2024年03月23日
第1次提问
症状及患病时长: 医生您好 我今天把包背上(比较重)的时候好像把腰闪了,现在只要坐起来就会很疼,走路的时候有点疼,背包很疼 之前腰疼了有一个月了,可能是因为久坐和健身的损耗(有硬拉等可能用到腰背的动作) 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题:我现在躺在学校教学楼的椅子上,请问急性期能做什么/用什么药;如何判断是肌肉还是韧带的损伤 长期做什么可以更快恢复 谢谢您
倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2024年03月23日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,我认为你目前的病情应该是一个肌肉的拉伤或者韧带的拉伤。这两个怎么来区分其实是比较简单的,主要是看你拉伤的位置或者疼痛的位置。如果是在肌肉的地方,那肯定是肌肉的拉伤,如果是在韧带的地方,那就是韧带的拉伤,但其实不管是哪一种拉伤处理上基本是一样的,所以区分这两个拉伤的意义并不是特别的大,你为什么会出现这样的问题和你这次背一个很重的包是有直接关系的,我估计当时应该有一个甩包的动作,所以腰伤才会有扭伤,当然也和你之前长期久坐或者健身的时候用腰不当,造成腰部的肌肉本身有一些劳损是有关系的,所以总体来看你的病情还是比较明确的,你的疼痛现在看起来还是比较明显的,所以这种情况肯定是要积极的去处理的,接下来我给你一些建议,我想对你的恢复应该还是有很好的帮助的,你可以参考一下,第1点肯定是建议你要休息,不管是躺在桌子上椅子上还是躺在床上,只要能够让腰躺平放松,都是能起到作用的,但是起来的时候我建议你要买一个腰围固定保护一段时间,至少也得2~3个礼拜才能确保肌肉韧带的恢复,所以在这个时间段之内都是要很好的休息的,不建议久坐,更不建议去做一些体育运动或者弯腰干活,我觉得这一点对你的恢复是非常重要的。第2点就是建议要做一些物理治疗,在目前疼痛非常剧烈的情况下,应该要考虑先冷敷,每次15到20分钟,每隔3~4个小时冷敷一次,如果你觉得疼痛慢慢缓解了以后就不需要冷敷了,后面可以适当的去做一些其他的物理治疗,比如红外线的治疗或者超声波的治疗等等,对你的恢复应该还是非常好的,可以考虑做上1~2个疗程。第3点就是要配合一些药物治疗,我推荐你在疼的地方外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服西乐葆和妙纳,这几个药的效果还是非常好的,可以考虑用上一段时间,等你的症状慢慢恢复了以后再把药停掉。所以你只要按照我给你的建议去做一些积极的治疗,我想你目前的病情应该还是可以很快恢复的,你不要太担心。等你的症状慢慢恢复了以后,我觉得后面就要注意保护你的腰椎,一个是要尽量避免久坐和弯腰的一些负重的锻炼,另外一个就是要循序渐进的做一些腰背肌的锻炼,比如说小燕飞或者臀桥,有条件的话推荐你去游泳,对你腰椎的恢复应该会有更好的帮助,这样才能有效的避免后续症状的复发。

以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2024年03月23日
第2次提问
谢谢大夫!我摸了一会腰,怀疑是髂骨韧带拉伤,(竖脊肌和腰方肌都不疼),请问这会如果去医院的话是挂骨科吗?以及应该做什么检查,谢谢您
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2024年03月23日
倪建龙医生
你客气了,你自己感觉是一个韧带拉伤,那我觉得应该是有可能的,这种情况去医院看的话就是挂骨科的号,至于检查的话,我觉得其实没有必要做,你要看的话医生可能就是摸一摸就能基本确定你的病情,如果你一定要做检查的话,可以考虑做磁共振。
2024年03月23日
第3次提问
谢谢大夫!去医院检查了,开了这两种药,请问那个膏药可以连续贴两周吗? 以及有没有别的更推荐的药物,谢谢您!

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倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2024年03月23日
倪建龙医生
你客气了,你这次到医院看的应该是急诊,医生给你开了两个药,但我认为这两个药都不是特别的合适,如果你想要更好的效果,建议你还是要去买我给你推荐的几个药,外用的药物一般都是比较安全的,连用两周是没有太大问题的。
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

损伤原因+部位:损伤原因不确定,部位左膝关节 症状持续多久:3个月了 其他不舒服症状:平时一切正常,没有疼痛,蹲下到站起来这个动作也没有任何不适。下楼梯稍微有一点不适,但不疼痛。运动打篮球时偶尔不知什么动作或者单用左腿起跳时左膝会有疼痛,有时还会有左膝支撑力不足,突然左腿无力的情况。 就医及用药情况:最近有吃氨糖。 需要解答的问题:我这种情况能判断出什么原因吗?怎样才能康复呢?症状及患病时长:4月2日痛风发作,右脚大脚趾和左膝盖。后面通过吃依托考昔和痛风舒,右脚症状基本痊愈。左膝问题一直没有明显的缓解,目前的症状是按压有一定痛感,站起或坐下等膝盖用力的时候就会很疼,并且坐姿下膝盖伸直无法用力将小腿平举,走路偶尔出现膝盖无法用力的情况。 就医及用药情况:4月13日到航空总医院就医,MR影像报告: 1. 左膝关节少量积液; 2. 左髌骨及髌韧带前方皮下软组织损伤,髌前滑膜炎不除外,请结合临床。 具体影像和报告请扫描以下二维码。 医生开药舒林酸片和祛风骨痛凝胶膏,用药之后没有明显好转。 需要解答的问题:请问根据影像报告,有什么潜在隐患吗? 现在的症状如何缓解?请开一些相关药物处方。 下一步的建议如何?症状及患病时长:一直腿有浮肿,尤其到晚上更为严重,后发现增加活动后水肿能好些,查了肾相关功能都正常,近一年就开始小区快走,腿部只要不活动就有浮肿。但近三个月右腿拉伸受限,图片中我手指的位置伸不开,感觉筋被拉扯住了,走路一瘸一拐,长时间坐立必须将腿架起来,否则站立后无法行走,要缓好一阵才行。在家门口医院做了核磁和吃了口服药,并未好转。 1.请问这个到底是怎么情况,该如何治疗,积液是否要抽出和做消炎治疗?2.腿部水肿和关节损伤是否有关联?3.日常多做什么样的物理治疗?4.需要手术治疗吗?这种情况是否能根治 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:崴脚后脚踝活动受限如图三,脚背无法绷直且出现脚趾重叠并有些抽筋以及活动幅度稍大时韧带会有疼痛感,距受伤至今已经50天 就医及用药情况:未就医,24小时进行了冰敷,24小时后使用了活血消痛酊和热敷 需要解答的问题:请问目前出现的情况是否代表伤势并未养好,如何解决目前的活动受限以及需不需要做一些康复性的训练 损伤原因+部位:左肩,躺下后抬胳膊,左肩疼痛, 症状持续多久:两个多月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:已做核磁 需要解答的问题:麻烦看片子后告知具体情况怎么样