2024年06月10日
第1次提问
症状及患病时长: 年限较长,大于3年,冬季春季干咳明显,其他季节症状有所缓解,患者现住昆明,白天咳嗽,晚上基本不咳嗽。今年症状轻于上年。 就医及用药情况: 听诊器初步判断为支气管炎,吃过中药有所缓解,中药名不清楚。家里老人和父亲有相关病史,但均未进行实质性检查。 需要解答的问题: 建议检查的项目内容有那些,是否有特别推荐的治疗相关病情的医院
郭伟鸿医生
您好,赵女士,您的咨询已收到。请稍等一下,正在详细看您咨询的问题,稍后给您编辑回复分析,可能有些情况还需要向您了解。因为平台回复次数只有2次,此信息您不用回复。
2024年06月10日
郭伟鸿医生
您好,赵女士,根据您的情况来看,如果每年超过3个月咳嗽,连续2天以上,而且在冬春季节咳嗽明显的话,是可以诊断慢性支气管炎的。支气管炎有很多种原因导致,比如长期接触粉尘、灰尘、烟尘,长期抽烟,从小病毒感染,先天发育异常等。

您如果从小经常感冒,有可能是小时候病毒感染有留下来的。如果是最近几年才出现,那可能跟环境有关,比如大城市一些汽车排泄物污染、住所附近有餐饮店之类的。

另外,您提到家里老人和父亲有这种情况,有些遗传性疾病也有可能,当然最常见还是哮喘。比如您对某些东西过敏,一接触就咳嗽,春天花粉多是可以刺激过敏而导致咳嗽发作。典型的话,可能咳嗽的时候可以听到从气管发出拉风琴样的声音。

根据您的情况,可以考虑到当地三级医院做个胸部CT、肺功能看看,抽个血化验血常规、IgE。先初步评估可能是什么问题,再看要不要进一步检查。

另外,平时会不会觉得喉咙不舒服呢?比如经常喉咙痒,然后咳嗽呢?有没有鼻炎或者对什么东西过敏呢?
第2次提问
有,就是觉得喉咙痒,然后咳嗽。鼻炎有,十几年了
2024年06月10日
郭伟鸿医生
您的回复已收到,请稍等,正在看您的回复,稍后对您的问题进行解答分析以及给予建议。
2024年06月10日
郭伟鸿医生
如果是每次都是喉咙痒,然后才咳嗽,喝水之后好点,吃辣、油炸、喝酒、闻到烟味等不舒服又比较明显的话,可能是慢性咽炎。但您也有鼻炎,如果是那种过敏性鼻炎,也就是接触花粉就咳嗽的话,有时候往往伴随着哮喘。而您到昆明,环境相对好点,不舒服也能缓解,总的来说环境因素影响还是比较大,咽炎和支气管炎都可以。

不一定有什么大的问题,先到当地医院检查以下,i胸部CT、肺功能,没有问题再做咽喉镜看看有没有咽炎。

平时尽量不要吃太多辣、煎炸的食物,可以适当多喝水,2升/天,保持咽喉湿润。居住地方尽量保持空气流通、清新,也是对呼吸道有保护作用。

TA的问答

症状及患病时长: 19岁 女 症状:感冒,鼻子不通,喉咙哑,扁桃体大,断断续续发烧,头晕头痛 今天是第三天,现在体温39.1度 就医及用药情况: 19号:两颗头孢,蓝琴口服液 20号: 两颗头孢,蓝琴口服液,一颗布洛芬 21号:目前一颗头孢一颗布洛芬 需要解答的问题: 三天仍未见好转,请问医生现在是否建议前往医院就诊(比如挂水等) 谢谢医生症状及患病时长:昨日上午开始咳嗽,下午咳嗽加剧,肌肉酸痛,晚上肌肉酸痛加重,10 点体温 37.7,医院检查甲流阳性,血常规数据如图。夜间高温,接近 39°。具体体温和用药数据如图所示 就医及用药情况:检验甲流阳性,截至目前共用奥司他韦两次,对乙酰氨基酚三次,布洛芬混悬液一次 需要解答的问题:是否需补充其他用药,布洛芬和对乙酰氨基酚是否可以间隔用药 症状及患病时长:感冒后引起的喉咙肿痛症状已经持续四天,现在喉咙干痒,发紧疼痛 就医及用药情况:两天前去社区卫生中心抽血检查,医生开了两天的雾化治疗和岗梅利咽合剂,已经做完雾化和利咽合剂基本喝完,有一点好转但还是喉咙发紧吞咽疼痛 需要解答的问题:药喝完了需要在用什么药 症状及患病时长:刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医师您好:今早上喝了两瓶啤酒 (之前也喝的)躺床上睡觉的时间 有种快闷死的感觉 坐起来就没事 躺下就这样,真好好的睡着觉 喘气好好的 突然一阵憋的慌就醒喘一口大气刚要感觉要睡着又这样症状及患病时长: 医生,您好~起初咽痛打喷嚏流鼻涕持续2天至昨天,从今天开始轻微咳嗽感觉有痰,咽痛症状略微缓解,气喘,乏力 就医及用药情况: 使用蓝芩口服液和白加黑两天,昨天喝了小柴胡颗粒,暂未就医 需要解答的问题: 请问针对目前症状,更改使用蒲地蓝口服液,外加缓解过敏性哮喘的吸入剂,止咳平喘药物(之前医院开的忘记名字),是否可以?是否需要加抗生素,既往使用阿奇霉素?