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我现在需要仔细查看并分析您的问题，并编辑文字或者组织语音回复您，这个过程需要一些时间，大概10分钟-15分钟左右，请稍等，为了珍惜剩余2次的追问机会， 暂时先不要追问，谢谢。 担心您着急特先告知。

您好，久等了
（1）从您描述的情况还有发来孩子大便照片看，孩子现在四个月，主要问题是发现最近大便有粘液，偶尔出现大便呈绿色便。但是看照片孩子大便不稀，无明显的奶瓣，无泡沫，无水便分离等情况。您看到的那种丝装考虑是肠粘液，或者脱落的肠粘膜组织，可能跟肠道粘膜更替脱落有关系。
（2）至于孩子拉绿便原因比较多，因为小肠上部的胆汁含有胆红素和胆绿素，使大便呈黄绿色。当大便推送到结肠时，胆绿素经过还原作用，又转变为胆红素，这时大便呈黄色。有些宝宝大便偏酸性，在肠道细菌的作用下，部分胆红素转变为胆绿素，使排出的大便呈绿色，这是正常现象。有些吃配方奶的宝宝，排出的便便呈暗绿色，其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质，这些铁质经过消化道，并与空气接触之后，就呈现为暗绿色。
（3）宝宝出现绿便与个人体质、年龄、肠内酸碱度、肠内裤生长状态、奶制品成分（如铁质）都有关系。孩子只要精神食欲良好问题不大，密切观察孩子大便及精神食欲情况，注意腹部保暖。目前可以给吃益生菌，比如妈咪爱，一次半包一天两次，调理肠道看看。至少目前看照片应该问题不大。

您好，收到您的回复。
（1）关于孩子摇头问题，宝宝摇头原因有很多，多数时候宝宝摇头还是是因为宝宝不舒服了，您也说了两方面原因。可能包括比如：维生素d摄入不足，缺钙等有关系，缺钙神经系统兴奋性增高，易出汗，头部汗液蒸发盐渍沉寂在头皮上刺激头皮导致头部瘙痒，孩子不会挠就通过摇头来缓解。还有就是可能是孩子烦躁的一种表现。宝宝热了、困了或者拉了；衣物、尿不湿穿着难受都可能出现烦躁，这些要注意观察。还有就是有些宝宝如果有耳部疾病也有可能引起摇头，小宝宝咽鼓管短而宽，比大孩子更容易患中耳炎。还有就是耳道耵聍也就是耳屎或者耳道湿疹等引起瘙痒。如果检查了上面这些问题都没有，有时候1岁以内的宝宝频繁摇头可能是因为宝宝双侧内耳发育不平衡导致耳内有异物感而引起。但是这种情况不用担心，可随着宝宝的生长发育自行缓解。
（2）现在给孩子把维生素d补上，必要的话可以补点乳钙，保证环境通风舒适，如果没有改善可以来检查一下孩子耳朵。