问题详情

您好，提问收到，感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任，很高兴为您解答！

我马上阅读您提供的情况，我会详细分析您提供的病情，整理思路、组织语言，但这需要一些时间，回复会略微晚些，感谢您的理解。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断，我若需要您补充问题或您有疑问，到时可以一起补充追问，我会细致分析，不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。

您第一次咨询提供的病史如下：

目前症状有哪些？
咳嗽、咽痛
症状持续多久了？
4-7天
其他不舒服症状：
就医及用药情况：
上周日开始咽痛，低烧，吃了快克和六神丸，不发烧了，但是咽痛肿胀持续，周二开始咳嗽，吃了清咽滴丸、止咳糖浆、草珊瑚含片等5-6种药，依然咳嗽很厉害，晚上没法睡觉，药效都欠佳
需要解答的问题：
是否要去医院？
如果咳嗽特别剧烈，最好查个胸部CT。

是否要吃头孢？
如果咳嗽剧烈，需要考虑不典型病原菌感染，最好不用头孢。

如何缓解
稍等，我了解过您的情况后将根据您的情况给您个体化的治疗方案。

您的主要问题是咳嗽、咽痛4-7天，低热，咳嗽，咳嗽剧烈，夜间无法睡觉。

根据您提供的病史，首先考虑为呼吸道病毒感染，是否合并细菌感染，以及上下呼吸道我还需要进一步明确，下面会问您一些问题。

我还需要问您一些问题哦：
有甲流或者新冠的核酸或者抗原阳性吗？支原体抗体有阳性吗？可以在家测一下拭子。
已经不发热。
咳嗽是觉得气管里面要咳上来吗？还是只是咽喉部不适要咳嗽？
有无鼻塞流涕等症状？鼻涕颜色？
有痰吗，痰是白色还是黄色？多不多？咳出还是吸出？
有无胸闷、气促等，是否还有其他表现？
回答我上述问题，有助于我对您病情的进一步评估哦。

您需要检查一下您的扁桃体是否有发红，化脓，肿大。
方法是:对着镜子，张大嘴巴，发啊的声音，再照一束光进去。
如果您不会看，拍一张照片给我，我帮您看。
注意:要让您的小舌头和咽后壁清晰的露出来，才能看的清楚哦。

稍等

您第二次咨询补充病史如下：

第一，测了没有阳；
ok

第二鼻涕很少，痰也不多，白色；第三，没有胸闷气促，只是咳嗽多了胸略疼；4、咳嗽只是觉得嗓子痒痒，还有点肿痛，没有痰要涌上来的感觉；5、扁桃体应该有肿大，我两次体检都是二级肿大

您的主要问题是咽部不适咳嗽、咽痛4-7天，低热，咳嗽，咳嗽剧烈，夜间无法睡觉，鼻涕少，痰不多、白色，咳嗽多了有胸痛。

扁桃体应该有肿大，我两次体检都是二级肿大。

根据您提供的病史，首先考虑为呼吸道病毒感染，咳嗽剧烈，不能排除不典型病原菌感染，但无化验结果。

给您如下建议：
1.氯雷他定片10mg 一天一次，口服；1周。
2.西地碘一片 含服，一天四次；1周。
3.目前无明确的使用抗生素的依据，如果咳嗽不能好转，出现咳黄痰、黄鼻涕，需要考虑合并细菌感染，可加用：阿奇霉素片0.5克 一天一次，吃3天停4天，总共用2周。
4.淡盐水漱口，用温凉开水,放一点食用盐,化开,漱口，尽量泡淡一点。

呼吸道感染需要以下多个方面的调节：
1.生活：天气变化时及时增减衣物，避免着凉；避免过度疲劳，注意手部卫生。应戴口罩，避免出入在人多的公共场合。积极戒烟、戒酒。根据年龄、心肺功能等情况，进行适当的运动，比如散步、跑步、骑自行车、做健身体操等，以增强身体的抵抗力。
2.饮食：清淡饮食，少吃刺激性食物。应选择易消化、富含蛋白质、高热量、富含维生素的食物，以保证营养的摄入，忌辛辣刺激食物，避免食用油炸、烧烤等不易消化的食物。可适当吃润肺止咳的食物，比如雪梨、枇杷、罗汉果茶饮等。
3.心理：要保持心情平静，良好的心情有利于身体恢复。家人要时常安慰和关爱病人。