问题详情

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首先要跟您说声抱歉，因为临时有事情需要处理，为保证回复质量，不能及时回复您，给您带来不便，请您谅解。我会在一小时左右根据提问先后次序回复您！

提醒：此条信息不需要回复，以免浪费追问机会。

您好，结合图文信息，需要考虑如下问题：

面部皮炎，敏感性皮肤（目前不足以诊断玫瑰痤疮，需要继续观察，不排除是玫瑰痤疮早期表现）

具体治疗建议如下：

盐酸米诺环素，每天一次，每次50mg，在晚饭后半小时服用或者晚饭时随餐服用；

需要提醒您的是：
米诺环素可能会引起头晕、胃肠道不适的症状，虽然发生的风险比较小，但也可能会发生。如果影响不大，一般不需要停药，如果影响比较大，比如影响到了第二天的正常生活和工作，可以把药物换成多西环素。


联合酮替芬片，每天两次，每次一片，如果出现嗜睡症状，可以调整为每天一次，每次一片；


对于面部瘙痒异常明显区域，可以涂抹1%吡美莫司乳膏，每天晚上使用一次，刚开始涂抹时可能会有轻微刺激和灼热，一般连续使用3-4天后皮肤就可以耐受。

为了减轻早期用药过程中的刺激不适，可以将药物放在冰箱冷藏室里（非冷冻室），需要涂抹时再拿出来使用。


可先涂抹保湿，再涂抹药物，刺激性也会小一些。


刚开始涂抹时出现刺激和灼热，立即用水清洗掉，然后再涂抹保湿。


涂抹时，量不需要太多，薄薄涂抹一层即可。


瘙痒明显缓解后，调整为隔天一次，再使用5-6次，如果瘙痒没有反复，可以直接停用；


外用药物的使用次序如下：
建议按照洗脸，然后保湿（可以涂抹保湿乳或者保湿霜，也可以涂抹精华乳液），保湿产品涂抹均匀以后，等2-3分钟，面部稍干以后，再涂抹药膏。

提醒：如果先涂抹保湿，可以立即涂抹药膏；如果先涂抹药膏，至少要等30分钟才能涂抹护肤产品，因为涂抹药膏以后，必须给药物充分的吸收时间，否则会影响药物的吸收。


卡维地洛片，每天三次，每次5mg，饭后半小时服用，一般常用的单片剂量是10mg，您可以用刀对半切开，每次服用半片。


因为卡维地洛片可以起到降低血压的作用，所以要警惕可能会出现头晕、头痛的症状，当然这个风险是很小的，而且我们本身所用的剂量也比较小。

日常生活中，尽量规避导致面部潮红的潜在因素：
1、高温密闭环境；
2、情绪紧张激动；
3、比较烫的食物；
4、太辣的食物；
5、紫外线；
6、情绪紧张焦虑；
7、熬夜；
8、饮酒。


日常护肤方面：
1、适度清洁，可使用温水洁面，每天两次就足够了，洁面后，用棉质毛巾按干面部残留水分，接下来就可以涂抹保湿产品；

2、加强保湿，保湿水和喷雾保湿能力太弱，可以不用，建议使用乳或面霜，可以使用理肤泉安心乳、雅漾舒缓特护保湿等，涂抹保湿产品不仅限于早晚，可以多次涂抹，也就是说除了早晚，中途需要做好补涂，以觉皮肤不干不紧绷为宜；


3、加强遮挡防晒，如戴遮阳帽（帽檐宽度7cm以上）或者使用防晒面巾；

4、暂时先不要化妆；


5、避免使用贴片面膜，哪怕是医美面膜；


6、护肤方面着重做好保湿和遮挡防晒。


以上是关于我的回复，建议2-3周时复诊，加油！

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