2024年04月07日
第1次提问
张医生,孩子目前5个月大,最近城市里飘白毛杨的白絮,前两天发现孩子眼睛红流泪、流清水鼻涕鼻子不通气,另外全身上下出现红疹。目前,这两天有帮她用海盐水清理鼻腔,身上清洗涂润肤乳,稍有缓解。这是不是过敏症状?有什么办法可以改善一下体质?

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2024年04月07日
张宇晴医生
根据目前提供信息,考虑过敏可能性大,但目前没有什么有效的办法来改善过敏体质,主要还是避免接触过敏原,还需要了解以下情况:
1.孩子出现这情况多久了?目前皮疹有减少还是增多趋势?宝宝一般哪些部位有会皮疹?
2.皮疹处会有水泡吧?宝宝会有烦躁不安情绪吧?
3.有发烧、腹泻或呕吐情况吧?有时会有呼吸急促喘表现吧?
4.家里人有类似情况吧?母乳喂养的话宝妈有吃过什么易导致过敏性相关食物吧?或接触有花粉等过敏环境?
5.孩子纯母乳喂养?精神食欲怎样?大小便怎样?
6.以前有湿疹、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽或其它相关过敏性疾病吧?平时有食物、药物或其它过敏吧?
7.皮疹处孩子会蹭或抓吧?会自己消退,此起彼伏情况吧?具体有外用过什么药?效果怎样?

建议尽量详细描述上述问题,掌握您宝宝足够有效信息,才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。
2024年04月07日
第2次提问
出现了三四天,这两天没出门,皮疹有减少。 皮疹部位在前胸、后背、大腿。 无水泡,就红肿,孩子估计不懂没有抓挠现象,就是鼻子不通气、眼睛红一直流眼泪。 没有发烧、偶尔咳嗽。 孩子的母亲春天吃笋容易出现过敏症状,但没有母乳喂养,纯奶粉。 精神还行,能吃能睡,小便正常,大便次数2-3次一天,黄色便便,和以往看差别不大。 以往没有确诊过有过敏史。白天一开始以为是感冒了,为了两顿的清开灵,晚上脱衣服时发现了起红疹的症状。 没有涂外用药,就用水清洁皮肤后涂了润肤乳保湿处理。目前身上红疹有消退,部分地方残留了一些小红点。
张宇晴医生
嗯,您进一步提供的信息已收到,请您稍等,我会尽快回复您的!
2024年04月07日
张宇晴医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
孩子5月9天,近两天出现眼睛红,流泪多,流清水鼻涕,鼻子不通气,全身上下以前胸、后背、大腿为主出现皮肤泛红,无发烧、呕吐及呼吸急促喘气表现,精神食欲如常。根据提供信息和图片皮疹形态特点考虑: 过敏性皮炎。
1.过敏性荨麻疹多发生在裸露的皮肤,这些部位在接触过敏原后的 数天-两周 左右,出现一个个红色的小点,逐渐扩大泛红。宝宝会出现瘙痒情况。
2.接触过敏原后的皮肤黏膜,因为小血管扩张及渗透性增高而出现的一种局限性水肿反应,表现为瘙痒及大小不一的风团发作。有的诱发过敏性结膜炎,可出现如流泪、灼热感、分泌物等和其它眼表疾病相似表现,如分泌物粘稠,眼睑红肿明显,需要注意继发感染情况。
严重者可以有口唇肿胀、咽峡部肿胀而造成喉头水肿,极少数病会发生呼吸困难,这情况一般很少出现,所以宝妈需要警惕但不必太紧张。

3.过敏性皮炎处理: 目前孩子皮疹好转,不是很严重,可以先外用药,一般是可以控制住。
1)如果出现烦躁瘙痒,可以外用炉甘石洗剂在皮炎处涂抹,这可以消肿止痒;
2)效果不好,可以考虑涂抹尤卓尔或者艾洛松之类的激素软膏,这能直接治疗皮肤炎症、缓解孩子的痒感。每日使用2次,逐渐停药。一般情况下,通过这些处理是可以得到缓解。如果有皮肤破损处,先外用药物之前最好涂抹碘伏,以防止皮损处继发细菌感染情况;

4.护理方面:如若还是控制不住,需要医院面诊检查一下。
1)首先避开过敏环境,清除房间的毛絮,外出带过滤罩。因为如果在一个时间点,反复接触过敏原,会导致情况越来越严重,有时过敏原不好找到,如果出现持续反复可以考虑做过敏原检测。
2)同时需要需要修剪宝宝指甲和手部卫生,以避免造成感染情况。如有皮肤破损时,先碘伏消毒后再涂红霉素或百多邦软膏。
3)应尽量避免过冷热的环境,注意皮肤的保湿和保暖工作, 可以考虑给宝宝外用婴儿凡士林, 每天三次用温水敷脸后涂。
4)如果以上方式都试了,皮疹还是没有好转,出现呼吸急促喘气,呕吐腹泻其它系统症状,提示过敏症状比较重,建议皮肤科复诊检查过敏原。
张宇晴医生
如孩子出现眼睛分泌物粘稠,可以涂红霉素眼膏,避免反复搓揉。

TA的问答

张医生,孩子目前5个月大,最近城市里飘白毛杨的白絮,前两天发现孩子眼睛红流泪、流清水鼻涕鼻子不通气,另外全身上下出现红疹。目前,这两天有帮她用海盐水清理鼻腔,身上清洗涂润肤乳,稍有缓解。这是不是过敏症状?有什么办法可以改善一下体质?症状及患病时长:今天发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生麻烦看一下,早晨起来发现小朋友嘴巴里有三个红色的小小的好像溃疡的东西。手和脚目前没有疹子。这个是口腔溃疡吗?还是手足口?女孩,两岁四个月,10天前似感冒,低烧,咳嗽,精神尚好,嗓子有痰,只在咳嗽很难受时吃过几次易坦静,没有吃其他药,最近五天精神好,没有发烧,咳嗽加重,流清鼻涕和黄鼻涕,打喷嚏,今天中午起床伸舌头突然发现有厚重白色舌苔在舌根部,其他不适没有,问是什么情况,怎么护理 基本信息:水冷热都喝,但是喜欢吃水果,最近吃梨香蕉芒果居多,大概有200克一天。不喜欢穿衣服,在家里经常脱光了不穿,光脚。症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝25天。突然身上有这种小点点周围就是红色的。是过敏吗还是其他什么情况大概。症状及患病时长:三天左右 需要解答的问题:宝宝手腕处,双手,有红色疹子,一开始是皮肤比较干燥起皮,这几天变成起红疹子了。昨天今天用丝塔芙加强保湿,好像没有效果,甚至左手还变多了。身体其他部位没有发现,看她也没有不舒服或者瘙痒。半个月前发烧了,最近一周偶尔咳嗽,精神挺好的。 请问这是什么情况,需要用药吗?