您好,结合图文,现小结如下:
诊断:痤疮,冰锥样凹陷性瘢痕,毛孔粗大
具体治疗建议如下:
阿达帕林凝胶可以继续涂抹,每天晚上一次,涂抹反复长痘痘和留有痘印区域;
联合壬二酸:
20%壬二酸:每天早上使用一次,耐受后可大面积涂抹。
温馨提示:
药物具有一定的刺激风险,一定要先小面积试用3-5天,切记,切记,一定不要着急大面积涂抹,刚开始涂抹的时候,可以等10分钟左右就用清水清洗掉,连续使用2天,再增加五分钟,也就是涂抹15分钟后用温水冲洗掉,连续使用2天,然后再尝试20分钟以后用清水清洗掉,以此类推,一般涂抹30分钟以上皮肤能够耐受,说明基本上是可以耐受的,就可以不用清洗掉了。
如果每次使用都有刺痛、泛红、瘙痒,建议尽早停用,千万不要勉强坚持使用。
壬二酸不具有光敏性,所以白天是可以涂抹的。
外用药物的使用次序如下:
早上:洗脸——保湿霜/乳液——壬二酸——半小时以后涂抹防晒
晚上:洗脸——保湿霜/乳液——阿达帕林凝胶
提醒:如果先涂抹保湿,可以立即涂抹药膏;如果先涂抹药膏,至少要等30分钟才能涂抹护肤产品,因为涂抹药膏以后,必须给药物充分的吸收时间,否则会影响药物的吸收。
再次口服异维a酸软胶囊:每天一次,每次一颗,晚饭时或午饭时餐中服用,也就是在吃饭的中途服用药物,吸收效果会更好一些。
关于口服药物异维a酸的注意事项:
1、 药物最严重的副作用就是会引起胎儿畸形,因此针对有生育能力的女性,在服用药物之前,必须确认没有妊娠(怀孕),而且在用药期间以及停药后一个月以内,一定要采取有效的避孕措施。虽然目前尚未发现男性使用异维A酸会导致胎儿异常,但为了安全起见,还是建议最好停药满一个月。
2、 最常见的副作用就是会引起皮肤黏膜干燥,主要表现就是口唇比较干,面部皮肤干燥,发生这种副作用的程度和剂量是相关的,小剂量服用,通常注意保湿都可以缓解,多涂抹保湿唇膏(可以在口袋里自备一支保湿唇膏)、面部可以多涂抹保湿霜或者乳液。
3、 每个人对药物的耐受性都是不一样的,如果连续用药2周感觉口唇很干,不能够耐受,而且还有其他的不良反应,可以将药物调整为隔天一颗,这样也是可以的,至少耐受性会更好一些,也更安全一些。
4、 药物具有一定的光敏性,所以用药期间适当注意防晒,其实不管是否服用药物,防晒都是非常有必要的。当然我们家里的灯光以及手机电视屏幕光线是没有影响的。
以上是关于药物治疗方面我给您的建议。