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1，继续母乳喂养可能，暂时观察即可。

临床上黄疸持续不退常见原因母乳性黄疸。母乳性黄疸常见于纯母乳喂养或者以母乳为主的混合喂养，孩子食欲精神状态正常，大便金黄色，首先考虑母乳性黄疸。母乳性黄疸诊疗常规要求经皮测量的数值超过15（相当于血中总胆红素256），建议停母乳3-5天观察黄疸下降情况，如果黄疸明显下降，考虑母乳性黄疸。可以再次喂母乳可能还会发生关黄疸，不超过15继续母乳喂养，超过15就再次停母乳，最多持续2-3月消退。

反之如果停母乳不退，排除母乳性黄疸，孩子的肝功能提示是以间接胆红素升高为主的黄疸，没有肝功能损伤（谷丙转氨酶正常范围），没有胆汁淤积（胆汁淤积诊断标准是直接胆红素升高大于17.1，且大于总胆红素的20%，才提示胆汁淤积。）常见的黄疸原因是肝脏中黄疸代谢的酶活性低，间接胆红素要在这种酶的催化下转变成直接胆红素，经过胆汁排出体外，如果这种酶的活性低，不能使间接胆红素转变成直接胆红素，导致黄疸持续不退。只要经皮测量数值不超过15（相当于血中总胆红素256），不会对孩子有什么影响，绝大多数孩子最迟到生后2-3个月恢复正常了。

目前孩子肝功能提示没有肝功能损伤，没有胆汁淤积，总胆红素145.9，相当于经皮测量数值8-9之间，不管上述哪一个因素引起的黄疸，不会对孩子有什么不良影响，继续观察即可，一般不超过生后三个月恢复正常。

2，孩子是纯母乳喂养，孩子食欲精神状态正常，大便金黄色的，首先考虑母乳性黄疸。

理论上总胆红素不超过256，也不需要停母乳，也不会对孩子生长发育有什么不良影响，继续母乳喂养，暂时观察即可。

母乳性黄疸不是看检测结果就能够判断出来的。母乳性黄疸目前原理仍然不清楚，考虑与母乳中缺乏某种酶有关。这个是个排除诊断，所谓排除诊断，是排除了其他疾病考虑母乳性黄疸。因为孩子比较小临床完善检查比较困难，所以临床建议妈妈停母乳3-5天，观察黄疸是否下降。理论上黄疸不超过15，也不会对孩子有什么不良影响，也不需要停母乳治疗，随访就可以。

1，不需要任何处理，继续母乳喂养，最多不超过3个月恢复正常。

即使是母乳性黄疸，这种程度黄疸，已经很轻了，也没有停母乳必要。

更不建议药浴，没有证据表明有效。

2，孩子黄疸，与菌群失调无关，没有服用益生菌必要。

临床上服用益生菌比较肯定的两个指证，一是应用抗生素后菌群失调，二是长期腹泻导致菌群失调。其它没有服用益生菌的指证。

虽然益生菌副作用不大，不会干扰正常人的菌群。临床没有服用指证，也不推荐服用。

3，黄疸分布与浓度有关系。

轻度黄疸只是颜面部有黄染，再加重就表现躯干部黄染，再加重就出现四肢黄染了。

孩子只是颜面部黄染，提示黄疸比较轻，加上肝功能提示没有肝功能损伤，没有胆汁淤积，所以没有必要担心。最迟不超过3个月恢复正常。

1，日常生活中，可以居家晒晒太阳。

当然晒太阳只是一个辅助退黄的方式，6个月以下孩子晒太阳，要求隔着玻璃，一次不超过半小时，一天不要超过2小时。

当然这只是起到辅助退黄作用。

2，绝大多数生后3个月内恢复正常。

如果黄疸持续不退，隔开1个月复查肝功能。

因为黄疸持续不退，胆红素容易在胆管内沉淀，出现胆汁淤积。这是因为胆红素在胆管沉淀，出现泥沙样胆汁淤积。即使有泥沙样胆汁淤积，经过治疗后，也是预后良好。

当然目前没有胆汁淤积，临床胆汁淤积比较少见，当然如果黄疸呈现逐渐下降趋势，也没有复查必要。

3，单纯胆汁酸升高，意义不大。

直接胆红素大于17.1，且大于总胆红素的20%，才提示胆汁淤积。目前孩子没有胆汁淤积。

单纯总胆汁酸升高，没有胆汁淤积。不需要治疗。除非有胆汁淤积的时候，考虑总胆汁酸升高，为胆汁淤积所致，需要服用熊去氧胆酸治疗。

孩子总胆汁酸升高，没有胆汁淤积的情况下，考虑肝脏胆管系统没有发育成熟，或者是胆汁酸代谢障碍（例如家族性高胆汁酸血症）会导致胆汁酸升高。

只要没有胆汁淤积，可以不用处理，也没有刻意复查必要。