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您好，久等了。
（1）从您描述以及发过来的图片了解到，孩子现在四岁多了，最近发现生殖器包皮下可以看到一个白色包块，一般孩子也没啥不舒服，这个不是张啥东西，而是包皮垢。
（2）包皮垢主要是孩子包皮内板分泌的脂质，因为孩子包皮过长或者包皮与龟头粘连，导致分泌的脂质不能排出来，日积月累就会在包皮下形成这种包块，最常见的位置就是冠状沟。包皮垢在小朋友中太常见了，最大的可以有半个花生米大小。图片是其他孩子的包皮垢照片。
（3）包皮垢要处理可以通过翻包皮以后把这些包皮垢清理掉就行了，不需要用啥药。孩子这个已经出来一部分了，弄出来就像是牙膏一样。您可以自己在家一点点翻，能翻多少翻多少，也可以来医院让医生帮助一次就翻开了。也可以考虑做包皮环切，不过孩子年龄小，不好配合，做包皮需要全麻，一般最佳年龄是七八岁，在门诊可以局麻下包皮环切，随做随走，完全恢复大概两周。
（4）包皮垢是儿童期常见的问题，主要影响是包皮管长，尿渍残留，反复刺激可能导致包皮炎，龟头炎甚至泌尿系感染，在成年人包皮垢是阴茎癌的诱发因素之一。

您好，目前您就给孩子每次洗澡的时候翻一翻包皮，不要强行弄，一次翻一点，包皮跟龟头分开以后慢慢就弄出来了。

孩子现在这个程度并没有完全分开，完全分开的话包皮垢就能清理出来了，一般完全分开是可以看到冠状沟，就是龟头后面有个缩窄的位置，现在包皮垢还是在包皮和龟头粘连之间包着呢