甘油三酯也升高，我认为是需要进行药物的干预处理的，但是考到您既往血脂状态，血脂升高与休息不好没有关系，而是与饮食（例如太荤太油腻食物）有关，我建议您先进行饮食调整，两周之后再次进行指标复查，如果依然提示存在高脂血症，需要考虑开始服用药物干预。在服用药物的同时，要配合生活方式改善，这样来试图停用药物，看血脂是否可以维持在正常的范围之内，从而避免长期服用药物，具体分析如下。
血脂是血液中脂类物质的总称，包括甘油三脂和胆固醇等，胆固醇由高密度脂蛋白，低密度脂蛋白等组成。其中对人体健康有影响的是甘油三酯和低密度脂蛋白。
低密度脂蛋白是坏胆固醇，是导致发生动脉粥样硬化的“罪魁祸首”。低密度脂蛋白的任务是将肝脏制造出来的胆固醇运送到身体的各个组织中去，为细胞组织提供营养，在动脉血管的“旅行”过程中，一旦发现动脉内膜有损伤，就会停下来进行修补，并在该处聚集。聚集的低密度脂蛋白很容易遭到“自由基”的攻击，被自由基攻击氧化后，转变成“粥样物质”沉积在血管内膜下，堵塞血管管腔形成动脉粥样硬化。
从检查结果来看，低密度脂蛋白和甘油三酯升高，目前这个数值是需要药物干预，建议再次复查，依然升高，服用以下这个药物干预处理：
#立普妥片（阿托伐他汀钙）每天晚上餐后两个小时服用一片（每片20mg）
这个药物是临床主流用药，效果好，不良反应小，一个月后复查血脂四项、肝功能和肌酸激酶，评估降脂效果和是否存在药物不良反应。
生活中辅助降低血脂的建议，供您参考。
1.健康饮食：健康的饮食需要控制饮食总热量，控制碳水化合物与脂肪的摄入，增加蔬果和优质蛋白的摄入，烹饪方式最好用蒸、煮取代煎、炸。保持饮食清淡，少食多餐。
2.适量运动：高脂血症患者宜每日进行至少30分钟的有氧运动，包括跑步、游泳、快走、骑车等运动方式，每周至少运动5天。
总之，针对目前所出现的血脂增高，两周后复查，血脂依然升高考虑开始服用药物，在药物干预基础上，通过改善生活方式就会有效控制下来，坚持健康生活习惯有利于维持血脂在正常范围内，这样再试图停用药物，看看血脂是否可以维持住。
根据您提供血脂检查结果，目前来看低密度脂蛋白显著增高，甘油三酯也升高，我认为是需要进行药物的干预处理的，但是考到您既往血脂状态，血脂升高与休息不好没有关系，而是与饮食（例如太荤太油腻食物）有关，我建议您先进行饮食调整，两周之后再次进行指标复查，如果依然提示存在高脂血症，需要考虑开始服用药物干预。在服用药物的同时，要配合生活方式改善，这样来试图停用药物，看血脂是否可以维持在正常的范围之内，从而避免长期服用药物，具体分析如下。
血脂是血液中脂类物质的总称，包括甘油三脂和胆固醇等，胆固醇由高密度脂蛋白，低密度脂蛋白等组成。其中对人体健康有影响的是甘油三酯和低密度脂蛋白。
低密度脂蛋白是坏胆固醇，是导致发生动脉粥样硬化的“罪魁祸首”。低密度脂蛋白的任务是将肝脏制造出来的胆固醇运送到身体的各个组织中去，为细胞组织提供营养，在动脉血管的“旅行”过程中，一旦发现动脉内膜有损伤，就会停下来进行修补，并在该处聚集。聚集的低密度脂蛋白很容易遭到“自由基”的攻击，被自由基攻击氧化后，转变成“粥样物质”沉积在血管内膜下，堵塞血管管腔形成动脉粥样硬化。
从检查结果来看，低密度脂蛋白和甘油三酯升高，目前这个数值是需要药物干预，建议再次复查，依然升高，服用以下这个药物干预处理：
#立普妥片（阿托伐他汀钙）每天晚上餐后两个小时服用一片（每片20mg）
