王森分
主治医师
小儿皮肤科
深圳市儿童医院
休息中
4.93分
月回答 504
2024年03月21日
症状及患病时长：两周
就医及用药情况：用过三天百多邦
需要解答的问题：宝宝脸上长的是什么？需要用什么药，有什么注意事项？
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2024年03月21日
您好，首先感谢信任！
照片及视频中宝宝皮肤上红疹表现要考虑湿疹、热疹（热痱、痱子）都有。
热疹（热痱）和湿疹有时候长的非常相似，区别在于热疹多为散着分布的、一颗颗的小疹子，疹子和疹子之间一般不融合在一起。湿疹多为片状分布的细小的红疹子融合在一起，常不能看清每个疹子的形态，但有时候轻度的湿疹也可以出现一颗颗的表现。
照片中宝宝皮肤上有成片的，也有很多散在颗粒样的，要考虑在热刺激后出现湿疹、热疹同时发作的可能。
热疹是由热刺激诱发，湿疹的发作跟皮肤屏障功能不好（可表现为粗糙干燥、敏感）有关，热刺激、干燥、接触刺激是常见的诱发加重因素。
建议的处理如下：
护理上：
1.热刺激容易诱发加重，平时要尽量保证凉爽。宝宝新陈代谢旺盛，容易捂热，平时穿盖不要比同处一室的大人多。经常摸一下宝宝皮肤，颈部后背温热无汗，手脚温偏凉的状态是比较适宜的，洗脸水温不要太高（不超过36℃）。
2.在保持凉爽的基础上，可以涂抹润肤霜。涂抹时注意用手揉一揉促进吸收，皮肤表面不用残留太多。
润肤霜建议一天多次（2-3次以上）涂抹。
润肤霜建议选择不含或少含香精、防腐剂的，比较推荐的有雅漾AD润肤膏（见图）、丝塔芙大白罐（见图）、妙思乐思恬雅（见图），您可以选择其中一种给宝宝使用。
3.贴近宝宝皮肤的物品尽量选择宽松纯棉的，减少摩擦刺激。
治疗上：
对于注意做好润肤、保持凉爽还是不能改善的，药物治疗方面首选的是激素药膏，如地奈德乳膏或丁酸氢化可的松乳膏，可以一天两次涂抹到不红不粗糙，减量为一天一次，继续外用3天再停用。一般需要1-2周左右，对湿疹、热疹都是有作用的。
补充：
1.药膏涂抹的时候可以使用指尖单位的方法来估算用量。一个指尖是从食指指尖到第一指节处的长度（见图），一个指尖单位的药量可以涂抹两个手掌的面积的皮疹。
涂抹药膏前大人把手洗干净，用手给宝宝涂抹，涂抹时注意揉一揉吸收进去，皮肤表面不用残留太多。不要用棉签涂药，不利于皮肤吸收。
药膏和润肤霜联合使用时，不要混合在一起，建议中间间隔15分钟以上。
2.地奈德乳膏是处方药，不过很多药店（实体）不需要处方也可以购买。如果购买不到，也可以购买丁酸氢化可的松乳膏（见图）替代，是比地奈德乳膏稍微强效一点的激素药膏。
地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱效、弱中效激素药膏，在同一个部位每天连续外用控制在4周内很安全，本次治疗到消退停药后，下次复发可以再用。不同部位或间隔了一段时间，都不叫连续外用，可以放心使用。
3.湿疹、热疹非常容易反复发作，激素药膏只能治疗当次发作的皮疹，停药后没有预防复发作用。为了减少复发，还是需要坚持每天涂抹润肤霜、注意保持凉爽少汗。
随着宝宝年龄增长，皮肤屏障功能改善，多能逐渐自然缓解。
需要您补充回复的信息如下：
1.平时宝宝穿盖的比同处一室的大人多吗？
2.家中三代以内有过敏性鼻炎、哮喘、反复湿疹病史吗？
3.宝宝是母乳还是奶粉喂养？如果喝奶粉的话，喝奶粉后有没有迅速出现（2小时内）口周身体发红、肿胀、瘙痒，或喝一段时间后出现反复腹泻、便血，或生长发育迟缓?
