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1，这是病毒性肠炎症状。

病毒性肠炎最初1-2天会有呕吐或者是发热，1-2天以后呕吐、发热好转，腹泻会持续一段时间。一般也要1-2周时间，时间长短与孩子免疫功能有关。一般不超过2周。

2，孩子有病毒性肠炎时，食物没有完全消化，肠道菌群也出现了紊乱的情况，所以就会造成大便有酸臭味。

因为没有特效抗病毒药物，主要是口服补液盐兑水和，要求每腹泻一次，口服50-100ml，补充体内水分和电解质丢失。当然也不一定这么严格，也可以少量多次服用。服用口服补液盐的目的是使孩子小便正常或者接近正常水平。

这种病毒感染所致的腹泻多为自限性疾病，所谓自限性疾病，就是过去一定周期自然好转。只要孩子食欲精神状态正常，小便不少，也不要紧张。这样病毒性肠炎，一般病程1-2周。

所有药物都是一个辅助治疗，例如蒙脱石散是吸附剂，所谓吸附剂就是使大便有稀变干的作用，早期有减轻症状作用，但不会缩短病程。

如果大便次数明显增多或者是水分比较多，可以临时加服蒙脱石散，虽然治标不治本，但是有减轻症状作用。每次1/2包，每天三次。50ml左右温水冲服，饭前或者是奶前半小时到1小时左右服用。

还有的指南推荐微生态制剂，也就是益生菌，其作用也是有限。临床推荐度也不是很高。

最有意义的是口服补液盐，目的是防止脱水。如果孩子食欲精神状态正常，小便不少，也不要担心，好转要有一个过程，一般也要1-2周时间。

孩子腹泻要求低糖低脂饮食，维持原有的饮食方式不变。也不要控制饮食，因为控制饮食，孩子无法摄入足够的热量，反而不利于疾病恢复。只是含糖高和油腻的食物回避一下。

1，大便次数多的时候，会有绿色大便。

肝脏分泌的胆汁，要在肠道充分氧化成粪胆原，孩子大便次数多的时候，肠道蠕动快，肝脏分泌的胆汁很快被排出体外，没有被充分氧化，也会有绿色大便。

2，这种腹泻容易引起继发性乳糖不耐受症状。

典型症状是奶后腹泻。当然也不是说不可以喝奶粉，少量多次即可。

也不建议控制饮食，原来吃什么继续吃什么就可以。因为孩子这种腹泻要有一段时间，控制饮食，孩子无法摄入足够热量，反而不利于疾病恢复。

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1，可以服用复方嗜酸乳杆菌片，但是意义有限。

复方嗜酸乳杆菌片可以提供肠道益生菌，但是作用有限。当然不是说不可以服用益生菌，只是说作用有限。如果服用有效果，继续服用。如果服用3-5天没有效果，也不建议继续服用。

2，主要是服用口服补液盐，防止出现脱水。

这个口服补液盐为低渗溶液，渗透压接近人体内的渗透压，即使过量服用也不至于会出现高钠血症情况。新生儿期都可以安全使用。

这个日龄孩子有没有脱水，判断方法很多。最简单就是看小便。孩子的小便达到正常或者是接近正常水平，提示没有脱水。服用多少视孩子脱水情况，孩子腹泻明显，可以一天4-5包。腹泻减轻，可以服用半包。目的是使孩子小便达到正常或者是接近正常水平。

也就是当水喝，服用到孩子小便正常或者是接近正常水平就可以。

3，孩子经常干呕与这次上吐下泻没有关系。

这个月龄孩子经常干呕，这是胃食管反流症状。孩子食管下括约肌发育不完善，睡眠时平躺，胃内容物易反流至食管，刺激咽喉引起干呕。早上起床后体位改变，这种不适可能更明显。睡前或者是夜间不要吃东西，有时晚上喝奶太多，或者是睡前吃饭太晚，不容易消化，早晨起来会有干呕表现。

孩子这次上吐下泻与病毒感染有关系。主要是服用口服补液盐防止出现脱水，腹泻明显的时候可以临时加服蒙脱石散。

只要孩子小便正常，精神状态正常，继续观察即可，好转要有一个过程。