2024年03月17日
第1次提问
症状及患病时长:一周左右 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题:目前主要的症状就是左侧脖子与头部连接的部位向下一点的位置疼痛,导致脖子扭动和头部都不舒服。但这个症状主要表现在每天早上起床的时候,感觉比较强烈,后面随着工作和活动,脖子的疼痛感逐渐下降至轻微状态,特别是运动后就没什么感觉,但是到晚上偶尔感觉脖子有一些僵硬。我之前分析可能是枕头高低不合适,换了一个有硬的荞麦托的枕头,并没有改善。在这个症状出现之前,有几天右边脖子处于拉伤状态,是健身的时候受得伤,不知道这会不会影响。 所以主要想问两个问题:这是什么原因造成的,什么脖子颈椎病吗(我初中高中常玩电脑游戏,颈椎确实不好,但都是玩的就脖子疼和头晕,但很少这样),然后就是有什么好的缓解方法吗? 非常期待韩医生您的反馈。

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2024年03月17日
韩钊医生
你好,您的问诊已收到,感谢您的信任!
从这个描述来看考虑还是颈部肌肉软组织的问题,具体情况如何,您提供的病史太过简单,我有几个问题需要明确一下。
首先,你疼痛是一疼痛还是只有久坐后出现?
其次,疼痛跟颈部活动有关系吗?不动疼不疼?睡一觉起来会好点吗?
再次,以前做过什么检查吗?需要把片子发过来我看看,可以用手机对着白亮的地方拍给我,每个小格都要拍到,拍清楚一点。可以9-12个小格一张照片。从事什么工作?伏案时间长吗?
最后,局部皮肤有没有红肿?皮温有升高吗?按压疼不疼?有没有胳膊和手的疼痛或者麻木?
丁香园规定每个人只有三次提问机会,所以请尽量详细一点回答我的问题,帮助我更好的判断病情,谢谢!
2024年03月17日
第2次提问
下面是针对韩医生反馈的回答: 1、早上醒来的疼痛是比较强烈的,只是有时候好一些不动不怎么痛,有时候比较痛就是不动也会有疼痛感。上班之后,我就用一个颈托靠在脖子或者稍微仰着脖子不动,疼痛感就会缓解非常多。至于您提到的久坐疼痛,如果是低头或者经常扭动会痛,但我保持稍仰的状态一段时间,就减轻很多。 2、我的疼痛主要出现在早上起来的时候,白天会慢慢缓解,到了晚上基本就没感觉,特别是健身之后,睡觉前其实感觉状态挺不错的。 3、我颈椎之前是不太好,但没有严重到去医院,每次稍有不舒服都会立刻减少游戏、久坐,然后多去跑步运动,缓解很多,所以没有拍片子; 3、从事软件开发工作,一天工作时间大概是9-10小时附近,大部分时间都是坐在电脑桌前,但我坐姿一般不会太差,而且这种状态也持续一两年了; 4、目前是没有红肿的,皮温一般是正常的我经常会触摸,但有时候比较痛会有点热,按压会比较痛,胳膊和手倒是没有麻木感觉; 补充:这个症状是在我健身脖子拉伤一段时间后出现的,拉伤持续了一周才好,但在拉伤快好时,有一天早上醒来左脖子开始出现疼痛感,之后考虑过更换一个颈椎用的枕头(下面三分之一是圆柱荞麦枕头)没有太大改善。
韩钊医生
您好,从您描述来看,我觉得您的日常生活其实还是非常注意的,目前保养的也不错,症状好几年都没有什么大的问题。
这一次主要是拉伤以后症状比较明显,可以短时间的用点药帮助来缓解症状。后面恢复了以后就不会有大的问题了。
其他的,我觉得您的日常方面做的都是挺不错的啊,我再强调几个具体建议如下。
首先,您目前颈部不适比较明显,可以做做理疗,热敷,自己在家用热水袋敷敷,每次二十分钟每天两次,或者去医院做做红外线理疗等。注意避免推拿按摩等,手法不好控制,容易造成颈椎或者肌肉等组织进一步损伤。
其次,药物治疗可以帮助缓解症状,我建议西乐葆胶囊200毫克每次,每天两次,盐酸乙哌立松片50㎎每次,每天三次。或者把西乐葆胶囊换成氟比洛芬凝胶贴膏外用也可以。但是要知道药物不解决根本问题,所以还是要从改善生活方式开始。
最后,平常选择枕头的时候,建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的,质地相对硬一点的,面积要稍微大一点的,高度控制在5-8㎝,睡觉的时候把脖子下面垫实,以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。
最后,多参加室外活动,注意颈背部保暖,避免受凉等可以帮助减少复发概率。
希望对您有帮助!
2024年03月18日
第3次提问
韩医生,昨天忘记问了几件事: 1、我这个症状主要是什么原因造成的?我之前是健身右边脖子拉伤,现在是右边好了左边脖子疼痛,这两者有关联吗? 2、忘记补充了,就是左侧脖子痛的时候,左边的眼眶也会带一些疼痛感,不知道这两种有没有关联? 3、最后就是,我这个情况平时正常运动可以吗?有无影响
2024年03月18日
韩钊医生
你好,其实因为我们颈椎本身不是特别的好,所以症状反复发作也是很正常的,左边发完右边发作,或者说两边同时发作都是有可能的,并不是有绝对的关联性,但是是针对整体的一个情况。
颈部的问题跟眼部疼痛关系不大,因为颈部的神经支配并不影响眼睛,眼眶疼可能跟休息不好,或者说眼睛本身的问题关系更大一点。
您这个情况平常症状缓解以后是可以正常活动的,没有特别的限制和要求,注意不要做对抗太激烈的运动就好。

TA的问答

症状及患病时长: 4.13号做完右侧椎间孔镜手术,里边是钙化,手术后一切正常,但是4.26日右侧腰部不舒服,躺着有点酸,翻身或其他牵连到腰的动作时会痛,腿脚也偶尔会麻 就医及用药情况:营养神经的药 需要解答的问题:请问医生这个状况正常吗,是神经反跳还是复发了,需要做什么检查吗昨天打篮球崴脚了,脚踝肿了,但是可以转动,走路有疼痛,今天早上肿消下去一些症状及患病时长:医生您好,几年前我妈妈突然左腿行动困难,去医院检查后说是腰椎管狭窄引起的,让热敷不能着凉,后来逐渐好转。一个月前另外的右腿膝盖窝后到小腿的筋疼,走路就疼,特别是长时间坐着之后站起来,更严重,得走几步活动开才会好点。后来热敷,按摩,针灸都不能缓解。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这次还是跟腰椎有关系吗?还是腿的问题?需要做什么检查吗?拍CT 的话是要拍腿还是腰?症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:右小腿沉,感觉抬不动腿,但不疼 !下雨阴天格外严重!左腿正常!备注:我每天跑步,但跑的不多,每天不到一公里!跑步10几年,我想知道跟跑步有关系吗?还是说神经压迫的?这是什么病?需要怎么治?症状及患病时长:年初开始,脖子疼像落枕一样,每天早上醒来疼痛明显,白天会稍微缓解,攀岩爱好者,攀石摔下来也有振到脖子第二天就会痛! 就医及用药情况: 今天就医,无用药 需要解答的问题:怎么治疗效果好