照片及视频中宝宝皮肤上红疹表现要考虑湿疹、热疹（热痱、痱子）都有。
热疹（热痱）和湿疹有时候长的非常相似，区别在于热疹多为散着分布的、一颗颗的小疹子，疹子和疹子之间一般不融合在一起。湿疹多为片状分布的细小的红疹子融合在一起，常不能看清每个疹子的形态，但有时候轻度的湿疹也可以出现一颗颗的表现。
照片中宝宝皮肤上有成片的，也有很多散在颗粒样的，要考虑在热刺激后出现湿疹、热疹同时发作的可能。
热疹是由热刺激诱发，湿疹的发作跟皮肤屏障功能不好（可表现为粗糙干燥、敏感）有关，热刺激、干燥、接触刺激是常见的诱发加重因素。
建议的处理如下：
护理上：
1.热刺激容易诱发加重，平时要尽量保证凉爽。宝宝新陈代谢旺盛，容易捂热，平时穿盖不要比同处一室的大人多。经常摸一下宝宝皮肤，颈部后背温热无汗，手脚温偏凉的状态是比较适宜的，洗脸水温不要太高（不超过36℃）。
2.在保持凉爽的基础上，可以涂抹润肤霜。涂抹时注意用手揉一揉促进吸收，皮肤表面不用残留太多。
润肤霜建议一天多次（2-3次以上）涂抹。
润肤霜建议选择不含或少含香精、防腐剂的，比较推荐的有雅漾AD润肤膏（见图）、丝塔芙大白罐（见图）、妙思乐思恬雅（见图），您可以选择其中一种给宝宝使用。
3.贴近宝宝皮肤的物品尽量选择宽松纯棉的，减少摩擦刺激。
治疗上：
对于注意做好润肤、保持凉爽还是不能改善的，药物治疗方面首选的是激素药膏，如地奈德乳膏或丁酸氢化可的松乳膏，可以一天两次涂抹到不红不粗糙，减量为一天一次，继续外用3天再停用。一般需要1-2周左右，对湿疹、热疹都是有作用的。
补充：
1.药膏涂抹的时候可以使用指尖单位的方法来估算用量。一个指尖是从食指指尖到第一指节处的长度（见图），一个指尖单位的药量可以涂抹两个手掌的面积的皮疹。
涂抹药膏前大人把手洗干净，用手给宝宝涂抹，涂抹时注意揉一揉吸收进去，皮肤表面不用残留太多。不要用棉签涂药，不利于皮肤吸收。
药膏和润肤霜联合使用时，不要混合在一起，建议中间间隔15分钟以上。
2.地奈德乳膏是处方药，不过很多药店（实体）不需要处方也可以购买。如果购买不到，也可以购买丁酸氢化可的松乳膏（见图）替代，是比地奈德乳膏稍微强效一点的激素药膏。
地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱效、弱中效激素药膏，在同一个部位每天连续外用控制在4周内很安全，本次治疗到消退停药后，下次复发可以再用。不同部位或间隔了一段时间，都不叫连续外用，可以放心使用。
3.湿疹、热疹非常容易反复发作，激素药膏只能治疗当次发作的皮疹，停药后没有预防复发作用。为了减少复发，还是需要坚持每天涂抹润肤霜、注意保持凉爽少汗。
随着宝宝年龄增长，皮肤屏障功能改善，多能逐渐自然缓解。
需要您补充回复的信息如下：
1.平时宝宝穿盖的比同处一室的大人多吗？
2.家中三代以内有过敏性鼻炎、哮喘、反复湿疹病史吗？
3.宝宝是母乳还是奶粉喂养？如果喝奶粉的话，喝奶粉后有没有迅速出现（2小时内）口周身体发红、肿胀、瘙痒，或喝一段时间后出现反复腹泻、便血，或生长发育迟缓?
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医生你好，宝宝是奶粉喂养。这两天有轻微腹泻。有一次穿盖过多起了疹子后一直没好。
2024年03月21日
您好，补充信息已收到，编辑信息回复中，请稍候！
备注：此条信息不需回复，避免浪费追问权限。
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2024年03月21日
您好！
宝宝是奶粉喂养，如果之前都没问题，只是这两天轻微腹泻，应该是没有相关性的。
盖多了捂热刺激，是容易诱发症状加重的，平时一定要尽量保持凉爽。
希望我的回复对您有帮助，如有其他疑问，咱们再沟通。
宝宝是奶粉喂养，如果之前都没问题，只是这两天轻微腹泻，应该是没有相关性的。
盖多了捂热刺激，是容易诱发症状加重的，平时一定要尽量保持凉爽。
希望我的回复对您有帮助，如有其他疑问，咱们再沟通。
请问这种疹子会痒的吗？
您好！
这种疹子是可能会引起瘙痒的，不过小宝宝对瘙痒耐受比较好，一般表现不明显。
希望我的回复对您有帮助，祝您宝贝健康快乐每一天！
这种疹子是可能会引起瘙痒的，不过小宝宝对瘙痒耐受比较好，一般表现不明显。
希望我的回复对您有帮助，祝您宝贝健康快乐每一天！
TA的问答
症状及患病时长：娃2岁。昨天开始身上其红斑疹子，脸上和上半身都是，但是，胳膊和腿上没有，怀疑是过敏导致的。在起疹子之前得了流感，发烧了3天。因为我本人也是过敏性鼻炎，昨天上午带他去一个新地方玩，他起疹子我就鼻炎发作了。
就医及用药情况：吃了盐酸西替利臻滴剂，涂了氧化锌，稍微强一点了，红斑淡了一点，我以为是吃了什么过敏的东西导致的，于是决定不吃昨天的东西，今天我们又去了那个地方，但是，我自己过敏是加重了，他的好像也加重了，另外他目前是发热就红斑明显，不发热就强一点。
需要解答的问题：因为感觉这个样子用药没啥效果没啥效果，怕自己药用错了
症状及患病时长：热的时候（晚上睡觉或者运动后）脸部及身上会起如图的小疙瘩，痒。凉了就退下去了，2天。4岁半
就医及用药情况：炉甘石，两次
需要解答的问题：需要去医院看吗？需要用什么药？症状及患病时长：
上午孩子脖子发红，
就医及用药情况：
未用药
需要解答的问题：是起痱子了吗？
症状及患病时长：一周左右
就医及用药情况：无
需要解答的问题：症状/原因/治疗。
如图片顺序，上周四五是很小的小泡加疙瘩，今天脚上出现大的水泡，孩子说痒，不疼。主要集中在腿和脚，上身腰上有几颗。
症状及患病时长：最近几天
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题：这是什么？需要怎么处理？
