李云
医师
皮肤科
中国人民解放军联勤保障部队第九四一医院
休息中
5.00分
月回答 159
2024年04月01日
医生我来复诊了，中间我有自行购药两次那个帕罗西钉，购药那段时间皮肤感觉还可以，就是晚上有时候还是会突然慢慢红烫起来
说一下我最近的状况，最近不知道是怎么回事又开始长那种小的硬的那种痘痘，阿达帕林我也在涂，都是涂在长的区域，然后有时候感觉那个脸刺痒，而且有段时间晚上也是很红很烫起来了，哦对了，就是过年期间到这段时间我一直有在脸上搓出来很多泥，我也不知道是不是我搓过脸的所有导致皮肤更敏感更不好，不知道是不是擦的护肤品不吸收所有晚上洗脸的时候就轻轻一搓就有泥
还有就是今年的图片和去年九月底拍的图片我感觉今年吃药还没有去年好，去年皮肤没有像这样看着很脏的感觉，今年看着皮肤更红了脸上瑕疵更明显了，去年我是就涂的任二酸，最后三张是去年的，前面三张和视频是昨天下午拍的
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2024年04月01日
您好，非常感谢您的信任！
首先要跟您说声抱歉，因为临时有事情需要处理，为保证回复质量，不能及时回复您，给您带来不便，请您谅解。我会在两小时左右根据提问先后次序回复您！
提醒：此条信息不需要回复，以免浪费追问机会。
首先要跟您说声抱歉，因为临时有事情需要处理，为保证回复质量，不能及时回复您，给您带来不便，请您谅解。我会在两小时左右根据提问先后次序回复您！
提醒：此条信息不需要回复，以免浪费追问机会。
2024年04月01日
您好，关于后续治疗建议如下：
异维A酸软胶囊可以继续维持隔两天一粒，也就是三天一粒的剂量；
帕罗西汀可以调整剂量为每天三次，每次一片；
继续口服普瑞巴林胶囊，进一步调整为早150mg，晚150mg（两粒）；
阿达帕林凝胶可以点涂，但切勿大面积涂抹双侧面颊部，切记！
以上是关于后续药物治疗方面我给您的建议。
异维A酸软胶囊可以继续维持隔两天一粒，也就是三天一粒的剂量；
帕罗西汀可以调整剂量为每天三次，每次一片；
继续口服普瑞巴林胶囊，进一步调整为早150mg，晚150mg（两粒）；
阿达帕林凝胶可以点涂，但切勿大面积涂抹双侧面颊部，切记！
以上是关于后续药物治疗方面我给您的建议。
2024年04月01日
好的，我想问下可不可以隔天吃Eva，我觉得我现在两天一颗好像效果不太大，然后Eva也没有了帮我开两盒，还有上次你说叫我不用吃卡维，停了后面我感觉好像更容易突然一下红，我后面又吃上了，我现在吃这些药需不需要加上护肝的
可以把异维A酸软胶囊调整为隔天一粒。
2024年04月01日
我现在在老家不太方便每个月去医院，可能要过几个月才会去外面，卡维你说不加那就不吃了，就是帕罗改成一天三次是吧，那你帮我多开几盒，因为这个药本来就吃得快，然后就是普瑞巴林也是改成每天两次每次两粒，这个药我自己买，其他的你给我开，异维帮我开两盒吧，这个药要吃够量不容易复发，我现在加上手上这最后一板就吃了两盒了，我想一次性把这个吃够量
TA的问答
症状及患病时长：脸上，下巴，脖子，耳后，耳朵，背上，屁股，大腿上，手臂上都有长痘痘，经常会有化脓结痂的痘痘，自己会用手把化脓的痘痘挤了，但容易反复，除非挤得比较狠，效果才好一点，但容易留痘坑，青春期开始已经长痘十年多了，之前皮肤很好的，肠胃不好，怕喝冷的
就医及用药情况：做过两次点阵激光，一次在九月份，一次在三月份，近期就看了脾胃科的中医，吃了近一个月，但效果不明显。我就听信了网红骆王宇买了他的护肤品，芙清祛痘精华液，贝德玛控油乳，DRWU达尔肤杏仁酸精华，CSS橄榄油精华，奈菲丽的10%VC，elta防晒，适乐肤A醇，适乐肤PM乳，适乐肤水杨酸洁面，泊本洁颜蜜，少喝奶茶的时候效果还算可以，喝多了就痘痘多了，最近还买了羽素的祛痘精华液感觉没什么用，之前经常涂抹上述护肤品效果还好点，最近懒得护肤就要差一些，尤其出门少防晒就基本不涂了。
