李云
医师
皮肤科
中国人民解放军联勤保障部队第九四一医院
休息中
5.00分
月回答 159
2024年04月10日
症状及患病时长：医生您好，我来复诊。本来想再过两周再来复诊的，但是皮肤又出现了问题。
上次看是3.31日，到现在脸上没有出现过红斑，也没有痒过，也没起过蚊子包。
猫寄养在朋友家了，被褥进行了定期清洗更换。
目前吃的醋酸泼尼松片第二周：一日两片。依巴斯汀片一日两次 一次一片。爱宁达没有直接停我不太敢😭还看了您的微博说用多了猛停可能会比以前严重😭我怕比之前更严重了，目前是隔一天一次。
就医及用药情况：出现了图中的情况。这些丘疹上有白头，感觉像水泡。没啥感觉，有的摸起来有点疼。脸上感觉油，前几天我有时候隔一天才洗一洗脸，不知道是没洗脸太油了起的还是隔一天用一次爱宁达的戒断反应。起了两三天了没有减轻趋势，晚上会感觉比白天红。最近睡觉都在十一点左右，没有严重熬夜。一直以来不爱吃甜食不喝饮料不喝奶。
护肤品就是：洗面奶-蓝润乳-隔一天用一次爱宁达。
医生我太痛苦了，脸上一直不是过敏就是皮炎还有玫瑰痤疮。我这个能好吗，或者说能稳定吗？绝望了都要，感觉很自卑😭
需要解答的问题：
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2024年04月10日
您好，非常感谢您的信任！
首先要跟您说声抱歉，因为临时有事情需要处理，为保证回复质量，不能及时回复您，给您带来不便，请您谅解。我会在两小时左右根据提问先后次序回复您！
提醒：此条信息不需要回复，以免浪费追问机会。
首先要跟您说声抱歉，因为临时有事情需要处理，为保证回复质量，不能及时回复您，给您带来不便，请您谅解。我会在两小时左右根据提问先后次序回复您！
提醒：此条信息不需要回复，以免浪费追问机会。
2024年04月10日
您好，关于后续治疗建议如下：
异维a酸软胶囊：三天一次，每次一颗（隔两天一颗），晚饭时或者午饭时餐中服用，也就是在吃饭的中途服用药物，这样吸收效果会更好一些。
关于口服药物异维a酸的注意事项：
1、 药物最严重的副作用就是会引起胎儿畸形，因此针对有生育能力的女性，在服用药物之前，必须确认没有妊娠（怀孕），而且在用药期间以及停药后一个月以内，一定要采取有效的避孕措施。
2、 生理期不需要停药。
醋酸泼尼松减量为每天1.5片；
依巴斯汀片调整为每天一次，每次一片；
卡维地洛片，每天三次，每次5mg，饭后半小时服用，一般常用的单片剂量是10mg，您可以用刀对半切开，每次服用半片。
爱宁达逐步停用。
以上是关于后续治疗方面我给您的建议。
异维a酸软胶囊：三天一次，每次一颗（隔两天一颗），晚饭时或者午饭时餐中服用，也就是在吃饭的中途服用药物，这样吸收效果会更好一些。
关于口服药物异维a酸的注意事项：
1、 药物最严重的副作用就是会引起胎儿畸形，因此针对有生育能力的女性，在服用药物之前，必须确认没有妊娠（怀孕），而且在用药期间以及停药后一个月以内，一定要采取有效的避孕措施。
2、 生理期不需要停药。
醋酸泼尼松减量为每天1.5片；
依巴斯汀片调整为每天一次，每次一片；
卡维地洛片，每天三次，每次5mg，饭后半小时服用，一般常用的单片剂量是10mg，您可以用刀对半切开，每次服用半片。
爱宁达逐步停用。
以上是关于后续治疗方面我给您的建议。
2024年04月10日
对医生，我觉得现在出现丘疹的情况总比我之前老是红一块块的还很痒好。我在高中的时候长过这种丘疹，并且比这个面积还要大很多，当时医院的医生给我开了异维a酸，剂量是一天一粒 中午随餐吃，去年的时候也起过这个丘疹剂量也是当地医生开的一天一粒。我的意思是这个药我吃过并且之前也进行了肝检查没有问题，还是三天一粒吗还是加量呀。
那这个就是炎症引起的，不是我不洗脸 我的脸太油引起的了是吗医生。
之前您说停了爱宁达用伊维菌素还需要用吗？
我这个不是爱宁达停了之后的反应的话，就是说我慢慢停 这个星期开始三天用一次是不会有什么大爆发吧医生 ？感谢医生
2024年04月10日
伊维菌素乳膏可以继续用，前提是能够耐受
2024年04月10日
好的医生 我大概啥时候再来复诊呀
2024年04月10日
2024年04月10日
申请处方需要核实身份证号信息，请补充身份证号，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品
2024年04月11日
上述药物您可以在网上药店或者附近药房或者到医院去开，具体品牌没有严格限制。
TA的问答
症状及患病时长：脸上，下巴，脖子，耳后，耳朵，背上，屁股，大腿上，手臂上都有长痘痘，经常会有化脓结痂的痘痘，自己会用手把化脓的痘痘挤了，但容易反复，除非挤得比较狠，效果才好一点，但容易留痘坑，青春期开始已经长痘十年多了，之前皮肤很好的，肠胃不好，怕喝冷的
就医及用药情况：做过两次点阵激光，一次在九月份，一次在三月份，近期就看了脾胃科的中医，吃了近一个月，但效果不明显。我就听信了网红骆王宇买了他的护肤品，芙清祛痘精华液，贝德玛控油乳，DRWU达尔肤杏仁酸精华，CSS橄榄油精华，奈菲丽的10%VC，elta防晒，适乐肤A醇，适乐肤PM乳，适乐肤水杨酸洁面，泊本洁颜蜜，少喝奶茶的时候效果还算可以，喝多了就痘痘多了，最近还买了羽素的祛痘精华液感觉没什么用，之前经常涂抹上述护肤品效果还好点，最近懒得护肤就要差一些，尤其出门少防晒就基本不涂了。
需要解答的问题：痘痘反复长，化脓，结节，脸上的痘坑
症状及患病时长：李医生你好，我是你的微博小粉丝，脸部从青春期十几岁就一直开始长痘痘，面部遇冷遇热一直发红发烫，二十三岁的时候吃过异维A酸，痘痘不怎么长了，现在二十六岁，去年做过一次剥脱点阵，脸部发红的情况就更多了，不知道自己现在是敏感肌还是玫瑰痤疮，想治疗脸部遇冷遇热发红发烫的情况，马上就到夏天了，现在一进去不通风闷热的地方脸部也会很红，高温天气也会发热发红，现在会偶尔长痘，比如熬夜了，脸颊还是会长又痒又大的红肿痘痘，最后两张图是正常的情况
就医及用药情况：四五年前吃过一年异维A酸
需要解答的问题：
治疗脸部发红发烫的问题，是敏感肌还是玫瑰痤疮，如果是玫瑰痤疮应该怎么治疗，以下图片还是不怎么红的，有的时候冬季会更红症状及患病时长：
您好李云医生，我是一个二十四岁的患者 因为十四岁时用黑头针针清了鼻子黑头，后续消毒和护理不到位，鼻部留下了非常深的冰锥样痘坑 并且现在鼻部因为出油，黑头依旧非常多 毛孔也很大
就医及用药情况：
20年年中和年末接受了两次二氧化碳点阵激光治疗，效果没有很大的改善 反而鼻部皮肤更加敏感，出现鼻背部泛红 变成了“酒糟鼻” 。期间没有服用任何药物治疗
需要解答的问题：
我想请李云医生看一下我的鼻部照片，帮我看看可以通过什么激光类的治疗可以改善痘坑这个问题（哪怕只是不那么明显一点），另外黑头问题可以怎么解决（我有关注你的微博，里面有说到微切环钻 请问可以解决吗。请医生帮我看看有哪些方案 因为鼻子的这个问题从我的青春期开始到现在，真的让我非常自卑 我想现在有经济能力之后可以解决掉这个问题 如果李云医生五月能来广州的话我非常想线下找您治疗。非常感谢症状及患病时长：痤疮、脸上反反复复长痘，3-4年了，近一年情况严重，就诊2次。
就医及用药情况：李医生你好，我上次是1.22第二次来复诊的
❶这期间让我隔一天服用eva，我吃了50粒左右，有时候会忘记吃就第二天再补上，这期间不会新长痘痘了，目前脸上只有红色痘印！
eva已经停药一周了。
❷涂抹的壬二酸和阿达帕林我很长时间没用了
因为吃eva副作用，脸上脱皮刺痛，我早晚都用的薇诺娜特护霜
需要解答的问题：1、麻烦您看一下我之前就诊的照片，我脸上的痘印下一步该怎么治疗？eva停了后会不会复发呢！
2、我五一想做近视手术（半飞秒）我在网上看到有人说服用eva半年不能做近视手术，因为会导致眼干，但是这个药的对我的副作用只有脸和嘴唇干，眼睛没有感觉到特别干。请问我5.1可以做手术吗？很担心吃eva会不会影响手术效果？
症状及患病时长：医生您好，我来复诊。本来想再过两周再来复诊的，但是皮肤又出现了问题。
上次看是3.31日，到现在脸上没有出现过红斑，也没有痒过，也没起过蚊子包。
猫寄养在朋友家了，被褥进行了定期清洗更换。
目前吃的醋酸泼尼松片第二周：一日两片。依巴斯汀片一日两次 一次一片。爱宁达没有直接停我不太敢😭还看了您的微博说用多了猛停可能会比以前严重😭我怕比之前更严重了，目前是隔一天一次。
就医及用药情况：出现了图中的情况。这些丘疹上有白头，感觉像水泡。没啥感觉，有的摸起来有点疼。脸上感觉油，前几天我有时候隔一天才洗一洗脸，不知道是没洗脸太油了起的还是隔一天用一次爱宁达的戒断反应。起了两三天了没有减轻趋势，晚上会感觉比白天红。最近睡觉都在十一点左右，没有严重熬夜。一直以来不爱吃甜食不喝饮料不喝奶。
护肤品就是：洗面奶-蓝润乳-隔一天用一次爱宁达。
医生我太痛苦了，脸上一直不是过敏就是皮炎还有玫瑰痤疮。我这个能好吗，或者说能稳定吗？绝望了都要，感觉很自卑😭
需要解答的问题：
