2024年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:一直腿有浮肿,尤其到晚上更为严重,后发现增加活动后水肿能好些,查了肾相关功能都正常,近一年就开始小区快走,腿部只要不活动就有浮肿。但近三个月右腿拉伸受限,图片中我手指的位置伸不开,感觉筋被拉扯住了,走路一瘸一拐,长时间坐立必须将腿架起来,否则站立后无法行走,要缓好一阵才行。在家门口医院做了核磁和吃了口服药,并未好转。 1.请问这个到底是怎么情况,该如何治疗,积液是否要抽出和做消炎治疗?2.腿部水肿和关节损伤是否有关联?3.日常多做什么样的物理治疗?4.需要手术治疗吗?这种情况是否能根治 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议,我会在后面的回复里给您详述,我现在有一台手术,大概需要2个小时左右,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2024年04月19日
倪建龙医生
实在不好意思,让你久等了,刚下手术台,赶紧给你回复,打字需要一点时间,请稍等一会儿,感谢你的耐心等待和对我的信任。
2024年04月19日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,我觉得你的膝盖确实是有问题,但目前来看好像不是很严重,前交叉韧带有一些轻微的损伤,但我觉得这可能是一种老化的表现,关键里面积液也不是特别的,多周围的筋膜有一些水肿,所以膝盖的问题好像似乎解决不了,你整个腿部浮肿以及现在膝盖不能正常走路的这种情况,因此我个人是觉得你要考虑到医院去做进一步的检查,第1个是要排查腰椎的问题,因为有的时候腰椎间盘突出压迫神经,就可能会出现你这样的症状,第2个是要排查血管的问题,有一些血管的狭窄等等,或者血流的减慢等等,就有可能会出现你现在这样的症状,第3个就是要排查一些内科的疾病,比如说类风湿性关节炎或者痛风等等,需要去化验一下风湿系列和血尿酸。所以你目前的病情还不是特别的明确,建议要去医院做这几个方面的排查,如果检查以后完全是正常的,那目前的病情就只能用膝盖的这些损伤和水肿来解释了,只是似乎好像片子上的问题不大,但你的症状表现的比较严重,所以这个时候我们要积极的去做一些保守治疗,其实医院的医生给你开的这个药还是非常对症的,我觉得是可以继续使用的,但是我觉得如果能够配合理疗,肯定会有更好的效果,推荐去医院的理疗科做红外线的理疗或者超声波的理疗,效果还是非常好的,建议要做上1~2个疗程。当然平时的休息也是非常重要的,像你视频里这样一瘸一拐的走路是不推荐的,应该要好好的躺在床上把腿伸直,所以小腿和脚踝的地方用被子把腿垫起来,膝盖下面要悬空,可能你会觉得不舒服,但这样才能让你的膝盖放松和伸直。关节的积液目前来看是不需要抽的,医生给你推荐了几个药,其实就是起到一个消炎的作用,对你的恢复还是有很好的帮助的。目前来看,我觉得暂时没有做手术的必要,当然如果确实保守治疗效果不好,或者其他方面的因素全部都排除掉了,可以考虑做手术的探查,只是目前来看我觉得必要性不大,按照医生和我给你的建议去做一些保守治疗,效果应该还是会比较好的,你不要太担心。

以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2024年04月19日
第2次提问
好的,非常感谢!补充说明:1.之前的这条腿(右侧这个)脚踝受过伤,骨折,后面一直没有好彻底,后来一变天就疼,检查说有积液,建议抽出来,也没有抽,想看能不能自然吸收,但是目前脚踝不太疼了,只是偶尔变天的时候还是会疼,请问之前脚踝的伤没好彻底和腿目前的情况有关联吗?2.当时开的药已经吃完了,膏药也贴完了您的建议是继续吃对吧,3.晚上睡觉盖了被子或者热敷后腿不疼,但是晨起膝盖胀痛,腿侧筋伸展不开疼痛,而且晚上行动感觉更不便,白天站的久了或者走路多了就会更厉害。4.您说的理疗具体到医院我该找哪个科呢,该如何描述呢,是所有医院的骨科都会有吗?谢谢回答!
