2024年10月12日
第1次提问
医生您好!又来找您咨询了,这次疑似流感。 症状及患病时长:10.5-10.6两天有轻微喉咙疼的现象,中途有所缓解。 后续10.8-10.10 开始有比较明显的喉咙痛的症状,持续服用阿莫西林。 10.10-10.12 喉咙痛症状减轻,鼻塞开始严重,10.12 开始有间歇性咳嗽,尤其是中午躺下后一直想咳嗽,起床后有一些恢复,今天有来大姨妈,且有间歇头疼现象。 10.9-10.10 吃完晚饭后有轻微呕吐现象。 就医及用药情况:10.9 至今有不规律服用感康,10.12中午服用第一次阿斯美。 需要解答的问题:如何缓解鼻塞及咳嗽症状。
高思敏医生
您好,感谢信任与来信咨询

您的问题已收到,正在查看并分析病情,通常我会在30分钟内给您详细回复,请您稍等一下

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⚠️稍后我会打字或者语音回复(药物建议一般是打字,个体化的病情分析一般是语音),请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈,这个很重要
2024年10月12日
高思敏医生
您好,来信收悉

目前症状倾向是感冒了,感冒多数还是病毒引起,比如鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、流感病毒等。细菌感冒很多是继发于病毒感冒。

但是对于普通感冒,不推荐吃抗病毒的药物,所以如果没有确诊是流感,奥司他韦不建议吃,其他的如利巴韦林等光谱的抗病毒药物,也不得不重视其可能的副作用,常规感冒并不推荐使用

目前嗓子痛逐渐减轻,但是鼻塞开始严重,中午躺下后一直想咳嗽,和躺下的体位,膈肌上抬,迷走神经兴奋性增加等有关系,但也可能存在鼻涕倒流躺下后刺激引起的咳嗽

针对咳嗽和鼻塞,我的建议是

1、雷诺考特喷鼻子,一天两次,每次每个鼻孔1喷,疗程直至鼻子主要是鼻塞症状完全消失,再喷一周巩固

2、盐酸羟甲唑林喷鼻子,买不到的话盐酸赛诺唑林也可以替代,一天可以用三次,每次每个鼻孔2喷,连续使用疗程不超过一周

3、鼻子按摩,鼻侧缘从下往上指腹轻轻推,看看对您是否有一定的改善鼻塞的效果,作为辅助

鼻子用的局部用药,顺序建议1、盐酸羟甲唑林将鼻子点通畅;2、雷诺考特喷鼻(左手喷右鼻右手喷左鼻,喷完往里面吸一下)

两个药用药间隔几分钟即可

4、针对咳嗽,如果嗓子痒,伴一些喘息,阿斯美是可以吃的,一天三次,每次2粒,疗程2周左右直至咳嗽控制,当然如果吃了阿斯美没什么效果,又是干咳的话,也可以用右美沙芬愈创甘油醚 一天三次,每次10ml哈,疗程1-2周直至咳嗽减轻

目前有一些研究发现,蜂蜜可以用来治咳嗽。这其中最主要的是 2012 年在以色列做的一项对照研究,该研究显示蜂蜜确实可以减轻感冒引起的咳嗽的频率和程度。除此之外还有其他的一些研究,也没有出现反面的结果。如果家里没有蜂蜜的话用玉米糖浆代替也是可以的

其他药是否需要增加,我了解一下

1、家里其他人有类似症状吗?

2、期间是否有发烧?

3、咳嗽的话,干咳还是有痰?有痰是什么颜色?

4、鼻涕什么颜色?

5、嗓子痒吗?

6、咳嗽是否胸闷胸痛?气促?

问题复制一下逐条回复避免信息遗漏,如果不能复制,也建议逐条回复,毕竟网络问诊不能查体,缺少直观的数据,谢谢

待续❤️
2024年10月12日
第2次提问
您好, 1、家里其他人有类似症状吗? 室友也是从重庆回广东,相同路径,跟我前期症状一样,但后期没有我鼻塞严重。 2、期间是否有发烧? 暂无 3、咳嗽的话,干咳还是有痰?有痰是什么颜色? 咳嗽咳重一点会有带痰的感觉,但暂未吐出,所以无法观察颜色。 4、鼻涕什么颜色? 透明色 5、嗓子痒吗? 有点,尤其是刚刚去吃鸡煲晚餐,刚入口吃东西的时候会忍不住咳,后面好一些了。 6、咳嗽是否胸闷胸痛?气促? 暂无胸痛气促现象,只有右侧头疼比较明显。 还想跟您请教一下,吃鸡肉和喝鸡汤是否会对感冒症状有所影响。
2024年10月12日
高思敏医生
好的,回信已经收到,我看看内容,稍等一会回复🌹
2024年10月12日
高思敏医生
好的,看了一下反馈,流感可能性有,不排除新冠病毒感染,或者是其他感冒病毒,好在也不发烧,咳嗽的情况也暂时不考虑肺炎,我们可以对症处理观察一下

