2024年01月29日
第1次提问
症状及患病时长:早上起来突然眼肿(前天晚上吃了很多花生喝了茶。1点睡的),以前没有这个症状。 就医及用药情况:目前吃降压药倍特瑞刚吃半个月,以前血压高(145 110)目前吃药后125 90 需要解答的问题:我是否得了尿毒症?需要做什么检查。

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徐亚光医生
您好,李先生,感谢您的信任,您的问诊内容以及您的眼部照片我已收到,我仔细阅读后为您编辑回复,此条内容请您不要进行回复,不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间(大约需要20分钟左右),请您稍等。
2024年01月29日
徐亚光医生
您好,李先生,您久等了。
1、您这种情况目前没有足够的证据诊断为尿毒症,您先不要过于担心焦虑,也不要轻信网上搜索的内容以免加重您的担心焦虑。
2、看您的照片,眼睑是存在水肿,镜面影像的原因,您是不是右眼睑那里肿胀明显一些?
3、尿毒症会出现尿量明显减少、食欲减退、全身瘙痒不适、恶心呕吐、全身水肿等症状,您只是眼部轻度水肿,如果您没有其他症状,目前并不考虑肾功能异常,更谈不上尿毒症,您不要轻信网上搜索的内容,以免加重您的担心焦虑。
4、正常人也会出现生理性的眼睑水肿,比如在熬夜、劳累不规律作息的时候,您一点睡的,存在不规律作息、休息不足的情况,与这种因素有一定关系。另外李先生您昨晚有没有长时间看手机玩电脑?当存在以上生理性因素的时候,也会出现眼睑的肿胀不适,考虑用眼疲劳,不规律作息等因素是有一定关系的。另外就是当枕枕头枕的过低或者是晚上睡前喝水较多时,有一些正常人在晨起时也会出现眼部的水肿。您枕枕头低吗?昨晚也喝了不少的茶,与您喝茶水多也是有一定关系的。
5、李先生,您没有眼部不舒服?如流泪、眼部烧灼不适?当眼睑存在局部炎症的时候,也会出现眼睑的水肿。
6、肾炎蛋白尿也是眼睑水肿的一个原因,肾炎患者一般也并不会单纯以水肿为主要表现,通常还会出现尿蛋白以及高血压等不适症状。这类患者此时会出现尿中泡沫较多,而且久置不散去。建议您查尿常规、尿微量白蛋白与尿肌酐比值、泌尿系B超,
7、李先生,建议您不要轻信一些网上搜索内容,以免引起您的过度焦虑,建议您平时注意规律作息,不要熬夜劳累,保持健康的生活作息方式,避免用眼过度,避免长时间看手机或者是看电脑,保证眼部得到充足的休息,还需要注意避免吃得过咸,睡前不要喝太多水。您目前血压控制良好,您服用的药物倍特瑞我没有查到,是缬沙坦氨氯地平 倍博特吗?建议您进一步查查尿常规、尿微量白蛋白与尿肌酐比值、泌尿系B超进一步评估尿蛋白等肾脏方面的情况,您只是今天早晨才出现的这种情况,而且存在不规律作息、喝茶水多这些因素,不至于到尿毒症的程度,建议您先去查查以上检查,如果都没事,您放心了。
8、李先生,看到您BMI超标,建议您平时需要注意规律作息,避免熬夜劳累,避免不健康的生活作息方式,在平常饮食要注意荤素适当合理搭配,不要吃过咸或者过于油腻的食物,也不要吃口味过重的食物,烧烤类、油炸类、熏制类食物不要多吃,适当吃一些新鲜水果和蔬菜,补充维生素以及膳食纤维,保持健康的生活作息方式,建议您平常进行适当运动锻炼身体以增强体质,适当控制体重水平,不要随意应用中药汤药,避免应用偏方秘方,遵照医生医嘱规律服用降压药物,注意监测血压水平,定期门诊随诊复查。
2024年01月29日
徐亚光医生
您好,李先生,我觉得目前您肾功能应该是没事的,您先不要过于担心焦虑,您去医院抽血查肾功能,我觉得您的肌酐也大概率是正常的,但是结合您的体重指数,有可能您会出现尿酸升高的情况,建议您适当控制体重水平,积极控制饮食,尽量不要吃海鲜动物内脏,也不要喝肉汤,尽量不要喝啤酒,也不要吃过于油腻的食物,多喝白开水,可以适当吃一些新鲜水果。

TA的问答

症状及患病时长: 体检时发现隐血和蛋白,经过检查后 24 小时蛋白定量 0.22,检测过程应该是没有问题,尿液也有冷藏处理,这么看来的话基本可以断定我这个是肾炎了是吧 就医及用药情况: 暂时没有药物治疗 需要解答的问题: 1、我现在想要降低蛋白尿,尽量维持肾功能,需要吃什么药物呢 2、是否有必要做进一步的检查比如说穿刺或者说去上级医院找专家大夫? 3、请问我这种程度的蛋白尿情况能控制多久不进展到尿毒症呢 辛苦您啦症状及患病时长:在3.29体检发现蛋白尿 就医及用药情况:做了一系列检查 尿酸454 24小时尿蛋白定量正常 没有隐血 微量白蛋白180 尿常规一个➕ 肌酐81 需要解答的问题: 请医生看看这大概是哪一种肾炎 严重吗 要穿刺吗 有没有可能是胡桃夹综合症症状及患病时长:没有不适,普通体检发现很多项不合格 就医及用药情况:没有就医没有用药 需要解答的问题:需要进一步去医院就诊吗?之前有问过您一次。焦虑症,吃舍曲林将近三年。尿毒症恐慌过一阵子就会有。一年前体检还都是正常肌酐85滤过率107尿蛋白阴性。结果几天前检查出现问题,微量白蛋白+尿蛋白弱阳。其实当天就已经问过医生,医生说ACR没问题就不考虑有蛋白尿,但是强迫症容易折磨自己上网乱查,您看看吧。症状及患病时长:早上起来突然眼肿(前天晚上吃了很多花生喝了茶。1点睡的),以前没有这个症状。 就医及用药情况:目前吃降压药倍特瑞刚吃半个月,以前血压高(145 110)目前吃药后125 90 需要解答的问题:我是否得了尿毒症?需要做什么检查。