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2024年04月20日
倪建龙医生
你客气了,你提到你的脚踝之前有过扭伤,现在可能还没有彻底恢复正常,要么和你原来的扭伤严重有关系,要么可能和你后面没有很好的做一些治疗有关系,但是我觉得和你目前的腿上的症状应该是没有直接关系的。如果药已经用完了,但是你的症状没有恢复的话,肯定是要继续用药的,我觉得按照我给你的推荐去用药,效果可能会更好。白天活动多了,晚上症状就严重,是符合病情的表现的,我接到了理疗,肯定是建议你要到医院的理疗科去做治疗,不建议到外面的私人诊所治疗,至于如何描述,你到理疗科以后,医生肯定会问你一些问题,你就如实描述就可以了,医生会根据你的情况来给你制定合理的方案的,这个不是看骨科,而是看康复科或者理疗科。
2024年04月20日
第3次提问
好的,那麻烦您给我说一下您推荐的药,我们先吃上,最近一段时间可能因为行走过多,早起后腿部走路都是打不直的状态,老人说是筋扯着拉不开,一瘸一拐的,这种情况是不是多卧床休息,尽量少走路呢?我就是西安本地的,看到平台显示您的出诊时间是周三和周五,想提前挂一下您的号,去实际看一下检查一下。是否要把之前拍的片子和诊断证明都带上呢(2月底做的检查,在长安区医院)还是说到时候需要全部重新再检查,谢谢
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2024年04月20日
倪建龙医生
药物的话,我觉得当地医生开了几个药就完全可以,我没有新推荐的药。目前的情况我觉得确实是要多休息,不能多走路。如果你在西安的话,可以过来让我看看。来的时候一定要把原来的检查结果片子全部都带上,如果需要复查的话肯定要复查,如果不需要的话就不一定要重新拍片子。
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

症状及患病时长:大夫您好,我今早因为走快了,踩到坑里去崴了脚,当时不疼后就继续走了。目前的状态就是不疼,但是右边小腿有微酸的感觉。感觉也没太肿,如图。 就医及用药情况:无 1.请问目前应该怎么缓解? 2.需要去医院拍片吗? 3.我哺乳期,小孩一岁半。还能抱孩子吗? 4.平时需要注意点啥? 需要解答的问题:症状及患病时长:足底跟足弓交接地方疼,得有半年了 就医及用药情况:只喷了红药气雾剂 需要解答的问题: 到底是怎么病,怎么治疗症状及患病时长:右侧大腿外侧肌肉间歇性酸痛,从去年11月某次跑步后开始出现,之后休息后有所缓解,前段时间恢复跑步又开始出现症状。左侧大腿后侧在跑步后有明显牵扯感,今年年初某次跑步后开始出现。 就医及用药情况:在医院做过彩超,医生建议去运动医学科就诊,但北京号难抢,故先在网上咨询 需要解答的问题:需要如何用药,如何治疗?症状及患病时长:半年以上 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我的左手手指中指最前面的关节 弯曲和伸直会痛,能弯曲的幅度比右手中指最前面的关节约少45度。日常生活中,因左手中指,不能用左手完成简单动作,比如不能用左手抬加满400ml水后的水杯;不能用双手搓抹布,因为碰到左手中指会比较痛,等等。直接按压该关节,只有一侧会痛(很痛)。我需要去看医生吗?有照X光片的必要吗?涂抹药物能治疗这个关节的疼痛吗? 背景:长期攀岩,推测是半年前天气冷的时候攀岩前没有做好热身运动,导致该关节出现问题。昨天晚上攀岩中,有个动作只用到了左手中指和无名指发力,但是就很痛。休息了一下好些,但是今早躺在床上能感觉到该关节疼痛。 症状及患病时长:lisfranc损伤 15号摔伤 就医及用药情况:当时直接去了急诊拍了x光说没伤到骨头就回家了 不过一星期还是肿的就去复查了磁共振ct 目前在住院消肿打了支具 15到22之间没用支具只做了抬高冷敷考虑保守还是手术 需要解答的问题:想问一下我这个情况能不能保守治疗 如果不能可以微创吗