嗓子会 有时候痒,那就继续再吃2天阿斯美看看,还是咳嗽不改善,可以换 右美沙芬愈创甘油醚糖浆试试,咳嗽 还是干咳为主

头疼还是感冒引起的,加上最近来例假,经期因为激素水平的变化,可能会加重不舒服的感受

头疼比较明显的话,酌情口服布洛芬改善,感康咱们就不吃了哈。感康是一个复方感冒药,可以看看它的成分和作用:对乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成,有解热镇痛的作用;金刚烷胺可抗“亚-甲型”流感病毒,抑制病毒繁殖;咖啡因是中枢兴奋药,可增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果,并能减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用;马来酸氯苯那敏为抗过敏药,可缓解流涕、鼻塞、打喷嚏等症状;人工牛黄具有解热、镇惊作用

所以感康里面有抗过敏药,阿斯美里面也有抗组胺药,就容易吃重,服用感冒药期间不建议额外再吃别的感冒药或者退烧药

感康有些人吃了容易头昏,干呕,胃肠道刺激等

吃鸡肉和喝鸡汤是不会对感冒症状有所影响的,除非是对鸡过敏哈

当然如果感冒期间发现某些环境和食物刺激加重症状,建议规避一下哈

TA的问答

医生你好,我们九月下旬的时候发了一次鼻炎。当时用上鱼腥草滴鼻液和西替利嗪,盐水喷雾,有一点好转。然后突然开始轻微咳嗽,尤以运动后晨起后严重一些,平缓下来就还好。医生诊断后普通咳嗽。开了易坦静配合雾化就好了。西替利嗪吃了大概一周多就停了。 好了大概一周左右,然后前几天开始发现晚上又出现了打鼾,鼻子里面有呼噜声,但是没有塞,也没有鼻涕出来。我起初以为是他有大的鼻屎吸进去堵住了导致的,只是早晚喷了盐水没有特别管。然后前天开始又发现咳嗽,痰音很大,喉咙间总有很浓厚的痰。咳是那种偶尔一阵阵的咳,咳咳咳咳到最后也许会干呕一下那种。请问这个是不是也怀疑是鼻炎导致的,有什么用药上的建议吗。 症状及患病时长:今早 就医及用药情况:无 需要解答的问题:昨晚放学回家就有点鼻涕哈哈的,今早起床,鼻子就说不舒服,用盐水冲洗了下但还未解决问题,洗完后用纸巾给他擦,突然擦出来跟火锅红油差不多的颜色,感觉不是血,特别像辣椒酱的颜色,等回来,纸巾上的颜色化开了(如图),小朋友一再表示鼻子很痛很难受。医生您好!又来找您咨询了,这次疑似流感。 症状及患病时长:10.5-10.6两天有轻微喉咙疼的现象,中途有所缓解。 后续10.8-10.10 开始有比较明显的喉咙痛的症状,持续服用阿莫西林。 10.10-10.12 喉咙痛症状减轻,鼻塞开始严重,10.12 开始有间歇性咳嗽,尤其是中午躺下后一直想咳嗽,起床后有一些恢复,今天有来大姨妈,且有间歇头疼现象。 10.9-10.10 吃完晚饭后有轻微呕吐现象。 就医及用药情况:10.9 至今有不规律服用感康,10.12中午服用第一次阿斯美。 需要解答的问题:如何缓解鼻塞及咳嗽症状。症状及患病时长:秋冬鼻腔干燥,遇冷空气等情况易打喷嚏。(有春季过敏史,会有结膜痒等症状) 就医及用药情况:正在使用红霉素软膏,每天2次棉签涂抹鼻腔,有较好的缓解作用。用生理盐水清洗效果不佳。 需要解答的问题:请问是否可以持续使用?如果不行,是否有其他办法?用凡士林或者其它? 症状及患病时长:26岁,男,无其他重大疾病。从小到大都有鼻窦炎,经常鼻干流鼻血。从一个月前就发现自己眼睛干痒,鼻腔干痒,之后发展到有点气胸、胸闷、跑步呼吸不畅,心口不适。上网查才知道是过敏性鼻炎。 就医及用药情况:自己去查了过敏源 ,显示尘螨过敏,然后自己去买了丙酸氟替卡松鼻喷雾器和弗雷他定口服片剂,能有很大程度缓解,但是似乎治标不治本,停药了又很难受。 需要解答的问题:①以前从来都没有过敏性鼻炎发病,为什么都已经26岁了今年还会突然过敏性鼻炎。周围的环境并没有重大改变,是因为抵抗力下降? ②如何治疗?使用的丙酸氟替卡松鼻喷雾器等药物是否治标不治本?脱敏治疗是否是过敏性鼻炎患者必须的?费用和疗程? ③了解到过敏性鼻炎有40%的可能性转变成哮喘,尘螨作为几乎无法隔绝的过敏源,怎么预防进一步转变为哮喘。目前我身体伴随过敏性鼻炎出现的气短胸闷等情况是否是哮喘的征兆? 谢谢医生,图为我的过敏性检查报告。