请登录
注册
袁先道
副主任医师
耳鼻咽喉科
首都医科大学附属北京安贞医院
休息中
5.00分
月回答 181
2025年05月01日
医生您好，最近半年有经常性地出鼻血，有的时候是早起洗脸的时候，有的时候是醒鼻子的时候，有时候是低身捡东西起来的时候，还有时候就是突然出鼻血了。两个鼻孔都可能会流鼻血。做过血常规检查，没什么问题。这个大概是什么原因呢？需要完善什么检查呢？
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2025年05月01日
鼻血一般冷毛巾脖子后敷一下就慢慢止住了。没有高血压。鼻子不痒，但经常会感觉有鼻屎。没有流鼻涕，没有黄鼻涕，有没有鼻炎不知道，但是新冠后就经常会觉得鼻子不舒服。头痛喉咙痛没有，咽炎应该也没有吧。后面其他的都没有。胃镜检查过胃炎是有点的。
为保护用户隐私不显示图片
2025年05月01日
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2025年05月01日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您的鼻出血能自行止血，出血量不多，不频繁，血常规没事，总起来说问题不大。主要原因常见和抠鼻子揉鼻子打喷嚏以及可能的用力擤鼻涕等造成对鼻粘膜的外伤性刺激损伤有关系。另外您还是有些轻微鼻炎（鼻屎多鼻子不舒服就是相关表现）的情况，本身因为鼻炎鼻黏膜就容易破，再加上这些外伤性刺激，就会直接导致鼻黏膜破裂和出血，这也是鼻出血常见的原因。所以您一定要严格避免抠鼻子揉鼻子，避免擤鼻涕这些动作，避免任何形式的碰鼻子，包括洗脸都不要碰鼻子，然后过1~2周，破损出血的鼻粘膜就会慢慢修复，出血的可能性就会大大降低直至痊愈。当然，好好治疗鼻炎后鼻子没有不适症状了，抠鼻子揉鼻子打喷嚏擤鼻涕这些动作自然也会大大减少，也就不容易再导致鼻粘膜损伤而出血。
鼻炎治疗可以用鼻腔生理性海水鼻腔冲洗，每天1~2次，冲洗后间隔15分钟以后，用内舒拿（鼻出血止血后3天用）喷鼻，每鼻孔2下，每天1次；口服开瑞坦每天一次10毫克。一般治疗1-2周，就可以很好的缓解鼻炎的症状。鼻腔清洗和鼻腔喷药可以持续用的时间长一些，长期稳定的控制好鼻炎症状不发作，从而就可以使鼻粘膜逐渐恢复，也就不容易再出血。
当然，如果好好治疗了鼻炎，严格注意避免了抠鼻子擤鼻涕这些动作，2-3周后还是有频繁鼻出血并且出血量比较大的话，建议再去医院做鼻内镜检查一下，发现出血点的话可以用双极电凝止血。即使做了电凝止血也要严格注意避免抠鼻子。
咽部照片看起来没有明显异常
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予5星好评（送优惠券），谢谢您！
您的鼻出血能自行止血，出血量不多，不频繁，血常规没事，总起来说问题不大。主要原因常见和抠鼻子揉鼻子打喷嚏以及可能的用力擤鼻涕等造成对鼻粘膜的外伤性刺激损伤有关系。另外您还是有些轻微鼻炎（鼻屎多鼻子不舒服就是相关表现）的情况，本身因为鼻炎鼻黏膜就容易破，再加上这些外伤性刺激，就会直接导致鼻黏膜破裂和出血，这也是鼻出血常见的原因。所以您一定要严格避免抠鼻子揉鼻子，避免擤鼻涕这些动作，避免任何形式的碰鼻子，包括洗脸都不要碰鼻子，然后过1~2周，破损出血的鼻粘膜就会慢慢修复，出血的可能性就会大大降低直至痊愈。当然，好好治疗鼻炎后鼻子没有不适症状了，抠鼻子揉鼻子打喷嚏擤鼻涕这些动作自然也会大大减少，也就不容易再导致鼻粘膜损伤而出血。
