您好,谢谢回复,我从图片看到的发红的地方都标注出来了,但是脸颊我虽圈出来,却够不成皮炎的诊断,若痒,可以同眼睑的治疗。若能给我更清晰的照片,我可以更好的为您解答。
图片圈出的两个眼睑,看到局部粗糙肥厚,符合神经性皮炎,或,湿疹的诊断,两个病都是粗糙肥厚,表面可以干燥、细小脱屑。区别在于神经性皮炎的皮纹明显加深,边界比较清楚,一般跟精神焦虑紧张很有关。湿疹是不规则肥厚,边界不清楚,多对称分布,病因不明确。两个病的症状略有不同,但都是痒,治疗类似。
照片看不太清,但大体形态更符合湿疹多一些,若时间久了,反复发作,也可以诊断为神经性皮炎。湿疹病因不好找,可能为环境、食物、药物、精神焦虑紧张、睡眠差、更换眼霜等诱发。或者自己找找发作规律,这些年每次发病前有没有接触特别的东西,规避诱因。
治疗建议:
1.近期矿泉水或生理盐水洗脸,不用洗面奶,不用湿纸巾,不化妆,简单保湿。
2.红斑处可改成外用0.03%他克莫司软膏或克立硼罗乳膏,放冰箱,初次使用,容易出现刺激、刺痛或刺痒,先小面积试用,每晚一次,没刺激,再大面积使用,逐渐加量到每天两次。大部分人经过3到5天的耐受期,就没有初期的刺痛、刺痒感了。
平时干的厉害、脱皮,可以外用红霉素眼膏保湿,每日一到两次,干了随时抹。
如果痒的厉害,口服氯雷他定,每天1片。这是抗过敏药,副作用小又安全,不痒就不吃了。
3.经过这简单的治疗方案,一般能在2周内控制病情。但是这个病容易复发,若复发了,再用上述治疗方案依然有效。
4.一周后若不好再找我复诊或到当地医院皮肤科进一步就诊。
祝早日康复^_^