刘志高
主任医师
心血管内科
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
休息中
4.85分
月回答 46
2024年09月03日
症状及患病时长：体检发现右侧颈动脉斑块
就医及用药情况：复查后确实有，现在吃降血脂的普伐他汀钠片
需要解答的问题：
想知道这个是为什么形成的？我的身体会不会有什么影响？后期应该怎么注意身体？这个斑块会不会消除？
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你好！信息收到，正在编辑，请勿回复，因为你一共只有三次问诊机会，目前只剩二次机会。
你好！你的检查报告已看。请问平时是否高脂饮食？是否运动？是否饮酒吸烟？
平时没有抽烟喝酒那些不良习惯，身边也没有人抽烟，最近一年运动量少了一些，血脂也都是正常的
2024年09月03日
你好！信息收到，正在编辑回复，请稍等
2024年09月03日
你好！仔细看了你的病情介绍、相关检查及反馈的信息。你体检示颈部B超提示右侧颈动脉斑块形成，颈动脉斑块是颈动脉硬化的表现，颈动脉硬化斑块的的危险因素有高血压、高脂血症、糖尿病、男性、饮酒吸烟、高脂饮食、不爱运动、肥胖等。根据你的情况，你无高血压、高血脂、糖尿病等，你颈动脉斑块可能与不爱运动、饮食习惯等因素有关，颈动脉斑块可表现为头痛、头晕等症状，也可症状不明显，你右侧颈动脉低回声斑块，这为不稳定斑块，存在脱落形成血栓引起脑卒中等风险，因此需要治疗，目前吃的普伐他汀可继续服用，该药有降脂、稳定动脉硬化斑块及防治动脉粥样硬化进展等作用，该药在使用过程中极少数人有肝功能异常及肌无力肌痛等，使用过程中注意查肝功能及肌酸激酶等，同时建议饮食生活应注意，即低盐低脂饮食，可以适当运动，避免烟酒、劳累、熬夜，作息规律，保证休息，避免情绪波动，保持乐观心态。颈动脉斑块一般难以消除，只能通过药物及饮食生活调理防止进一步发展。谢谢
2024年09月03日
那我只能长期吃降血脂的药物了吗？还有其他方案吗？
你好！信息收到，稍等
TA的问答
症状及患病时长：高血压2年多
就医及用药情况：服用缬沙坦氨氯地平片85mg、琥珀酸美托洛尔47.5mg，之前血压控制在130/85左右，最近低压超过90，甚至到100，晚上量基本在正常范围，早上量低压就偏高
需要解答的问题：这个情况是怎么回事，考虑什么病，需要做什么检查
症状及患病时长：
胸口有压迫感堵的慌，咳两声待会儿，就舒缓些，近三周偶发。
就医及用药情况：
未用药
需要解答的问题：
动态心电图结果正常吗？什么毛病该如何治疗？症状及患病时长：半年
就医及用药情况：双环醇片
需要解答的问题：六月份查出转氨酶高。然后有脂肪肝 248/111 开始吃药。又开始这里不舒服那里不舒服。胸口痛 刺痛。后背不舒服。开始去心内科。又开始喉咙异物感。头晕 头疼。睡不好。今天胸口痛。后面去精神科说我焦虑症 我的心脏报告严重吗。舒张什么 还有T波
症状及患病时长：去年到今年4月份，每隔半年出现一次头重脚轻，双手轻微不听使唤。共出现三次，每次约一个小时后自行缓解。今年4月份开始每晚服用一粒瑞舒伐他汀钙片和一粒依折麦布片，连用三个月，症状没有复发，7月6日在服药期间测量血脂，低密度脂蛋白质胆固醇由服药前3.8（空腹）下降到1.4。脸上常年有的粉刺消失。期间每天坚持慢跑至少30分钟。停药约40天后再次检查血脂，低密度脂蛋白胆固醇报复性增长到5.22（空腹），中午饭后复查4.64。
就医及用药情况：2018年10月甲状腺癌术，切除半边甲状腺及峡部。从此出现静息心率过缓。目前没有高血压，我父亲有。我每天服用1.5片优甲乐。现在重新吃起瑞舒伐他汀片和依折各一片。
需要解答的问题：虽然每天坚持运动，但停药后血脂不降反升。我是否需要坚持长期吃降血脂的药？血脂异常和心率过缓是否与甲状腺术后有半？
长期吃降血脂药有什么需要注意的地方？谢谢症状及患病时长：
体检查出来非明确ST抬升，不正常心率
就医及用药情况：
没有用药
需要解答的问题：
麻烦看看我这个情况严重吗？需要怎么治疗？
