2025年05月17日
第1次提问
症状及患病时长:因患玫瑰痤疮正在吃米诺环素治疗,一天一次,一次50mg,已经吃了4周多,6-8周为一个疗程,最近痔疮手术和感冒后一直低烧,最高37.7,最低37.1,反反复复5.6天,痔疮手术医生说伤口并没有感染,之前验了血常规如下,咨询了皮肤科医生,米诺环素加量到一天100mg,吃了两天,退烧了,今天第三天,因为胃疼吃了胃药,米诺环素推迟了5个小时吃,中途觉得有点发冷,一测37.1,然后把米诺环素100mg吃上,退烧了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前的情况是否依然继续服用米诺环素,剂量还是一天100mg可以么,需要服用多久,需要加量么,加量的话胃有点受不了,或者需要换抗生素吗,还是米诺可以继续吃

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麦岚医生
你好,已收到问题,我先看看资料,然后编辑意见,请等待一下,先不要回复第二次免得浪费次数
2025年05月17日
麦岚医生
你好,已收到你的问题,已看过检查结果。
之前吃米诺环素是因为治疗皮炎,所以用量是50mg一天的,然后后续因为发烧复查了血常规,血常规是看到白细胞数目是正常的,中性粒细胞数目和比例是偏高的,提示有轻微的细菌性的感染,米诺环素也是抗细菌的药物,所以在这种情况之下,医生给你加量到100mg每天,是起到抗细菌治疗的,后续如果你没有再发烧了,没有其他不舒服了,就可以改回50mg每天,用于治疗皮炎,痤疮的治疗方法。
然后因为一直吃抗生素是确实容易对胃造成刺激损伤,建议你现在就加用胃药,用一两周胃药保护胃粘膜治疗,可以加用奥美拉唑肠溶片,一天一次,一次一粒。膜固思达,一天三次,一次一粒。
2025年05月17日
第2次提问
不是,医生,是我吃米诺环素2天后退烧,今天迟服了5个小时后,又有点烧起来,吃上就退烧了,所以我想问下我这种情况需要换抗生素么,还是继续吃米诺环素,100mg一天需要吃多久,一个星期?
2025年05月17日
麦岚医生
吃了米诺环素有效,是暂时不用更换抗生素的,米诺环素也是抗细菌药物,对呼吸道,皮肤感染等都是有作用。发热的原因也是因为有轻微的细菌感染,吃了可以退热,今天再次有怕冷,但是体温37.1,只能说体温偏高,还没达到发热的度数(体温大于37.3是发热)可以继续观察症状和体温,如果有感冒症状,建议加用感冒药,如新康泰克或者日夜百服宁。一天三次,一次一粒。
如果持续发热不缓解,或者发热频率增加,治疗效果不理想再考虑更换抗生素。
一般抗感染治疗疗程是3-5天需要再评估一次,所以建议你米诺环素加量后,如果后续没有发热症状后,可以再复查一次血常规看看炎症指标有无改善。
另外,你因为有痤疮,痔疮术后,感冒等因素,抵抗力有可能是下降的,所以引起发热的原因有可能是很多,也有可能是综合因素,需要多休息,增加抵抗力,而且最近病毒性感冒发热的人群也多,如果持续发热,建议还要做一下新冠等检查排查一下
2025年05月17日
第3次提问
替普瑞酮胶囊和膜固思达哪个比较好,现在是躺下就觉得胸口有烧灼感,火烧火烧的感觉,这两种药都不影响吃米诺环素吧
2025年05月17日
麦岚医生
现在胸口有烧灼感,建议奥美拉唑加膜固思达,两种一起吃,有抑制胃酸和胃粘膜保护作用,连续吃几天,跟米诺环素是不冲突的。
这几天吃容易消化的食物,不要吃刺激性食物。

TA的问答

医生您好,我是25岁男性没有基础疾病,最近都正常生活,昨天去爬了山没有感觉到不舒服,从今天早晨感觉身体发热,一天都浑身无力肌肉和骨头酸痛,尤其是腰和下半身痛,头也感觉很痛很闷,还伴随着偶尔的咳嗽。没有鼻涕,也没有喷嚏。刚刚测量之后,体温是38.4度,医生,请问我这个症状是什么症状?需要买什么药呢?我现在想先吃退烧药和一些其他的药,然后如果还反复烧的话再去医院。昨晚喉咙好痛,今早喉咙扁桃体发炎了,有一边鼻子塞了,流清鼻涕,四肢无力,无发烧。打了三个喷嚏你好,我昨天早上起床后心口和背部感觉非常酸痛,下午开始不自觉干咳,会有一点痰,喉咙不痛也不留鼻涕,有些鼻塞,晚上后咳嗽加重,感觉是干咳,自测后发烧,大概在37.4-38.2这样徘徊,感觉头晕目眩,眼压很大,浑身酸痛没有胃口,起不来床,心口处按压疼痛,目前烧到38度,吃了个支气管炎的药和小柴胡,在经期第五天,之前胃不好有慢性糜烂和胃炎,平常生活习惯不是很好,三餐不准时,睡觉时间在1-8点,有抽电子烟的习惯,请问医生我这是什么症状?麻烦医生帮我开一些能外卖到的退烧➕止咳的药,以及是否需要去医院做检查? 辛苦医生🥲目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-2周 其他不舒服症状: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 喉咙很痒,晚上咳比较厉害。有浓痰,早上起来流鼻涕。本身病史有鼻炎、支气管炎。吃过一周的蒲地蓝消炎片、咳特灵、孟鲁司特钠咀嚼片。目前症状有哪些? 暂无 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:照顾甲流病人需要吃一下奥司他韦预防吗?如何吃? 就医及用药情况: 需要解答的问题: