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肿瘤科
问题详情
朱希山
主任医师
肿瘤内科
北京大学第一医院
擅长:
肺癌
、
乳腺癌
、
肝癌
、
结直肠癌
、
卵巢癌
、
胃癌
、
膀胱癌
、
前列腺癌
、
肾细胞癌
、
胰腺癌
、
甲状腺癌
、
肿瘤标志物检测
图文问诊
¥168
4.40
分
月回答 84
2024年10月08日
第1次提问
症状及患病时长:25号开刀 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生这个情况问题严重吗 之后做介入会不会很苦 一般来说复发概率有多大 5年的生存率大不大
为保护用户隐私不显示图片
朱希山医生
您好,您的咨询已收到,感谢您的信任。
我总结一下详细的建议,会尽快回复您,请稍等。
本条信息不需要回复,以免浪费追加提问的机会。
2024年10月08日
朱希山医生
分期比较早,介入一般不会太痛苦。
我特别理解您的心情,一般而言,像患者这种情况,五年生存率70%,但这只是估计或者说大概情况,具体到每个人都不一样,即便是同样的年龄、分期、性别等等,预后也会不一样,影响因素太多了包括治疗的反应、药物的敏感性、患者的一般状况包括抵抗力和
免疫力
,当然也有运气的 成分,不管怎么样,谋事在人成事在天,只要咱们尽最大的努力,给患者一个积极科学合理规范的治疗,都有希望获得最大的临床获益。
第2次提问
网上查的太吓人了 什么五年生存率20%什么的 所以我想问问 他这种情况比如离血管近切缘会不会不够 早期复发概率会不会很大 还有神经束的侵犯会不会对预后有很大的影响 我网上查的很多都是早期复发 所以很担心
2024年10月08日
朱希山医生
您好,您的咨询已收到,感谢您的信任。
我总结一下详细的建议,会尽快回复您,请稍等。
本条信息不需要回复,以免浪费追加提问的机会。
2024年10月08日
朱希山医生
00:38
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第3次提问
麻烦医生了 真的谢谢你
朱希山医生
非常感谢您的信任,祝早日康复,有问题随时联系。
TA的问答
现病史: 2023-01诊断右上肺腺癌IIIB期,egrf突变合并tp53 rb1。3周期免疫联合化疗,PET疗效评价PR( -45%). 2023/04/11行右上肺肺叶切除术,术后诊断右上肺腺癌IA3期,达到MPR(肿瘤细胞占1%)。术后未做药物治疗。 2023-10-16CT提示右肺及右侧胸膜新增多发结节,肝S4、S5转移瘤。肝穿刺活检:倾向低分化腺癌伴有神经内分泌分化.egrf突变合并tp53,无RB1重排,PD-L1<1%。 2023-10一线阿法替尼治疗至今,PR。 2024/09/24CT提示肝S5肿瘤进展,行肝脏消融,活检病理:符合转移性低分化腺癌(小灶伴有神经内分泌分化<5%),肺来源。 2024/12/14CT 肝癌介入术后改变,前片S5病灶现未见明确强化;其旁新增S5转移灶。双肺及胸膜多发结节,较前增大,其中右肺下叶内基底段结节较前增大。 医生意见:白蛋白紫杉醇+白蛋白紫杉醇+卡铂+贝伐珠单抗+免疫 想要请问医生:1、上述四药联合方法是否是最佳选择。2、阿法耐药后最新的基因检测结果暂时未出,如果有790m是否可以吃奥西?3、是否可用芦康沙妥珠单抗?
朱医生您好,老人从手术到化疗期间一直跟您联系咨询,感谢您的耐心且专业的回答;现阶段老人6周期的化疗已经结束,找了当地医院肿瘤内科的医生复诊,此次的问题如下:1、当地医院医生建议MRD检查(全自费),请问这个MRD的必要性?(是否需要马上做?),老人是今年7月份治疗肺癌手术(手术还是比较成功,病灶部分切得比较干净,但分期3A);具体情况麻烦您查看往期的问诊病例情况;2、化疗期间检查肿瘤标志物,检查项中糖类抗原153几次都高了一点,这个情况是否严重?
症状及患病时长: 贲门癌术后 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:父亲今年57岁,于一月前出现腹痛,去朝阳医院增强ct提示胆管细胞癌,做穿刺因为腹部积水失败,后转肿瘤医院检查,再次做穿刺失败,腹胀严重无法憋气核磁失败,期间在地坛医院输液保肝,今日再次尝试穿刺,因为胆红细胞高且黄疸严重无法穿刺 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问医生现在在无法穿刺的情况下,能做什么措施,能否穿刺引流,穿刺引流医院安排大概需要多久,现在近半月没得到有效治疗非常焦急
症状及患病时长:乳腺癌术后一年检查发现肺部结节,怀疑癌细胞转移 就医及用药情况:目前吃的药是托瑞米芬,做了Ct,和pet-ct 需要解答的问题:目前医生的方案是:1.继续吃托瑞米芬(或药效更强的药) 2.肺部穿刺活检(但有可能假阴性未检出)
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