2024年01月28日
第1次提问
症状及患病时长: 反复发作半年以上 就医及用药情况: 西替利嗪口服液 需要解答的问题: 小孩67岁的时候身上湿疹一直反复,吃了西替利嗪要了一阵子,不吃又会犯,但湿疹一直反复,现在12岁最近半年老是上嘴唇发炎红肿,很影响平时生活,就是想问下医生有没有办法根治,或者特效疗法。

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2024年01月28日
张宇晴医生
根据描述,孩子有过敏体质,一般随着孩子免疫系统成熟,会慢慢好转的,一般药物只能起到控制,平时减少复发,还需要了解以下情况:
1.湿疹只有反复?上嘴唇皮疹多久了?目前有减少还是增多趋势?宝宝平时一般哪些部位有会皮疹?
2.皮疹处会有水泡或皮肤破损吧?会有烦躁不安瘙痒吧?
3.平时流鼻涕多吧?有反复发烧、腹泻或呕吐情况吧?有时会有呼吸急促喘表现吧?
4.家里人有类似情况吧?有吃过什么易导致过敏性相关食物吧?或接触有花粉等过敏环境?
5.孩子精神食欲怎样?大小便怎样?
6.以前有过敏性鼻炎、过敏性咳嗽或其它相关过敏性疾病吧?平时有食物、药物或其它过敏吧?
7.皮疹处孩子会蹭或抓吧?会自己消退,此起彼伏情况吧?具体有外用过什么药?效果怎样?

建议尽量详细描述上述问题,掌握您宝宝足够有效信息,才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。
2024年01月28日
第2次提问
1.湿疹瘙痒是6岁前严重,用西替利嗪口服液,6-8岁好转偶尔复发关节处瘙痒,经空调室温调整至凉爽好转。目前只有嘴唇上有皮疹不痒不痛,持续一年。 2.上嘴唇皮疹处有破损偶尔红肿,情绪不稳定; 3.平时不流鼻涕,腹泻发烧等都没有; 4.家里人都没有类似的,平时生活上都是正常饮食,没有什么特别的过敏源,生活规律; 5.精神还好,食欲不振,大小便正常; 6.过敏性鼻炎咳嗽都没有,没有发现食物和药物过敏; 7.上嘴唇皮疹处平时不痒不痛,不照镜子自己都忘记有这个皮疹,23年5-10月份两三天就好了,最近几个月一直不见好转。
张宇晴医生
嗯,您进一步提供的信息已收到,请您稍等,我会尽快回复您的!
2024年01月28日
张宇晴医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
孩子12岁,最近半年上嘴唇反复发炎红肿,出现持续皮肤破损红肿,影响平时生活,说明可能有干痒,平时无反复发烧、呕吐及腹泻,精神食欲正常。既往有湿疹病史,无食物过敏情况。
1.根据提供信息和上传的照片,这种情况考虑可能是唇炎。
2.唇炎是慢性、非特异性的炎症性病变,多由各种长期、持续的刺激导致。湿疹相关性的唇炎口角炎是最常见的类型,表现为唇部和口角干发红和裂隙。炎症可能延及口周皮肤,少数情况下还可累及口腔黏膜。可以是本身的特应性过敏体质导致,也可以是因为接触刺激物或变应原导致。对于后者就包括刺激性接触性口角炎和变应性接触性口角炎 。其中,刺激性接触性是最常见的,多是长期舔唇舔口角是主要原因。当用舌头舔嘴唇嘴角时,由于秋冬天外界空气干燥,唾液带来的水分不仅会很快蒸发,还会带走唇部本来就很少的水分,造成越干越舔、越舔越干的恶性循环。

3.治疗护理建议
1)平时可涂些香油等滋润一下,一般10天左右就能自行好转。也可以选择润唇膏外用,注意选择含有维生素E等成分的润唇膏,而且润唇膏的添加成分越少、功能越简单的越好,如含凡士林、甘油、各种维生素等。过度使用润唇膏会使嘴唇自身的屏障功能减弱。如果有皮肤破损,可以先碘伏消毒后涂红霉素软膏,再外用上面药物
2)平时多吃新鲜蔬菜水果,如当季桃子、猕猴桃,黄豆芽、白菜、白萝卜等。各种动物的肝脏、肾脏、心脏、蛋黄、鳝鱼以及奶类等,这些富含维生素B2,以增加B族维生素的摄取。
平时注意补充足量水分,充足的饮水量,对于人体机能的均衡有很大帮助。尽量避免风吹日晒等外界刺激,空气干燥可以带口罩有利于改善。
3)平时避免辛辣刺激性食物,还要注意如果有食物过敏,吃后口唇特别红的需要暂停食用,因为过敏也会导致这种变应原诱发引起的唇炎。
4)如果还是不好转的,可以利用外用的糖皮质激素软膏,帮助减轻炎症。比如地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松都是可以用的。一天两次。控制皮疹好转后逐渐停药。

总体来说,平时注意在生活上进行调整,清淡饮食,注意保湿,一般很快会好转,如果不好转可以配合应用外用糖皮质激素软膏。

TA的问答

张医生,孩子目前5个月大,最近城市里飘白毛杨的白絮,前两天发现孩子眼睛红流泪、流清水鼻涕鼻子不通气,另外全身上下出现红疹。目前,这两天有帮她用海盐水清理鼻腔,身上清洗涂润肤乳,稍有缓解。这是不是过敏症状?有什么办法可以改善一下体质?症状及患病时长:今天发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生麻烦看一下,早晨起来发现小朋友嘴巴里有三个红色的小小的好像溃疡的东西。手和脚目前没有疹子。这个是口腔溃疡吗?还是手足口?女孩,两岁四个月,10天前似感冒,低烧,咳嗽,精神尚好,嗓子有痰,只在咳嗽很难受时吃过几次易坦静,没有吃其他药,最近五天精神好,没有发烧,咳嗽加重,流清鼻涕和黄鼻涕,打喷嚏,今天中午起床伸舌头突然发现有厚重白色舌苔在舌根部,其他不适没有,问是什么情况,怎么护理 基本信息:水冷热都喝,但是喜欢吃水果,最近吃梨香蕉芒果居多,大概有200克一天。不喜欢穿衣服,在家里经常脱光了不穿,光脚。症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝25天。突然身上有这种小点点周围就是红色的。是过敏吗还是其他什么情况大概。症状及患病时长:三天左右 需要解答的问题:宝宝手腕处,双手,有红色疹子,一开始是皮肤比较干燥起皮,这几天变成起红疹子了。昨天今天用丝塔芙加强保湿,好像没有效果,甚至左手还变多了。身体其他部位没有发现,看她也没有不舒服或者瘙痒。半个月前发烧了,最近一周偶尔咳嗽,精神挺好的。 请问这是什么情况,需要用药吗?