2025年04月30日
第1次提问
症状及患病时长:今天 就医及用药情况: 需要解答的问题:舌头今天麻麻的 有点口干 感觉也影响了一点味觉 请问怎么了
范凯宇医生
您好,为了更好的判断病情,您需要补充以下信息。
1,有无腮腺(腮腺在耳垂周围)反复胀痛、晨起加重,并且按压腮腺部位后口腔内有咸味液体流出症状。
2,是否伴有舌疼痛,及进食辛辣食物疼痛加重。
3,是否伴有眼干,及身体其他部位干燥症状。
4,是否有消化道疾病、贫血、糖尿病等系统性疾病史。
5,出现口干症状之前以及期间是否一直在服用什么药
6,舌头发麻这种感觉是否上午轻一些,下午和晚上更为明显?
7,有无焦虑、抑郁?睡眠怎么样?
8,进食时候,发麻感觉是加重,还是减轻了,亦或者是进食时候没有这种感觉了?
9,请让其他人帮忙,用后置摄像头、开闪光灯拍一下舌头。
2025年04月30日
第2次提问
1.耳朵后面前几天有小包 摸着有点疼 这几天没注意感觉还好 没有液体 2.没有 3.没有 4.没有 5.没有 6.感觉发麻一直没变 7.最近有一点焦虑,睡眠喜欢熬夜 但是睡眠时长够 8.没变 有一点减轻吧 因为味道有时候会盖一下麻的感觉

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范凯宇医生
好的,您的补充信息已经收到了,稍后回复您,您稍等。
2025年04月30日
范凯宇医生
您好,因为您的舌头表面看起来很健康,但是有发麻感觉,进食可缓解,所以要考虑是灼口综合征,这是一种感觉功能障碍的疾病,疾病本身不严重,属于良性疾病。

至于口干,目前考虑是口干症,不严重。

因为您出现这些症状时间尚短,且症状轻微,建议继续观察一周时间,看能否自行恢复,如果一周之后仍旧没有恢复,可以按照下面说的药物治疗。

一,对于灼口综合征,目前还没有特别有效的治疗手段,临床上主要以缓解症状为主。

灼口综合症病因不明,可能跟局部因素(如残根、残冠、不良修复体、牙结石、过度饮酒、吸烟)、精神因素(如焦虑、抑郁)、睡眠障碍等有关。

可能您不再焦虑,睡眠问题也调整好后,这个疾病也就好了。

建议平时保持心情愉悦,避免着急和生气,早睡早起;症状明显时,可以通过咀嚼无糖口香糖,或者含冰块的方式,缓解症状。

用药建议:
谷维素(10mg) ,口服,每次2片,每天3次,用药15天。
甲钴胺(0.5mg) ,口服,每次1片,每天3次,用药15天。
维生素B2片,口服,每次2片,每天3次,用药15天。
维生素E软胶囊(0.1g),口服,每次1片,每天2次,用药15天。

若有用药不良反应,请及时停药,并去当地医院口腔科就诊;若用药有效,可继续用药2周;若用药无效,可于当地省级或市级口腔黏膜科就诊,进一步检查、治疗,必要时可尝试舌神经封闭治疗。

二,口干症原因比较多,主要跟糖尿病、甲亢、饮食习惯,抵抗力降低、精神心理疾病(如焦虑、抑郁等)、睡眠差、短期或者长期服用药物(特别是抗生素)、长期饮酒、咽炎、张口呼吸、打鼾等等有关。

用药建议:
1.碳酸氢钠溶液,含漱2分钟吐掉,饭后,每天3次,每次10ml(大约一小口),用药14天(可以直接去医院口腔科购买碳酸氢钠注射液后与清水1:1稀释;也可以使用碳酸氢钠片自行配置,2.5克的碳酸氢钠药片溶于100ml水中即可得到2.5%浓度的溶液)。
2.茴三硫片,口服,饭后,每日3次,每次25mg,用药14天。

三,生活建议
1,平时多喝水或者无糖饮料,避免饮用咖啡、茶等含咖啡因的饮料,避免饮酒。
2,保持心情愉快,避免焦虑、生气。
3,每天早晚两次刷牙,刷牙的时候刷一下舌头,每年1-2次洗牙。
4,适当多吃酸性食物,或者多咀嚼一些口香糖来刺激唾液分泌缓解症状。
5,如果睡眠时候有张口呼吸、打鼾的习惯,建议去耳鼻喉科、呼吸科检查治疗,还需要口腔科配合治疗。
6,适度参加运动,避免过度劳累和紧张,并确保充足的睡眠。
7,饮食均衡,多吃新鲜蔬菜,水果和富含维生素的食物,少吃刺激性食物。
8,每天刷牙两次,饭后漱口,以保持口腔卫生。
2025年04月30日
第3次提问
我这个不是面瘫前兆吧
范凯宇医生
这不是面瘫表现,也不是面瘫前兆表现。