2024年03月12日
第1次提问
症状及患病时长:宝宝4岁,2月29日开始无症状发烧,烧了5天,中间看过医生,血常规病毒感染,吃了奥斯他韦,挂了两天抗病毒水,第六天白天不发烧,咳嗽加重,去医院血常规超敏c40几,拍胸片支气管肺炎,住院挂水,红霉素,当天就不发烧了,挂了第五天时候开始呕吐,肚子疼,拉稀,发烧了,后面就开始精神不好,不想吃东西,不喝水,发了1天多退烧,挂红霉素第六天出现寻麻疹,改成挂阿奇霉素3天,3月12日又发烧,查了血常规,一天都是想吐,也吐了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:还需要怎么办,在家观察么,是肠胃炎么,需要吃什么药,今儿下午给她吃了半包头孢

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2024年03月12日
徐珍娥医生
感谢您的咨询及信任,对不起,让您久等了,阅读了您的信息后,回复如下:1.感谢您如此清晰的描述宝宝的情况及提出问题。

2.您宝宝有发烧,伴有咳嗽,为阵发性咳嗽,有无早晚规律,一次咳嗽多少声?一天咳嗽几次?鼻塞?,鼻涕,鼻涕是什么性状?精神食欲怎么样?。

3.您宝宝是否有气促,爸妈可以从以下方法来识别①数呼吸法:如果在宝宝情绪稳定的非发热情况下,每分钟的呼吸次数等于或超于30次(数的时候1次呼气加上1次吸气才算1次)。
宝宝有呼吸窘迫吗?观察胸凹陷法:宝宝呼吸时,需要比平时更用力呼吸才能完成一次气体交换,所以吸气时可以看到胸壁下端,锁骨下,肋间隙明显向内凹陷,医学上称为三凹征。家人最好再宝宝睡觉时仔细观察。
|如果发热峰会逐渐下降,发热间隔会延长,这都说明宝宝的病情在逐渐改善,如体温再次(即体温大于37.5摄氏度)升高伴有精神萎靡等不适症状,可口服布洛芬退热处理,并给予多喂温开水,因为宝宝在发热期间体表不显性失水会增加,不利于退热,因为需要大量补水。如果宝宝发热(即使温度大于39度)但精神状态良好,则可暂不使用退热药,继续观察宝宝体温变化;因为使用退热药的目的是缓解因发热而带来的不适。
2024年03月12日
第2次提问
她今天已经不怎么咳嗽了,医生听了也说肺炎应该好了,就是突然又发烧,伴随着想吐,肚子疼,不想吃东西喝水,精神不好,吃了退烧药退烧了,可少量吃点东西,今日的血常规在上面,请问是又感染了么,怎么治疗,需要去医院么
2024年03月12日
徐珍娥医生
需要考虑交叉感染可能,如果没有气促,咳嗽频繁,对症治疗即可1、呕吐后不要马上吃东西:好多爸爸妈妈觉得孩子吐了胃里空空的,需要马上吃点东西补充一下体力,殊不知此时胃肠道正处在逆蠕动状态,再进食只会加重逆蠕动,极可能继续呕吐,所以建议暂时禁食禁水1-2小时,让胃肠道稍作休息逐渐恢复正常蠕动。

2、少量多次喂水:呕吐后由于水分的丢失,小朋友们可能出现缺水的表现比如口渴或尿少,在胃肠道暂禁食禁水1-2小时后可以少量饮水,一次10-15ml,总之就是一点点一小口,如果没有继续呕吐,那么过20-30分钟后再试着喂一次,还是这个量,之后逐渐增加。

3、不要着急喂奶:呕吐后的初次喂食首先不推荐奶制品,很多爸爸妈妈都曾尝试在呕吐后喂奶配方奶粉),但是此时奶制品会加重胃肠道负担,引起再次呕吐,所以建议先喂白开水或口服补液盐。

4、清淡饮食:前面提过普通呕吐多数都是胃肠炎或胃肠型感冒的早期表现,但是无论是哪种情况,都建议清淡饮食,可以吃软烂的面片,同时额外提醒家长们的是需要适当放盐。逐渐过渡至正常饮食。

5、不需要积极使用止吐药:呕吐可以说是人体的一种自我保护性技能,把胃觉得消化不了的或者过多的食物排出体外,所以通常不需要积极使用止吐药,适当的胃肠道休息和之后合理的逐步喂养是缓解呕吐症状的最佳治疗方法。当然,如果出现了脱水而又并发呕吐时还可能需要静脉补液。