需要解答的问题：痘痘反复长，化脓，结节，脸上的痘坑
症状及患病时长：李医生你好，我是你的微博小粉丝，脸部从青春期十几岁就一直开始长痘痘，面部遇冷遇热一直发红发烫，二十三岁的时候吃过异维A酸，痘痘不怎么长了，现在二十六岁，去年做过一次剥脱点阵，脸部发红的情况就更多了，不知道自己现在是敏感肌还是玫瑰痤疮，想治疗脸部遇冷遇热发红发烫的情况，马上就到夏天了，现在一进去不通风闷热的地方脸部也会很红，高温天气也会发热发红，现在会偶尔长痘，比如熬夜了，脸颊还是会长又痒又大的红肿痘痘，最后两张图是正常的情况
就医及用药情况：四五年前吃过一年异维A酸
需要解答的问题：
治疗脸部发红发烫的问题，是敏感肌还是玫瑰痤疮，如果是玫瑰痤疮应该怎么治疗，以下图片还是不怎么红的，有的时候冬季会更红症状及患病时长：
您好李云医生，我是一个二十四岁的患者 因为十四岁时用黑头针针清了鼻子黑头，后续消毒和护理不到位，鼻部留下了非常深的冰锥样痘坑 并且现在鼻部因为出油，黑头依旧非常多 毛孔也很大
就医及用药情况：
20年年中和年末接受了两次二氧化碳点阵激光治疗，效果没有很大的改善 反而鼻部皮肤更加敏感，出现鼻背部泛红 变成了“酒糟鼻” 。期间没有服用任何药物治疗
需要解答的问题：
我想请李云医生看一下我的鼻部照片，帮我看看可以通过什么激光类的治疗可以改善痘坑这个问题（哪怕只是不那么明显一点），另外黑头问题可以怎么解决（我有关注你的微博，里面有说到微切环钻 请问可以解决吗。请医生帮我看看有哪些方案 因为鼻子的这个问题从我的青春期开始到现在，真的让我非常自卑 我想现在有经济能力之后可以解决掉这个问题 如果李云医生五月能来广州的话我非常想线下找您治疗。非常感谢症状及患病时长：痤疮、脸上反反复复长痘，3-4年了，近一年情况严重，就诊2次。
就医及用药情况：李医生你好，我上次是1.22第二次来复诊的
❶这期间让我隔一天服用eva，我吃了50粒左右，有时候会忘记吃就第二天再补上，这期间不会新长痘痘了，目前脸上只有红色痘印！
eva已经停药一周了。
❷涂抹的壬二酸和阿达帕林我很长时间没用了
因为吃eva副作用，脸上脱皮刺痛，我早晚都用的薇诺娜特护霜
需要解答的问题：1、麻烦您看一下我之前就诊的照片，我脸上的痘印下一步该怎么治疗？eva停了后会不会复发呢！
2、我五一想做近视手术（半飞秒）我在网上看到有人说服用eva半年不能做近视手术，因为会导致眼干，但是这个药的对我的副作用只有脸和嘴唇干，眼睛没有感觉到特别干。请问我5.1可以做手术吗？很担心吃eva会不会影响手术效果？
症状及患病时长：医生您好，我来复诊。本来想再过两周再来复诊的，但是皮肤又出现了问题。
上次看是3.31日，到现在脸上没有出现过红斑，也没有痒过，也没起过蚊子包。
猫寄养在朋友家了，被褥进行了定期清洗更换。
目前吃的醋酸泼尼松片第二周：一日两片。依巴斯汀片一日两次 一次一片。爱宁达没有直接停我不太敢😭还看了您的微博说用多了猛停可能会比以前严重😭我怕比之前更严重了，目前是隔一天一次。
就医及用药情况：出现了图中的情况。这些丘疹上有白头，感觉像水泡。没啥感觉，有的摸起来有点疼。脸上感觉油，前几天我有时候隔一天才洗一洗脸，不知道是没洗脸太油了起的还是隔一天用一次爱宁达的戒断反应。起了两三天了没有减轻趋势，晚上会感觉比白天红。最近睡觉都在十一点左右，没有严重熬夜。一直以来不爱吃甜食不喝饮料不喝奶。
护肤品就是：洗面奶-蓝润乳-隔一天用一次爱宁达。
医生我太痛苦了，脸上一直不是过敏就是皮炎还有玫瑰痤疮。我这个能好吗，或者说能稳定吗？绝望了都要，感觉很自卑😭
需要解答的问题：
