2024年03月23日
第1次提问
症状及患病时长:面部过敏,局部红肿发痒,数年。 就医及用药情况:未就医,服用依巴斯汀。 需要解答的问题:内服及外用药。

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王光平医生
您好,感谢信任。图文问诊最重要的就是照片了,可能是灯光或像素原因,我看到的发红的地方只有双上眼睑,对吗?鼻头也痒吗?必要时再拍几个清晰的照片画圈标注

口服依巴斯汀效果如何?

是否曾外用药过?用哪些药能好转?哪些药没效?
2024年03月23日
第2次提问
服用依巴斯丁没有效果,没用过外用药。每次都是右上眼皮及两腮红肿发痒。
2024年03月23日
王光平医生
您好,谢谢回复,我从图片看到的发红的地方都标注出来了,但是脸颊我虽圈出来,却够不成皮炎的诊断,若痒,可以同眼睑的治疗。若能给我更清晰的照片,我可以更好的为您解答。

图片圈出的两个眼睑,看到局部粗糙肥厚,符合神经性皮炎,或,湿疹的诊断,两个病都是粗糙肥厚,表面可以干燥、细小脱屑。区别在于神经性皮炎的皮纹明显加深,边界比较清楚,一般跟精神焦虑紧张很有关。湿疹是不规则肥厚,边界不清楚,多对称分布,病因不明确。两个病的症状略有不同,但都是痒,治疗类似。

照片看不太清,但大体形态更符合湿疹多一些,若时间久了,反复发作,也可以诊断为神经性皮炎。湿疹病因不好找,可能为环境、食物、药物、精神焦虑紧张、睡眠差、更换眼霜等诱发。或者自己找找发作规律,这些年每次发病前有没有接触特别的东西,规避诱因。

治疗建议:
1.近期矿泉水或生理盐水洗脸,不用洗面奶,不用湿纸巾,不化妆,简单保湿。

2.红斑处可改成外用0.03%他克莫司软膏或克立硼罗乳膏,放冰箱,初次使用,容易出现刺激、刺痛或刺痒,先小面积试用,每晚一次,没刺激,再大面积使用,逐渐加量到每天两次。大部分人经过3到5天的耐受期,就没有初期的刺痛、刺痒感了。

平时干的厉害、脱皮,可以外用红霉素眼膏保湿,每日一到两次,干了随时抹。

如果痒的厉害,口服氯雷他定,每天1片。这是抗过敏药,副作用小又安全,不痒就不吃了。

3.经过这简单的治疗方案,一般能在2周内控制病情。但是这个病容易复发,若复发了,再用上述治疗方案依然有效。

4.一周后若不好再找我复诊或到当地医院皮肤科进一步就诊。

祝早日康复^_^

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王光平医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
王光平医生
免费赠送你一次追问机会
王光平医生
我免费送您一次问诊机会,希望能有家人帮忙用后置摄像头拍几个清晰照片,并标注发病部位,24小时内回复都可以,不用着急,这样我可以更好的回答您的问题,谢谢配合

TA的问答

症状及患病时长:我爸脚痒十来年,自己买过多种药膏涂抹。 去年在丁香医生有问诊两次,用药情况是这样的: 外用复方氟米松早晚各一次,后转改为复方樟脑乳膏(一开始用药后效果明显,用了一个月感觉又没效了) 外用丙酸倍他米松+萘替芬酮康唑早晚各一次,7—10天后改为复方樟脑乳膏 (用药效果一般) 症状及患病时长:面部过敏,局部红肿发痒,数年。 就医及用药情况:未就医,服用依巴斯汀。 需要解答的问题:内服及外用药。症状及患病时长:医生您好,我是敏感肌。这两天天气升温,我的脸先是有点痒,到现在是又痒还泛红,泛红的皮肤摸起来也是感觉有疙瘩一样,不光滑 就医及用药情况:暂未用药 需要解答的问题:像我这样的情况是什么原因导致的?应该什么处理解决呢?症状及患病时长:带状疱疹17天,患者78岁 就医及用药情况:已打针(利巴韦林注射液)、吃药(阿昔洛韦片)有15天,仍疼痛 需要解答的问题:左边头部疼痛、左眼痛、牵连耳部、后脑痛,左眼睁不开症状及患病时长:男性头皮长红色疙瘩,持续两三个月了,开始只有几个,最近连成片全是红色的,有的是大疙瘩,有的有白头脓包,有的是皮肤泛红。不痒,碰到了会疼。 就医及用药情况:用过酮康唑洗发,两次夫西地酸软膏,几次水杨酸膏,都没明显效果。 需要解答的问题:这是毛囊炎还是真菌感染?怎么区分?能否通过吃药快速见效,还是继续抹药膏?