这个药物是临床主流用药，效果好，不良反应小，一个月后复查血脂四项、肝功能和肌酸激酶，评估降脂效果和是否存在药物不良反应。
生活中辅助降低血脂的建议，供您参考。
1.健康饮食：健康的饮食需要控制饮食总热量，控制碳水化合物与脂肪的摄入，增加蔬果和优质蛋白的摄入，烹饪方式最好用蒸、煮取代煎、炸。保持饮食清淡，少食多餐。
2.适量运动：高脂血症患者宜每日进行至少30分钟的有氧运动，包括跑步、游泳、快走、骑车等运动方式，每周至少运动5天。
总之，针对目前所出现的血脂增高，两周后复查，血脂依然升高考虑开始服用药物，在药物干预基础上，通过改善生活方式就会有效控制下来，坚持健康生活习惯有利于维持血脂在正常范围内，这样再试图停用药物，看看血脂是否可以维持住。
2024年09月15日
谢谢医生，这两周饮食并不清淡，为了更准确，就是这两周饮食必须要清淡，再复查对吗，复查如果继续高 ，就需要服药
对的，您的理解非常正确，看看经过自己调整后，血脂是否有显著性下降，如果通过积极调整，能够解决目前问题，这是最好的办法，毕竟是药三分毒，生活方式的改善更重要，您这个年龄也并不是心血管疾病高危人群。
2024年09月15日
请问吃药副作用比较小，而且依赖性不强的药医生能推荐一下吗，非常感谢您之前的推荐
2024年09月15日
立普妥（阿托伐他汀钙片）就是很好的药物，进口品牌，不良反应小，临床主流用药，推荐您使用，他汀类药物是没有依赖性的。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
TA的问答
症状及患病时长：
我怎么刚刚吃了氯雷他定，怎么更多了，没事吧。
就医及用药情况：是真的。手掌上都有了。
需要解答的问题：
症状及患病时长：
我妈先是大量浑身出汗，出汗后身体发虚没力气，然后会出现一阵眼前一黑的情况。持续一天，后吃中药一周症状缓解不少。
她以往夏天也是出汗量多，但这次不同的是，出汗量明显变多（家里开空调了），一天要换好几身衣服，且身体发虚，眼睛发黑。目前能爬楼，能跑跳，能抱娃，全身未出现肿胀或发麻现象。
就医及用药情况：
出现症状后中药用药一周
昨日问诊心内科，医生询问了之后判断没什么问题，可能身体太虚导致，也未开检查。
昨日测量血压120/61，心率91，去年7月体检报告心电图和心脏彩超无问题，体检报告请见附件
需要解答的问题：
请问医生是什么原因导致？接下来需要做些什么？（特别注意事项或是检查什么）症状及患病时长。一分钟
就医及用药情况：没有
需要解答的问题：昨天晚上回老家。可能喝了一些茶。晚上回去吃宵夜。在车子上密闭空间就开始。心跳一下。很害怕是心悸。感觉脸色一下子就热了。就开始心脏一直跳。是焦虑症发作吗。还是心脏问题。之前有做过一些检查。然后回家之后自己按着手脉搏数脉搏。一下强一下弱。感觉有力的跳五下 然后又微微跳几下。我们从什么角度来是不是冠心病。心肌缺血。心脏衰竭呢。今天睡醒不知道是不是姿势问题还是手麻
症状及患病时长：10年
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想看一下能不能吃脉管复康片，跟医院开的药有没有冲突症状及患病时长：您好，我是最近无意中发现心跳有点儿快，所以去医院做了检查，甲功啊血啊什么的都还好，心超也还好，就是心电图有心肌缺血，后来做了冠脉，发现心肌桥和狭窄！我想请问一下您，我这个接下来应该怎么治疗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
