症状及患病时长：半个月就医及用药情况：今日验血结果如下，请医生帮忙看下孩子情况。需要解答的问题：孩子咳嗽已有一个月，感觉有痰，不会一直咳嗽，但是只要一咳嗽就会持续5-15分钟不间断，晚上会比较多。半个月内没有发热状况。前天在学校回来说累了，精神状态不好，晚上量体温37.8-38.4。但是第二天早上自动恢复了。现在在做雾化。先看下孩子的指标是支气管炎或者支原体感染吗？需要吃阿奇霉素吗？|呼吸内科|丁香医生

2024年10月14日

第1次提问

症状及患病时长：半个月就医及用药情况：今日验血结果如下，请医生帮忙看下孩子情况。需要解答的问题：孩子咳嗽已有一个月，感觉有痰，不会一直咳嗽，但是只要一咳嗽就会持续5-15分钟不间断，晚上会比较多。半个月内没有发热状况。前天在学校回来说累了，精神状态不好，晚上量体温37.8-38.4。但是第二天早上自动恢复了。现在在做雾化。先看下孩子的指标是支气管炎或者支原体感染吗？需要吃阿奇霉素吗？

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2024年10月14日

陈文鑫医生

你好，感谢您的信任，我在看您的材料，您稍等，这条信息您暂时不要回

2024年10月14日

陈文鑫医生

您好，您没有查支原体抗体，所以没办法评估是否支原体感染。您没有拍片这些，也没办法评估是否有肺炎。从目前症状上看，有可能时有支气管炎了。您血常规提示白细胞升高，需考虑合并细菌感染，需要抗感染，可以考虑口服阿奇霉素。但我建议口服头孢克洛。或者您可以先做一下支原体抗体或者呼吸道病原体核酸看看，如果提示支原体感染，可以口服阿奇霉素。

2024年10月14日

陈文鑫医生

您咳嗽、咳痰明显，可以口服氨溴特罗口服液，一天三次，一次10毫升，可以止咳化痰

第2次提问

好的，因为我看好像并没有检测支原体的测试，但是卫生所的医生说是急性支原体感染我有点不确定。那我们是需要做一下咽拭子之类的是吗？那是否做完再用阿奇或者头孢克洛，还是说现在就可以服用头孢克洛。头孢克洛对四岁半孩子副作用大吗

陈文鑫医生

1.建议您注意保暖，防止着凉感冒。2.到人群聚集处要戴口罩。3.康复后平时可以加强体育活动，改善体质。4 建议多喝水。5康复后建议打流感疫苗、肺炎球菌疫苗。

陈文鑫医生

最好先做一下咽拭子吧。评估是否🈶️流感、新冠、支原体感染这些。

2024年10月14日

第3次提问

不好意思医生。我们测试支原体了。麻烦看一下。然后再看下我们怎么用药。目前诊所开了易坦静和阿奇霉素干混悬液。