鼻炎治疗可以用鼻腔生理性海水鼻腔冲洗，每天1~2次，冲洗后间隔15分钟以后，用内舒拿（鼻出血止血后3天用）喷鼻，每鼻孔2下，每天1次；口服开瑞坦每天一次10毫克。一般治疗1-2周，就可以很好的缓解鼻炎的症状。鼻腔清洗和鼻腔喷药可以持续用的时间长一些，长期稳定的控制好鼻炎症状不发作，从而就可以使鼻粘膜逐渐恢复，也就不容易再出血。
当然，如果好好治疗了鼻炎，严格注意避免了抠鼻子擤鼻涕这些动作，2-3周后还是有频繁鼻出血并且出血量比较大的话，建议再去医院做鼻内镜检查一下，发现出血点的话可以用双极电凝止血。即使做了电凝止血也要严格注意避免抠鼻子。
咽部照片看起来没有明显异常
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予5星好评（送优惠券），谢谢您！
TA的问答
症状及患病时长：年龄44，性别女，
症状 头晕目眩，目不能视，恶心呕吐，头不能动，一动就恶心想吐，今年九月份出现过一次但很快就恢复正常了也没用药，但十月有发作间隔一个月，去当地医院说是梅尼埃综合症，吃了倍他司丁就好了，但耳鸣一直在叫，就像交流电的声音，十一月又发作也是吃倍他司丁症状消失，前三次症状来的快消失的也快前后总共4到5个小时左右，但今天（十二月15号）又发作了，症状比前几次都重，持续时间也长，呕吐更剧烈，从早上八点左右到现在都不能动头，一动就恶心想吐，也同样吃了他丁，在发病的这几个月一直耳鸣，听力下降，更早之前也有过但都是持续时间不长，也没有耳鸣，就没想引起重视
没有高血压，糖尿病，等基础病，有鼻炎，有时会
偏头疼
就医及用药情况：
需要解答的问题：我这个病严重吗，需要做些什么检查或者需要做些什么系统的治疗，能用些什么药吗，频繁的发作很痛苦，有什么办法能解决吗症状及患病时长：从11月份开始发现鼻窦炎
就医及用药情况：桉柠蒎肠溶胶囊、地氯雷他定干混悬剂、碳酸莫米松鼻喷雾剂，泡脚
需要解答的问题：我女儿3岁，11月感冒咳嗽流鼻涕吃了感冒药也不见好后发现转黄绿色浓鼻涕，咳嗽有痰，晨起咳嗽，然后洗鼻子和喷鼻子好了很多。
这个星期又开始醒出白 黄色鼻涕，咳出黄色浓痰，然后吃了药和鼻喷，但是好不彻底，晨起都会咳嗽，白天比较少，症状及患病时长：厉害了有二月，有高血压和劲动脉斑块初期。
就医及用药情况：长春按缓释胶囊，银杏叶
需要解答的问题：不见缓解
症状及患病时长及前期用药情况：10月10日左右，感冒反复发烧前往医院查验血常规，白细胞和CRP偏高，医生开了头孢地尼，吃了大约10天缓解后停药，但是鼻塞咳嗽症状未彻底好全，11月22日又去医院看鼻窦炎，拍了X光显示腺样体肥大，医生建议手术切除腺样体，我们想先保守治疗，医生开了头孢地尼、内舒拿、桉柠蒎、鼻窦炎口服液，每天晚上生理盐水（鼻喷型）洗鼻，用药后有缓解（因为上学，有时候中午的用药小朋友会忘记吃），但是一直没有彻底好，12月10日停药，鼻窦炎明显又加重。另：最近称体重36.4kg。
需要解答的问题：应如何继续治疗？是否换阿莫西林？长期服用抗生素是否存在风险？用抗生素期间服用益生菌是否可以减少药物带来的副作用？洗鼻子用鼻喷型的生理盐水是否可以，感觉洗的不太彻底。症状及患病时长：40岁女性，12月6日，突然发烧38度，发烧2天退烧，鼻腔根部连接上颚位置剧烈疼痛，不咳嗽，抽血是：细菌感染，吃了3天头孢康复了。
今天突然嗓子发呛，刺激性咳嗽，控制不住的那种，咳的我气管疼，吞咽也开始痛，就短短几个小时。前天其实睡觉的时候嗓子也会发呛，我一直有咽炎，没在意，今天突然加重，目前不发烧，是之前的细菌感染又复发了吗？这种需要吃什么药？传染吗？家里有3岁孩子。
就医及用药情况：该图是12月6日抽血结果。
需要解答的问题：
