2025年05月05日
第1次提问
您好朱医生,我最近为什么心脏总是跳着跳着就会漏跳一下,比较频繁,大约10分钟出现一次,有两周了,会不会是吃优甲乐的原因?
2025年05月05日
朱章添医生
00:40
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朱章添医生
因此结合您4月份的抽血结果,目前不排除是我们吃甲状腺激素太多了,而导致心跳过快出现了这种漏拍的感觉。
因为您4月份的时候没有不舒服的表现,所以那时候的激素相对影响不大,那么可以保持,甲状腺激素的用量还继续吃。但是如果您现在已经感觉出来有这种心脏方面的不舒服了,那么这时候的话我们就要把药量减一减,减少这种药物性甲亢带来的风险了。
所以您看看您现在正在怎么吃甲状腺激素?比如说每天吃多少,吃完之后多久吃早餐?
2025年05月05日
第2次提问
您好医生,我现在今天吃一片,明天吃一片半交替吃,我吃完药半小时到一小时后吃早餐,都是半小时后
朱章添医生
好的,那您吃药的方法很正确的,这个方法不用改,继续这样保持。
药量的话我们减少一点,可以今天吃一片,明天吃一片又四分之一交替吃(暂时不要一下子减太多,避免促甲状腺激素升高太快哈),如果慢慢改善的话,我们仍然是按照之前的复查时间,7月份左右复查就可以哈。
2025年05月05日
第3次提问
好的谢谢医生,如果心脏总是这样,会不会对心脏有害?
朱章添医生
不客气!
对于心脏不舒服,我们一般考虑两个方面,一方面是吃药太多导致甲亢形成的心脏不舒服,另外一方面是心脏本身的原因形成的不舒服。
1.如果是短暂的药物影响,大部分它没有形成这种心脏肌肉结构等等之类的异常改变的话,大多数我们调整药物之后,这样就可以恢复到正常,跟原来差不多的哈,所以不用太担心。
但是如果常年累月的甲亢,而且比较严重的情况下,我们心脏的结构就会形成异常,同时还会影响心跳的节律等等,所以我们需要及时监测调整药量,避免药量太多哈。
2.还有另外一方面的话,就要谨防心脏本身出现的一些心跳不正常(比如说室性早搏等等之类的),但是您这么年轻,之前也没有既往病史的情况下,暂时不考虑。所以我们可以先调整药量之后看一下我们这种心跳的感觉能不能恢复,如果能恢复的情况下,大多数就是因为药物的原因,但是如果调整药量之后我们抽血明确了并没有甲状腺功能非常亢进,那我们就得在心血管内科查一查是不是心脏本身的原因引起的。

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朱章添医生
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