4.20分
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2024年04月22日
症状及患病时长：上腹中心疼痛第三天（逐渐减轻），伴随腰疼。
就医及用药情况：吃了艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊
需要解答的问题：疼痛两小时就医，CT正常，血淀粉酶脂肪酶正常；疼痛第二天再次就医，血常规正常，尿淀粉酶636；疼痛第三天CT显示胰腺边缘稍毛糙；疼痛第四天核磁共振未见胰腺明显异常，血淀粉酶脂肪酶正常，血脂正常，尿淀粉酶850。
请问这可以确诊胰腺炎吗？
图片CT和磁共振的报告单，我们这的医生有的说像胰腺炎，有的说不像。
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2024年04月22日
体重错了，不是KG，是152斤。
首先感谢您的信任和耐心等待！
根据您提供的病史和咨询的问题，回复如下。第一从您提供的病史、血尿淀粉酶结果和CT磁共振辅助检查看，您诊断胰腺炎证据不足。胰腺炎诊断需要症状、血尿淀粉酶（其中血淀粉酶要升高3倍以上，尿淀粉酶要升高10倍以上）和影像学检查结果，3项至少符合两项以上。目前您只有症状符合，血尿淀粉酶和影像学不符合。对于影像学磁共振要比CT还敏感。从上述角度看，胰腺炎诊断不足。退一万步，即使诊断胰腺炎，那也是轻度的胰腺炎。对于治疗，当然保险起见可以暂时考虑给予奥美拉唑这类PPI制剂治疗，甚至可以考虑皮下注射奥曲肽治疗，这些都是胰腺炎，或者说轻度胰腺炎的主要治疗措施，饮食上可以考虑清淡饮食为主，避免油脂摄入。第二不知道您的体重是否是错了，152kg。如果体重如此之大，要考虑控制体重，大体重本身就容易诱发胰腺炎。
再次感谢您的信任和耐心等待，如果有任何不适和疑问，欢迎随时咨询，谢谢！
根据您提供的病史和咨询的问题，回复如下。第一从您提供的病史、血尿淀粉酶结果和CT磁共振辅助检查看，您诊断胰腺炎证据不足。胰腺炎诊断需要症状、血尿淀粉酶（其中血淀粉酶要升高3倍以上，尿淀粉酶要升高10倍以上）和影像学检查结果，3项至少符合两项以上。目前您只有症状符合，血尿淀粉酶和影像学不符合。对于影像学磁共振要比CT还敏感。从上述角度看，胰腺炎诊断不足。退一万步，即使诊断胰腺炎，那也是轻度的胰腺炎。对于治疗，当然保险起见可以暂时考虑给予奥美拉唑这类PPI制剂治疗，甚至可以考虑皮下注射奥曲肽治疗，这些都是胰腺炎，或者说轻度胰腺炎的主要治疗措施，饮食上可以考虑清淡饮食为主，避免油脂摄入。第二不知道您的体重是否是错了，152kg。如果体重如此之大，要考虑控制体重，大体重本身就容易诱发胰腺炎。
再次感谢您的信任和耐心等待，如果有任何不适和疑问，欢迎随时咨询，谢谢！
感谢您补充的体重，如果体重是152斤，建议要加强锻炼，体重不要再增大了，男性正常体重简单计算就是身高（cm）减去100，结果就是标准体重（kg），上下不超过10%，你目前已经76kg，马上就超过了上限了。谢谢！
2024年04月22日
感谢医生的解答，再请问我这种情况建议去大医院再做确诊吗？我这种症状除了胰腺炎还考虑其他什么病吗？心电图显示大致正常，胃镜显示浅表性胃炎
感谢您的追问！的确腹痛是一个很复杂的问题，要综合考虑，除外胰腺炎，还要考虑心脏疾病、血管性疾病、还有最常见的胃肠道疾病，尤其对胰腺疾病要慎重对待。建议如果反复出现疼痛，要及时去大医院明确诊断，尤其是胰腺炎，如果反复一定要明确病因。谢谢！
TA的问答
症状及患病时长：上腹中心疼痛第三天（逐渐减轻），伴随腰疼。
就医及用药情况：吃了艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊
需要解答的问题：疼痛两小时就医，CT正常，血淀粉酶脂肪酶正常；疼痛第二天再次就医，血常规正常，尿淀粉酶636；疼痛第三天CT显示胰腺边缘稍毛糙；疼痛第四天核磁共振未见胰腺明显异常，血淀粉酶脂肪酶正常，血脂正常，尿淀粉酶850。
请问这可以确诊胰腺炎吗？
图片CT和磁共振的报告单，我们这的医生有的说像胰腺炎，有的说不像。症状及患病时长：
较长时间处在有汞的环境中；尚无明显症状
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
发现体温计于半个月前破损，一直未清理，想咨询汞中毒的风险，是否建议做汞的检测
症状及患病时长：周六晚上开始觉得嗓子不舒服，周日有有些发烧，吃了正柴胡和蒲地兰，有所缓和，周二一天忘记吃药，开始厉害，周三头疼又有些低烧。
就医及用药情况：一直按照感冒吃药，正柴胡、连花清瘟和蒲地兰、橘红。
需要解答的问题：周三发现嗓子和咳嗽严重，排除了甲乙流问题，担心是支气管炎。自己摸着扁桃体发炎很厉害，吞咽疼痛，鼻涕开始变浓。开始加了阿奇霉素，有些好转。
1、请问阿奇霉素是否可以继续使用，可以用多久？
2、是否可以同时用头孢症状及患病时长：开学了前天赶火车一夜没睡，昨天坐了一天车搬行李很累，今天早上感觉喉咙很痛，喝水没用，胳膊腿也疼，没力气，浑身发冷穿了厚衣服还是冷，刚才量了体温37.6.
就医及用药情况：早上起床喝了一袋999感冒灵颗粒
需要解答的问题：什么病，吃什么药患者，男性，60岁，患有痛风，骨关节炎，胃炎，肝肾也不是很好。现在在吃的药：盐酸氨基葡萄糖胶囊和非布司他。
去年11月，12月测血压基本正常，今年1月没测，2月测来血压偏高。请问这种情况需要吃降压药吗？
如果要吃，吃什么药，如何吃，吃多久？谢谢您
附2月8日的血压值和一些检查报告。
