高思敏
副主任医师
鼻科
四川大学华西第四医院
休息中
5.00分
月回答 28
2024年09月18日
症状及患病时长：流清鼻涕两月，偶尔有发臭的鼻屎，有一次鼻腔红肿一天，后自行恢复。
就医及用药情况：
患者是我爸爸，72岁，男，体重75公斤，身高1.70。糖尿病20年，注射胰岛素20年，脑梗后10年。
需要解答的问题：去医院拍的片子，医生建议手术，可是我爸爸糖尿病严重，高血压，高血脂，恐怕术后不好恢复，可否不要手术，用冲洗，药物治疗？谢谢医生！
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2024年09月18日
您好，感谢信任与来信咨询
您的问题已收到，正在查看并分析病情，通常我会在30分钟内给您详细回复，请您稍等一下
⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您不要回复
⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要
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2024年09月18日
太好了，谢谢您，我爸爸还做了这个检查，您看下，如果可以的话，请给我们开一下药，看保守治疗用什么方案吧
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2024年09月18日
好的，回信已经收到，我看看内容，稍等一会回复🌹
治疗建议如下供参考：
1）可以用辅舒良、内舒拿等喷鼻子，当然布地奈德或者曲安奈德也可，任意选择一个，一天一次，一次一个鼻孔两喷，疗程2-3月持续喷鼻
2）生理盐水平时坚持冲洗鼻腔，一天两次，疗程可以相对久一点，这个没有什么副作用
3）增加口服切诺，一天两次，每次一粒，疗程10天
4）没有过敏史，头孢地尼口服，一天两次每次一粒（也看看购买药物的说明书）频次要按照药物说明书，不同厂家要求不同，疗程10-14天
总结就是：
生理盐水洗鼻✔️
切诺✔️
辅舒良等喷鼻子✔
头孢地尼✔️
1）可以用辅舒良、内舒拿等喷鼻子，当然布地奈德或者曲安奈德也可，任意选择一个，一天一次，一次一个鼻孔两喷，疗程2-3月持续喷鼻
2）生理盐水平时坚持冲洗鼻腔，一天两次，疗程可以相对久一点，这个没有什么副作用
3）增加口服切诺，一天两次，每次一粒，疗程10天
4）没有过敏史，头孢地尼口服，一天两次每次一粒（也看看购买药物的说明书）频次要按照药物说明书，不同厂家要求不同，疗程10-14天
总结就是：
生理盐水洗鼻✔️
切诺✔️
辅舒良等喷鼻子✔
头孢地尼✔️
了解一下
1、平时鼻塞吗？
2、是否鼻子痒打喷嚏？
3、CT的胶片发给我看看
4、本身有药物过敏史吗？
待续
1、平时鼻塞吗？
2、是否鼻子痒打喷嚏？
3、CT的胶片发给我看看
4、本身有药物过敏史吗？
待续
2024年09月18日
偶尔鼻塞，用力擤鼻涕就能通，流鼻涕，鼻子痒都有，一年多，有时鼻涕发臭，加重两个月。没有药物过敏。
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2024年09月18日
免费赠送你一次追问机会
2024年09月18日
和我爸爸说了，他们决定做手术了，本来很害怕手术风险，您这么说他就不怕了，感谢！
2024年09月18日
2024年09月18日
做手术建议找一个有临床经验的鼻科大夫，35-45年龄段的精力也比较足，做手术做得多，能应对各种突发状况
手术后会常规填塞鼻腔，有条件的话我推荐选择可以吸收的纳吸海绵，就避免了术后抽纱条的痛苦，出血也少一些哈
只是这种海绵一般需要自费，400-500一条，估计要用到两条左右，根据自身情况选择吧
祝顺利
手术后会常规填塞鼻腔，有条件的话我推荐选择可以吸收的纳吸海绵，就避免了术后抽纱条的痛苦，出血也少一些哈
只是这种海绵一般需要自费，400-500一条，估计要用到两条左右，根据自身情况选择吧
祝顺利
TA的问答
症状及患病时长：流清鼻涕两月，偶尔有发臭的鼻屎，有一次鼻腔红肿一天，后自行恢复。
就医及用药情况：
患者是我爸爸，72岁，男，体重75公斤，身高1.70。糖尿病20年，注射胰岛素20年，脑梗后10年。
需要解答的问题：去医院拍的片子，医生建议手术，可是我爸爸糖尿病严重，高血压，高血脂，恐怕术后不好恢复，可否不要手术，用冲洗，药物治疗？谢谢医生！症状及患病时长：小朋友男12岁55公斤，有过敏性鼻炎，对食入性食物有些过敏，粉螨虫高度过敏，在小时候测的，病程三天，第一天开始鼻子不舒服，鼻塞，有浓鼻涕，咽喉不舒服，后面又开始低烧，今天最高温度39度，一个鼻子鼻塞，鼻涕粘稠，，每次醒鼻涕耳朵特别不舒服，现在就是耳朵不舒服，第三天伴有一点咳嗽了。
就医及用药情况：第一天用了赛洛唑啉鼻喷，吃了蒲地蓝片两次，每次六片，西瓜霜含片，开瑞坦一片，第二天吃了阿莫西林胶囊每次一粒，一天三次。没吃开瑞坦了，吃的西替利嗪颗粒两包，每天两次。又开始发烧了，吃了小柴胡颗粒两包睡觉，抹了木芙蓉软膏。第三天发烧到39度，社区开了抗病毒口服液20毫升，每天三次，布洛芬口服混悬液10毫升口服。鼻喷继续喷，阿莫西林继续吃。现在就是鼻子耳朵不舒服，有鼻塞，鼻涕不太好醒出来。伴有一些咳嗽。
需要解答的问题：鼻塞，老醒鼻涕，不太好醒。耳朵很不舒服，有点咳嗽了。发烧，吃了退热药症状及患病时长：3个多月
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好医生，我三个月之前失声过一次，之后喉咙和嗓子一直不太好，最近喉咙里感觉总感觉有痰糊着声音也不响亮，我从事的是教师行业，要经常用嗓，最近自己做过6天雾化，吃过药，不见好转，曾经吃过的药和做过的检查我都已经给你上传。症状及患病时长：过敏性鼻炎
就医及用药情况：已持续多年，以前不太严重，今年春季以来严重了，用洗鼻缓解过，后来不太管用了。经常鼻塞，尤其空气冷热交替，早上从空调房出来，喷嚏连续不断十来个，晚上睡觉鼻塞厉害、或者流鼻涕。希望能吃点药缓解。去医院看过，开了糠酸莫米松鼻喷雾剂和息斯敏，喷了后用处不大，息斯敏没有天天吃因为鼻炎持续时间太长。
需要解答的问题：吃点什么药能缓解一下。症状及患病时长：二十多天咳嗽，每天就是咳嗽那一声两省的，睡觉咳嗽，趴着咳嗽，后期感觉嗓子呼呼的像痰，早上起来后咳嗽明显，晚上不怎么咳嗽，用盐水喷鼻子，能吸出很多鼻涕，平时看不到有鼻涕，一喷盐水能吸出很多鼻涕，看了当地的耳鼻喉说有点过敏，也没开药
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：
感觉像是鼻涕倒流引起的咳嗽，像鼻后滴漏！但刚开始医生给开抗生素没喝！这么小的孩子用什么药能缓解
