2024年04月25日
第1次提问
损伤原因+部位:损伤原因不确定,部位左膝关节 症状持续多久:3个月了 其他不舒服症状:平时一切正常,没有疼痛,蹲下到站起来这个动作也没有任何不适。下楼梯稍微有一点不适,但不疼痛。运动打篮球时偶尔不知什么动作或者单用左腿起跳时左膝会有疼痛,有时还会有左膝支撑力不足,突然左腿无力的情况。 就医及用药情况:最近有吃氨糖。 需要解答的问题:我这种情况能判断出什么原因吗?怎样才能康复呢?
倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析和建议,我会在后面的回复里给您详述,我现在有一台手术,大概需要2个小时左右,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2024年04月25日
倪建龙医生
实在不好意思,让你久等了,刚下手术台,赶紧给你回复,打字需要一点时间,请稍等一会儿,感谢你的耐心等待和对我的信任。
2024年04月25日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,我觉得你目前膝盖的问题可能有两个方面的原因,第1个可能和你膝盖的一些韧带损伤的关系,比如说前交叉韧带的损伤等等,当然这个肯定会因为你之前的一些外伤才会出现,如果你从来没有受过外伤,可能和这个关系并不是特别的大。第2个可能就是和髌骨软化有关系,其实也就是髌骨的软骨发生了磨损,那为什么会发生磨损呢?可能和你长期大量的运动有关系,也可能和你平时喜欢做一些跑跳的运动有关系,甚至日常生活中反复下蹲,反复上下楼梯的活动,也会造成这种软骨的磨损,所以如果有这些因素的话,可能就会出现髌骨软化症,和你目前描述的症状还是比较相符的。基于这两个方面的原因的考虑,我觉得你应该要考虑到医院去检查一下,推荐做一个膝关节的磁共振,不管是韧带的问题还是软骨的问题,我觉得都应该要好好的去确认一下,如果检查出来确实有问题,但问题不是特别严重的话,是可以通过一些保守治疗来让你的症状慢慢的恢复的,你不要太担心,对于接下来的治疗我有以下几点建议你可以参考一下,第1点就是建议你还是要以休息为主,虽然走路不疼,但走路也不能太多,尤其是下蹲起立上下楼梯,这样的一些活动要尽量的避免,剧烈的运动暂时肯定是不建议做的,日常活动的时候最好能够佩戴一个运动型的护膝,这样能更好的保护你的膝盖,有助于你的恢复,第2点就是最好能够到医院去做一些物理治疗,比如说红外线理疗灯的照射等等,对你的恢复应该还是很好的,同时也可以在康复师的指导下做一些肌肉力量的训练,比如说骨四头肌的锻炼,像直腿抬高锻炼或者靠墙静蹲等等,效果都是非常好的。第3点就是可以考虑配合一些用药,我建议口服西乐葆氨基葡萄糖胶囊和双醋瑞因,你目前好像在吃中间这个药,但是其他两个药并没有不用,在有症状的情况下,我建议要把希乐宝用上用上1~2周症状恢复了就可以停掉了,但是氨基葡萄糖胶囊和双醋瑞鹰还是要多用一段时间,一般一个疗程是三个月。所以你的问题我觉得有这两个方面的可能,如果能去检查确认一下那是最好的,如果检查出来的结果和我的预判差不多,那按照我的建议去做一些治疗,效果应该还是会比较好的,你不要太担心。

以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2024年04月26日
第2次提问
感谢大夫细心解答,您解答的非常详细了。我的情况应该就是第二种,我每周4次中高强度的打篮球和健身。最后问您一下,我去医院做膝关节磁共振检查应该挂哪个科室的号呢?是骨科骨关节外科还是骨科运动医学科呢?
2024年04月26日
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2024年04月26日
倪建龙医生
你客气了,如果你要去医院检查的话,建议挂骨科运动医学的号,因为你的问题肯定是和运动相关的。
2024年04月26日
第3次提问
好的,再次感谢您,如有需要,下次还会再咨询您!
