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根据您提供的症状,高度提示是急性上呼吸道感染。急性上呼吸道感染就表现为发热、畏寒、乏力、咳嗽、咳痰、咽痛、四肢肌肉酸痛包括头疼甚至头晕的情况,大部分人具备一部分症状,并不是全部都有。对于急性上呼吸道感染一般是由于病毒感染导致的。由病毒导致的急性上呼吸道感染,主要是要保证充分的休息、足够的饮水和适当的绿色蔬菜和水果,药物只是辅助作用,比如退烧和止痛,常用的药物是对乙酰氨基酚和布洛芬,比如散利痛、泰诺林、美林等,一种就可以了,体温不超过38.5度,不建议应用非甾体类的药物来退热。足够的休息是治疗急性上呼吸道感染的基础,其次要保证饮水、适当增加的绿色蔬菜和水果。
结合您的情况,急性上呼吸道感染不除外,结合目前国内流行趋势,主要是新冠病毒、流感病毒和支原体,如果有可能建议做核酸检测,包括新冠病毒和流感病毒(流感抗原假阳性率很高,就是本来阳性,但是技术的原因显示为阴性,如果您所说排除甲乙流测的是抗原,把可靠性很低)新冠病毒要考虑奈马特韦/利托那韦,莫诺拉韦或者阿滋夫定,其中一种就可以了,流感病毒要考虑用奥司他韦,一天两次,一次75mg,支原体需要考虑阿奇霉素。当然结合您的年龄,新冠病毒不一定需要抗新冠病毒药物,而且抗病毒药物非常昂贵,建议多休息,多饮水,反复发热可以考虑非甾体类药物对症处理。建议有条件去医院血常规检查和核酸检查以及支原体抗体检查,根据结果考虑后续治疗。因为您口服阿奇霉素有效,不排除支原体感染,可以考虑继续口服阿奇霉素,一般5天一疗程,头孢对病毒和支原体都无效,不建议头孢。其他您口服的药物,可以继续口服氨溴索,来缓解痰的问题。至于发热等其他呼吸道症状,建议给予以非甾体类药物为主要成分的复方
感冒药物口服,比如快克、白加黑等,选择一种按照说明书就可以了,不要超量口服。
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