您好,久等了
(1)从您描述发来的照片看,孩子现在一岁七个多月,看照片确实O型腿,尤其是小腿弯曲比较明显,第五张照片看着脚轻微内八。正如您所说O型腿分为生理性和病理性。
(2)生理性的O型腿出现在孩子0到24月龄之间。一般来说多为双侧对称,股骨和胫骨(大腿骨和小腿骨)都会有生理性的弯曲,孩子的身高是正常的,而且孩子在走路的时候,看起来不会觉得孩子的膝盖骨有“向外滑”的感觉——也就是说,孩子虽然有O型腿,但是依旧可以走得很稳,而不会觉得有点一跛一跛的感觉。
(3)病理性O型腿的孩子身材相对比较矮小,行走的时候会觉得膝盖“向外滑”。双侧膝内翻可有不对称。在0到24月龄之间O型腿是逐渐加重,而且在24月龄的时候并没有觉得O型腿有着明显的好转。
(4)您可以让孩子坐好或者平躺,伸直双腿的时候,试着将孩子双足并拢,双侧膝盖骨都朝向正前方,测量双侧膝盖的距离,如果距离大于4-6厘米的话,就证明是病理性的O型腿。但是孩子因为一直没有补充维生素D所以不除外跟维生素D缺乏导致缺钙甚至佝偻病有关系。我建议现在是最好是带孩子来医院小儿骨科拍个下肢全长片子看看,测量一下角度,进一步明确。
(5)给孩子查一下维生素D,如果缺乏严重根据程度要开始补充,如果检查是生理性的O型腿一般不需要治疗,两岁左右会逐渐恢复。如果是病理性的不同程度以及时间治疗方法不一样,早期的可以先采用矫形
支架进行矫正,如果判断为较严重的病理性膝外翻那就要手术治疗了。不过孩子这个最多也就是支具矫正,手术应该还不至于。