2024年03月14日
第1次提问
症状及患病时长:今天回家第四天了,比在医院好转一些,就算家人陪着晚上还是闹腾。还是会一个人嘀嘀咕咕,有时候和他说话,他又是比较清醒的。 就医及用药情况:现在只吃了奥什么氮那个药,不知道另外三种药的两个半衰期以及排出体外需要多久?(有一种是吃的,有两个是注射的)好像就是在医院住的前2-3天打点滴注射了两种药,在医院孟鲁司特钠只吃了4天左右。 需要解答的问题:需要多久才能排出体外呢?吃饭还行,就是不太爱喝水。
2024年03月14日
聂淑科医生
您好,感谢您的再次问诊。

药物一般经过3-4个半衰期才能完全排出体外,甲强龙和孟鲁司特钠半衰期都是5-6个小时,一般停止用药一两天后就可以完全排出,他之前用的药物地塞米松,半衰期比较长,长达36-72小时后,因此需要至少一周的时间才可以完全清除影响。
2024年03月14日
第2次提问
还是只需要吃奥氮平吗?是否需要其他药物控制? 还需要在家观察几天呢?我看他最后一次使用地塞米松是3月7日。 如果还是不行的话 ,可能就需要去神经内科了吧! 老人出院后产生精神不正常的现象是否常见呢?
2024年03月14日
聂淑科医生
嗯,这个是入院期间就出现的,首先需要查明原因。如果说按照药物半衰期推测,药物完全待代谢出去还是有精神症状,就需要去神经内科住院检查。

下一步可能需要考虑的原因主要有两方面:1.痴呆的精神行为症状; 2.继发性的因素: 排除颅内血管或者炎性病变。到时候还是需要做一下头部MRI平扫+增强+DWI。
聂淑科医生
目前继续吃奥氮平,如果效果不好,可以考虑更换为氯氮平或者喹硫平看看。
聂淑科医生
再观察2-3天吧。
2024年03月15日
第3次提问
谢谢医生,昨天开始清醒了,晚上也开始入睡了,应该是好转的迹象吧?祝您身体健康万事如意
2024年03月15日
聂淑科医生
是的,这是好的现象。后面再过几天,可以缓慢把奥氮平减量,然后停下来。
聂淑科医生
不用谢,这个老年人体质差,也有可能出现其他的问题,继续观察。

TA的问答

症状及患病时长: 【症状1】脸部发麻:左脸面部发麻,个人感觉左脸变重、变紧、不舒服,发麻的脸部范围我做了张图,从左眼下方开始,尤其是眼睛下方那块区域发麻感最强,就像吃花椒的感觉,麻麻的。有天晚上睡觉,还感受到脸颊一个点位在跳动 【症状2】同时左眼下方区域跳动和发麻最明显,尤其左眼角睁开幅度不如右眼!我最开始以为是眼睛出了问题,去医院眼科看了,医生说视力和眼睛没问题,再考虑来神经内科的 【患病先后与时长】症状开始有先后,先是左眼下方区域跳动和发麻,时间持续了1个多星期左右;然后再是脸部发麻,时间持续4天,症状时长总共接近半个月 就医及用药情况: 无就医,无用药,近期心里负担大,怕以后口眼歪斜 需要解答的问题: 1、这大概率是什么?以后会口眼歪斜吗?生活上要注意或避免什么? 2、如果去医院,看什么科室,需要做哪些检查能够更准确的定位和治疗?症状及患病时长: 医生你好,近两个月我运动量每天都比较大,差不多两到三个小时。昨天我进行力量训练和跑步机爬坡之后,晚上感觉左腿小腿内侧有一些麻木感。 今天下午我去医院做了肌电图,想让您帮我看一下严不严重?比较担心。是不是运动过量引起来的?症状及患病时长:今天回家第四天了,比在医院好转一些,就算家人陪着晚上还是闹腾。还是会一个人嘀嘀咕咕,有时候和他说话,他又是比较清醒的。 就医及用药情况:现在只吃了奥什么氮那个药,不知道另外三种药的两个半衰期以及排出体外需要多久?(有一种是吃的,有两个是注射的)好像就是在医院住的前2-3天打点滴注射了两种药,在医院孟鲁司特钠只吃了4天左右。 需要解答的问题:需要多久才能排出体外呢?吃饭还行,就是不太爱喝水。症状及患病时长: 症状:头晕恶心,口腔麻(牙根和舌头),每次时长大概15分钟,已经有1年的时间了,之前复发是几个月一次,现在越来越频繁,现在两三天就一次。检查情况:除了胆固醇和低密度血脂高,心脏二尖瓣轻微返流,颈椎不太好外,去看颈椎和心内科说症状不是它们引起的,脑神经核磁、双颈动脉及双侧椎动脉、24小时动态心电图都正常……工作压力是大,但是平时放假不上班也难受,没有任何特殊征兆,我已经不知道该怎么治我病了,唉 就医及用药情况:匹伐他汀 需要解答的问题:不明病因,该查都查了,能否帮忙分析病症,并且帮忙对症开药,谢谢。症状及患病时长:老人3月3日感冒,然后于3月5日住院,到了3月7日晚开始产幻说有人要害他,要烧水烫死他。随后几天一个人坐在谢皇上闭着眼睛嘀嘀咕咕,但你和他说话他又能认出家人 ,还能背出《增广贤文》。睡觉的时候,手和脚轻微摇动。出现嘀嘀咕咕的情况一天比一天提前。在出现症状前,思维敏捷,每天打麻将,还能床上看书,手机上看小说。 就医及用药情况:请见照片 需要解答的问题:医生说是老年痴呆前兆,但是是急性发作的,我们又觉得不太可信。吃了药也好转。年纪为88岁。