倪建龙医生
您客气了,后续治疗和康复过程中还有什么问题,可以再找我复诊,我会尽快给您答复的。祝您早日康复!
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

症状及患病时长:去年12月3日被摩托车砸,导致右脚距骨骨折,上个月检查骨折已经痊愈,但是韧带有损伤,关节有积液(后边有核磁报告)。前脚踝还是肿。 就医及用药情况:目前贴膏药,涂抹白脉软膏,带护踝,少运动,吃艾瑞昔布片。去医院做红光和超短波(刚做一次)。 需要解答的问题:我右脚腓前韧带有损伤,怎么样才能养好,是不是需要运动康复,需不需要去康复中心做康复,还是自己在家就可以做。买了弹力带可不可以用弹力带做康复。 积液的话可不可以通过红光和超短波消除,需要多长时间。需要天天做吗。 我现在是就是积液和韧带问题吗,其他的还有吗? 症状及患病时长:2.5天 就医及用药情况:擦过活络油 需要解答的问题:骑车摔跤,膝盖划伤。第2天膝盖肿起来。擦过活络油,今天开始可以缓慢挪动行走。 询问病况程度及就医 孩子 7 岁多,大概是2024 年 4 月 25 日突发高烧,吃了一次美林 6ml 左右,很快退烧,退烧后,精神状态都可以.只是咳嗽较多. 后来三四天,孩子说膝盖痛,就是膝盖骨处痛,应该是髌骨,后面窝窝不痛的.大概在 5 月 2 日中午,又说膝盖处酸痛,人也没有什么精神,然后睡了一下午,又恢复,说不怎么痛了,5 月 3 日早上说还是有点酸痛,就想先带去医院抽血看一下,医生当时看了外观,没有发现什么异常,就安排了血常规,心肌炎等抽血检查,请医生帮忙看看结果.孩子应该只有发高烧和 5 月 2 日的时候没什么精神,平时我看她都是正常.只是是不是会说膝盖有点酸痛.女.52岁,农村妇女,年轻时候工作繁重,目前两膝盖有些变形,上下蹲困难,膝盖发涨严重,骨关节磨损严重,平时运动量大,一天步数12000~13000,爬楼梯。 就医及用药情况: 一直只是吃止疼药和消炎药,吃过洛芬洛嗦钠片(大概是这个叫法,记不太清了),也一直吃氨糖,已拍核磁共振,情况如下: 检查描述: 右膝关节相对关系正常, 关节边缘可见骨鳌形成 关节软骨、靛骨软骨不均匀变薄, 靛骨、股骨远 端、騒骨平合美村面下可见斑片状FS-PDWI高信 号; 内侧半月板体部及 后角形态失常, 局部向外移 位约0.6cm; 外侧半月板未见撕裂征象; 前交叉韧 带FS-PDWl信号增高, 部分纤维连续性中断; 后交 叉韧带及内外侧副韧带未见异常信号; 滑膜增厚 靛上囊、靛下深囊及关节腔见条片状液体信号; 交 叉初帯芳脂肪塾及膜下脂肪塾FS-PDWI信号増高; 周国软组织内可见片状水肿信号; 膝关节后方可见 多 发结节状短T2信号~ 当地医生给三个建议,一是保守治疗,不干活休息,减少运动量,二是换半个膝关节,三是垫高不太好的一侧关节,然后压力给到好点的关节。想问下这种情况是否需要必须手术了。期待回复 症状及患病时长: 5月2日凌晨右侧桡骨远端骨折。 就医及用药情况: 5月2日凌晨就医复原。 需要解答的问题: 倪大夫你好,我母亲(58岁,有糖尿病)于昨天凌晨从凳子上摔下,去医院拍片确认为右手桡骨远端骨折,经复原后再次拍片,大夫说复原的效果不错,但是还有小碎片,我想咨询一下:这种情况的话建议保守治疗还是手术治疗啊?