6、补充盐分与补充水分同等重要:在孩子出现呕吐或者腹泻的时候,不仅有水分的丢失,同时也伴有电解质的丢失,这里的电解质用咱老百姓的话说就是盐,包括钠、钾等等离子。盐对于维持机体细胞正常电生理活动非常重要,有些家长们觉得孩子吃盐会加重肾脏负担,即便孩子又吐又拉也只是补水不补盐,孩子容易出现疲乏、无力、萎靡、肠蠕动减弱、食欲不振等等。

TA的问答

症状及患病时长:小孩咳嗽有2天,夜间咳嗽比较多,白天还好。 就医及用药情况:今年1月份支原体感染,c反应蛋白高(见第1张图),然后在医院输液1周。往前推2023年11月和10月呼吸道感染,白细胞偏高,每次都是雾化,雾化时间为一周。这次检查结果是白细胞偏高,医生又开了3天雾化,从去年下半年开始感觉娃体质免疫力下降的厉害,生病间隔的时间比较短(以前也生病,但是一年就1~2次吃点退烧药就好了),现在孩子查血项,白细胞高就要输液或者雾化,会不会是过度治疗,是不是可以吃药治疗对孩子更好?比如孩子这次咳嗽,咳嗽2天,直接开了阿奇和止咳的药,还有做雾化,需要做雾化吗? 需要解答的问题:症状及患病时长:30小时 就医及用药情况:28小时就医(昨日16点,今日0点,今日12点,今日16点塞布洛芬,昨日今日吃了两次妈咪爱益生菌,昨日两次小儿双黄连,)今日三次双黄连,期间服用一些小儿消积口服液和七星茶) 需要解答的问题:两岁一个月孩子发高烧(最高39.3,塞布洛芬栓过后能退烧,隔五六个小时后又会烧上去,甲流乙流阴 ,合胞和腺病毒阴,新冠核酸试纸阴,无任何症状,昨日以为是积食,今日中午大便后依然反复高烧,昨晚到今晚只吃了一点点小米粥和青菜(以为是积食所以很少进食)两个小时前急诊血常规如下,急诊看喉咙有点红,请问医生娃娃这血常规显示大概是什么原因生病呢?需要用哪些药?症状及患病时长:宝宝4岁,2月29日开始无症状发烧,烧了5天,中间看过医生,血常规病毒感染,吃了奥斯他韦,挂了两天抗病毒水,第六天白天不发烧,咳嗽加重,去医院血常规超敏c40几,拍胸片支气管肺炎,住院挂水,红霉素,当天就不发烧了,挂了第五天时候开始呕吐,肚子疼,拉稀,发烧了,后面就开始精神不好,不想吃东西,不喝水,发了1天多退烧,挂红霉素第六天出现寻麻疹,改成挂阿奇霉素3天,3月12日又发烧,查了血常规,一天都是想吐,也吐了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:还需要怎么办,在家观察么,是肠胃炎么,需要吃什么药,今儿下午给她吃了半包头孢症状及患病时长:本周三开始,老师打电话说小孩在学校肚子痛,发烧,接回来之后量了体温38.5精神不好 吃了一次美林,看电视玩ipad精神就很好,偶尔有咳嗽,有一点痰音,下午到晚上呕吐三次,没有吐什么内容,就几粒米,第二天起来还是精神不振,没有去上学,又呕吐一次,还是有的玩精神就很好,下午量了体温精神不好又吃了一次美林,然后都很正常,今天早上起床量了体温37.5,没有上学 ,精神状态依然是有的玩就很好,非要吃鸡蛋仔,吃了又说肚子不舒服,从星期一开始到今天才第一次拉粑粑,干粑粑,图片是查血结果 ,这会儿量体温38.3 精神好,就没吃退烧药 ,麻烦医生可以看看之前的问诊记录,间隔时间不长不知道有没有关联,上次就是没有吃任何药,过几天就好了。周三以前他没有任何不正常的症状,咳嗽都没有一声。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:64天婴儿最近几天咳嗽,上午咳三四次,下午咳一两次,每次三声左右,打喷嚏频繁体温正常,好像没有流清水鼻涕 就医及用药情况: 需要解答的问题: