2024年03月01日
第1次提问
症状及患病时长:您好,我妈妈61岁,有冠心病病史,今年2月26号体检肺ct发现肺部磨玻璃结节,之前没查过肺ct。一周前感冒了,前三天发热,现在偶尔咳嗽、有痰,没有其他症状 就医及用药情况:三九感冒颗粒 需要解答的问题:请问是能确诊是肺癌吗?现在需要住院治疗吗?还是说3个月之后复查ct后才能确诊是肺癌?确诊了话需要手术切除还是化疗?

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郭伟鸿医生
您好,您的咨询已收到。请稍等一下,正在详细看您咨询的问题,稍后给您编辑回复分析,可能有些情况还需要向您了解。因为平台回复次数只有2次,此信息您不用回复。
2024年03月01日
郭伟鸿医生
您好,根据您提供的资料,以下给您一一解答:
1,请问是能确诊是肺癌吗?
答:肺结节有很多种原因导致的,包括炎症、结核、肿瘤、风湿免疫性疾病等等。一般小于8mm的结节可以随访,定期复查就行,8mm以上,甚至1cm以上的结节是要重视的。您母亲的结节已经超过1公分,所以是需要重视的,不排除肺癌可能。单纯胸部CT检查没办法确诊是不是肿瘤。

2,现在需要住院治疗吗?还是说3个月之后复查ct后才能确诊是肺癌?
答:目前肺结节是比较大的,而且是磨玻璃结节,肺癌的倾向性还是比较大。假设最近体重有下降,建议住院治疗好点。是不是肺癌,需要做纤支镜肺组织活检或者经皮肺组织穿刺,做病理检查才能确诊是不是肺癌。如果暂时不想住院,至少3个月要复查,假设结节有增大,就要积极处理。

3,确诊了话需要手术切除还是化疗?
答:肿瘤的治疗方案选择。肿瘤的治疗有手术切除、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗。假设确诊了,还要做头颅磁共振、全身骨扫描之类的明确肿瘤的分期,才可以来决定肿瘤的治疗怎么选择。一般越早期的,尽量看能否手术切除,这个是最好的方案。越到晚期,后续的治疗在化疗、免疫治疗、靶向治疗等中间取舍。

另外,想跟您确认您母亲几点情况:
1,有没有支气管扩张、慢阻肺呢?
2,做什么工作的呢?是否经常接触粉尘、灰尘呢?
3,有没有抽烟呢?
4,您曾经有肿瘤吗?有没有肿瘤的家族病史呢?
2024年03月01日
第2次提问
没有其它疾病,退休在家,平时也不接触粉尘一类了东西,不抽烟,也没有肿瘤家族史
郭伟鸿医生
好的,您的回复已收到,请稍等,在给您编辑回复信息。
2024年03月01日
郭伟鸿医生
肺结节有恶性倾向和良性倾向。一般有家族肿瘤病史,长期吸烟或者工作接触粉尘的,磨玻璃肺结节大于8mm的或者实性结节大于5mm,肿瘤恶性的评分会高点,需要重视,需要排除一下有没有早期肿瘤可能。

您母亲暂时没有其它肿瘤高位因素,但直径比较大,两个处理方法:
1,继续观察3个月,到时候再复查胸部CT,同一家医院复查方便前后对比。如果选择这条,建议也抽血化验一下呼吸系统肿瘤标记物。当然也有肿瘤变大的风险。

2,积极处理:住院检查,包括纤支镜,争取搞清楚是什么性质的肺结节。假设是早期的,可以考虑手术直接切了。
2024年03月01日
郭伟鸿医生
目前肺结节性质还不明确,家里人不用太担心,不一定是肿瘤,只是比较大,相对要重视一点。建议您母亲保持良好作息和饮食习惯,尽量每晚23点前休息,尽量保证6小时以上作息。平时适当锻炼增强免疫力,多吃新鲜的食物和水果补充维生素(没有糖尿病的情况下),多接触新鲜空气,远离二手烟,这些都是有一定帮助的。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好郭医生,我附上的图片是我母亲的肺部CT检查结果,第一张图是去年7月做体验拍的,第二张图是上周拍的,请你帮忙看一下我母亲的这个检查结果要怎么应对,想听听你的专业分析,谢谢郭医生症状及患病时长:肺结核两年(目前重症肺炎) 就医及用药情况:目前在首都医科大学附属北京胸科医院(ECMO使用中) 需要解答的问题:我弟弟今天中午上了ECMO,医生说目前是白肺状态,有50%的成功概率,我这还是不太放心,想问一下,您看有多大的概率症状及患病时长:早上起来的时候感觉喉咙发炎,呼吸不舒服。有一两个月了。 就医及用药情况:体检查出来是高度嗜酸性气道炎,暂时没有吃药 需要解答的问题:需要吃什么药,平时生活有啥需要注意的,本人不抽烟,不怎么喝酒。需要解答的问题: 症状及患病时长: 医生您好,最近在杀幽门螺旋菌,今天第四天服药,今天上午开始发烧,傍晚最高分度38.9度, 有腰酸、乏力、晕晕的症状(这两天一直没力、想呕) 就医及用药情况: 请问医生,需要停药吗?还有需要另外吃药吗症状及患病时长: 周一开始右侧扁桃体肿大、疼痛,吞咽有痛感,没有其他症状。 就医及用药情况: 没去过医院,吃了几天蒲地蓝消炎片,有一点改善 需要解答的问题: 怎么消肿?要吃什么药?