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您好，抱歉久等了。
孩子5岁9个月，发烧4天，不频繁，没有其他明显呼吸道消化道症状，咽喉部可见疱疹。
不知孩子饮食如何？吃东西时候有咽颊部疼痛吗？
除了脸颊部有些许皮疹外，身上其他痒的地方都没有皮疹，对吧？尤其是手脚屁股有皮疹吗？
目前整体症状还是符合疱疹性咽颊炎的，疱疹性咽颊炎典型表现就是发热伴咽部充血、疱疹。目前孩子主要症状还是集中在上呼吸道（咽颊部）。
疱疹性咽峡炎是病毒感染，一般常用对症处理，发热可以口服对乙酰氨基酚（泰诺林、百服咛等商品名）和布洛芬（美林等商品名）。但决定是否使用退热药不是根据体温，而是根据小朋友的舒适度。如果孩子没有觉得特别不适，即使体温超过了38.5，甚至超过了39度也可以不使用退热药。如果孩子觉得很不舒服，即便体温没到38.5，也可以使用退热药。主张多喝水以及流质食物来减轻由于发热造成不感蒸发多体内缺水的情况。如果孩子咽喉疼痛明显，可以通过吃冰棒或雪糕这类冷饮（主要是少量含着），能起到局部镇痛止疼的办法。其他并无有效的缓解咽痛的办法。
一般病程在3-5天，今天是第五天，如果仍有高热的话，还是建议去化验下血常规、C反应蛋白。因为有部分孩子可能会合并细菌感染，验血会有白细胞增高、CRP有增高，这时候需要口服头孢类抗生素抗炎。
身上痒、脸颊部皮疹，考虑可能是过敏所致，发生在发热之后，往往是感染引起了体内的高敏状态，可以口服脱敏药物止痒，比如氯雷他定，一次5mg，每天一次。