问题详情

根据描述，孩子上呼吸道感染后导致胃肠消化吸收不好导致舌苔厚腻可能性大，还需要了解以下情况:
1.孩子流清水样鼻涕？有变粘稠黄绿色脓鼻涕？有没有气急、喘息？咳嗽激烈吧？一般什么时候多？喉咙痰多吧？
2.孩子食欲怎样？口气重吧？腹部胀气情况吧？有没有其它症状？比如呕吐，腹泻，皮疹，面色不好等？精神状态还好？大便怎样？
3.孩子既往有没有哮喘、喘息性支气管炎、过敏性咳嗽等病史？
4.有没有过敏性鼻炎、急性荨麻疹等过敏性疾病的病史？有没有食物或药物的过敏史？
5.孩子目前体温怎样？有面诊时医生进行过查体和肺部听诊吗？情况怎么样？能否拍照上传当地医院的病历资料？

建议尽量详细描述上述问题，掌握您宝宝足够有效信息，才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。

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尊敬的家长，感谢你的信任和耐心等候，根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料，分析如下:
孩子2岁4月，十天前出现低烧，咳嗽有痰，有服用易坦静，最近五天精神好，没有发烧，咳嗽加重，流清鼻涕和黄鼻涕，打喷嚏，食欲不是很好，舌根部厚腻，口气重，没有腹部胀气，大小便正常。
针对描述情况，考虑病毒性上呼吸道感染可能性大，目前无发烧及呼吸急促喘气表现，考虑上呼吸道感染后恢复期，伴胃肠功能消化吸收不好。
1.在咳嗽之前有上呼吸道感染情况，这种咳嗽首先多考虑是呼吸道感染后咳嗽，但需要警惕支气管肺炎情况。
2.婴幼儿上呼吸道感染后，部分宝宝随后会开始在白天出现次数不多咳嗽，持续2-3天；之后咳嗽加重，白天夜里也会出现咳嗽，持续3-5天，这是咳嗽加重阶段；之后咳嗽逐渐减轻，夜间基本不咳嗽了，白天咳嗽几次，持续1周左右，这是咳嗽好转阶段。整个咳嗽的时间在2-4周左右。一般无并发细菌感染时，不会出现发烧，频繁咳嗽及呼吸急促表现，这一般多不太影响宝宝饮食和睡眠。
3.发生病毒性上呼吸道感染也即是感冒后，气道的炎症和气道上皮完整性受到破坏了，导致呼吸道粘膜裸露，会有分泌物的增加，会有咳嗽受体的高反应性。在改变体位例如睡觉后或起床时因鼻涕流到咽喉后部，可刺激引发咳嗽加重。其实，这是呼吸道恢复过程，就像是皮肤受外伤后也需要一个结痂修复过程。所以，不要担心，随着气道上皮的修复，咳嗽症状会渐消失。
4.在咳嗽较重时，有雾化机的话，可以考虑短期生理盐水雾化吸入治疗，也可以药物雾化吸入，可以用布地奈德溶液、硫酸特布他林雾化溶液等，可以缓解孩子的咳嗽症状。如果不方便，也可以给孩子服用易坦静，一次7.5ml，一日2次。
5.如果有流清鼻涕多时，可以给予生理性海水清洗鼻腔，早晚各一次。
6.护理建议:
a如果感觉有痰，注意拍痰护理：痰多粘稠不易咳出时，给予拍背护理，以空心手，从下往上，从两边往中间，有节奏，有一定力度的拍背，对缓解痰液粘稠不易咳出有很大帮助。 拍痰的时间安排在餐前1小时或餐后1~2小时，也可在雾化吸入之后进行。
b 在家要清淡饮食，吃易消化吸收食物，目前调理一段时间会慢慢好转的，如后续有大便稀烂，伴食欲不好，可以考虑服用补锌颗粒。多喝点白开水，并可尝试将头部方向的床垫适当抬高，可以改善呼吸道咳嗽症状。

总结: 幼儿呼吸道抵抗力比较弱，容易发展至下呼吸道感染，继发细菌或支原体感染情况。需要密切观察病情变化，包括观察体温变化，有没有咳嗽加重，吐奶越来越频繁了，有没有气促及呼吸费力表现，有没有精神面色不好和食欲变化等其它系统症状，若出现上述情况进一步加重，需要及时就诊评估病情变化，去复诊检查血常规，有必要时需要拍胸片检查。若宝宝精神状态好，呼吸平稳规则，就不用太过担心。