尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
孩子2岁6月,今天发现口感粘膜有三处红色溃疡面,表面有白点,手和脚目前没有疹子,无发烧、呕吐及腹泻,无拒食及明显哭闹情绪,精神食欲如常,一般情况还好。
1.孩子口腔突然出现明显的溃疡或者红疹,没有发烧、流鼻涕及咳嗽上呼吸道症状,这种情况下考虑创伤性溃疡可能性大。创伤性溃疡是幼儿最常见的口腔溃疡,可发生于牙龈、舌、唇、腭或颊黏膜。其临床特征因创伤类型和强度各异,例如,进食过热的食物和液体引起口腔粘膜热烧伤,吮吸拇指或粗糙食物均可引起软腭机械性创伤;自伤行为相关的咬唇,人为损伤,例如,指甲划伤等等。
2.当然如果发现孩子除了这个部位有溃疡之外,还在其他的部位也发现类似的溃疡,特别是在舌头牙龈等等地方,一般多会伴随发烧,这需要考虑疱疹性咽峡炎或者疱疹性咽喉炎,这种主要是由于病毒感染引起的感染性的泡制,一般恢复也需要一周左右的时间。治疗上面并没有特效药,也是对症支持治疗,必要的时候采用上述两种药物给予止疼。
3.治疗护理建议:
1)创伤性溃疡通常在去除创伤源一般两周左右愈合。一般并不需要特殊处理,如出现疼痛比较明显的,可以适当给予镇痛处理,可以采用对乙酰氨基酚,(10~15毫克每公斤体重一次)或者布洛芬(5~10毫克每公斤体重一次)帮助缓解疼痛。
2)用温开水漱净口腔,用一勺蜂蜜(最好原汁蜂蜜)敷在溃疡面处,含1一2分钟,再咽下,重复2一3次。第二天疼痛即减轻,连续治疗两天即基本痊愈。
也可用筷子蘸蜂蜜一滴涂于口腔溃疡处,能在2小时内见效。最好是吃饭后涂于患处,含在口中,一日数次,效果更好。
3)平常多喝水和补充液体,软的食物可能更容易吞咽,给予清淡的流质或半流质饮食,如牛奶、鸡蛋汤、粥等,禁食辛辣等刺激性食物,以免引起疼痛而拒食。
总的来说,孩子大概率是没有问题的,你不要担心。但需要去关注孩子后续是否出现发热,如果出现发热其他部位疱疹溃疡增多,需要排除疱疹性咽炎或者疱疹性咽喉炎。过几天会好转。持续不缓解建议具体面诊检查一下了。