2025年05月06日
第1次提问
症状及患病时长:一年 就医及用药情况:贴膏药 针灸 需要解答的问题: 医生你好,我母亲一年前ct钙化肌腱炎,最近一个月,疼的手臂穿衣服都抬不起来,影响生活了,拿不了东西。南京那边医生推荐了针灸,但是效果不明显,请问您有没有好的方法,让她回复一下日常行动。

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2025年05月06日
韩钊医生
您好,从您这个描述来看,我觉得肩周炎诊断可能性比较大,肩周炎又叫五十肩,因为五十岁左右的人好发。
从片子看患者的肩关节肌腱水肿,是磨损,挤压所致,也支持肩周炎的诊断。所以我考虑肩周炎的可能性更大。这个是很常见的情况,一般保守治疗效果都不错。
我的具体建议如下。
第一,近期避免肩关节负重,不要扛东西,不要手提重物。
第二,注意肩关节局部保暖,避免受凉,可以穿厚一点,晚上睡觉注意不要把肩膀露在外面。
第三,关节局部做做理疗,热敷。用热水袋每次二十分钟,每天三次。或者买个红外线治疗仪,自己在家烤烤电也行。
第四,可以继续口服药物,塞来昔布胶囊每次一粒每天两次,饭后服用,一般用药2-3周。要知道药物不解决根本问题,只是缓解症状。
第五,肩周炎恢复主要靠加强肩关节功能锻炼,具体如图。锻炼的强度以刚能够引起一点疼痛,但是又还能忍受为主。活动范围逐渐增加。常用的办法是用手爬墙(图三),可以面对白墙站好,手指沿着墙壁向上爬,从而带动肩关节活动。
第六,如果上述治疗效果不好,可以考虑做一个微创的肩关节镜检查,清理一下肩关节,去除肌腱的致压因素,效果也不错的。
希望能够帮到您!

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第2次提问
医生,扶他林可以吃吗?因为我妈妈疼的不行了最近几天。
韩钊医生
您好,扶他林片和我说的塞来昔布属于同一类药物,可以互相替代的。
肩部做做热敷也有助于缓解疼痛。
2025年05月06日
第3次提问
好的 ,就是这两个药二选一,让她吃了之后 然后运动就可以了是吗?不需要手术了?
韩钊医生
你好,是的,药物帮助缓解疼痛。
热敷促进血液循环,带走代谢产物。
适度锻炼提高关节功能,防止关节僵硬。但是一定要注意是逐步开始锻炼,一定循序渐进,避免锻炼过度导致症状加重。
肩周炎绝大多数患者都不需要手术的。但是如果保守治疗效果不好,那就做个关节镜手术,清理一下,恢复也很快的。

TA的问答

昨天晚上出去散步犹豫路滑摔倒了 当时左手手腕就肿胀 疼痛一晚上喷云南白药和服用布洛芬都不止痛 现在还特别疼 怎么能缓解 是否有骨折?大夫,我腰椎间盘突出,今天看片子大夫说突出很严重,但具体什么情况也没细说。我把这个看片子的微信二维码给您,您可以看下,然后告诉我具体情况吗? 我去年开始到现在一直右边屁股疼腿疼。最近坐的时间久,腰很不舒服,而且放松坐着的时候,腰椎感觉发紧,现在身体不自觉往左侧倾,尤其是坐着的时候。 右腿单侧脚底僵硬麻木,有裹重感,右腿小腿肚子,僵硬有拉扯感,发育异常,先天腰椎融合。以前从没麻过,从今年十月份开始麻到现在,我应该怎么治疗,吃点什么药。只麻不痛女 28岁 11月中旬左腿后侧有牵扯痛,未影响日常生活,三天前加重 目前症状:左侧大腿后侧平躺以及走路时会痛,侧躺会缓解,腰没有明显疼痛 有间歇性跛行的症状,走路疼痛可以忍受 翻身、起身没问题 症状及患病时长: 近几个月来断断续续腰痛。因工作原因和生活习惯久坐较多。三天前,腰痛突然急剧加重,无法下床行走,疼痛从腰部至臀部及大腿后侧。遂至医院就诊。 就医及用药情况: 目前住院已2天,接受输液治疗,药物包括氟比洛芬酯和甘露醇。治疗后疼痛有所缓解。住院期间做了腰椎CT和磁共振检查。医生建议需要手术。 需要解答的问题: 请医生看一下我上传的云影像,我这个情况是否严重,您认为我目前的情况是必须接受微创手术,还是可以优先尝试保守治疗?