您第二次咨询补充病史如下:
1.没去测有没有阳性
如果发热好了(是指您自己的体温好了,不是用药物压下去的体温),倒是无所谓。
2.不发热 无咽痛
3.咳嗽的时候是感觉喉咙里特别痒必须要去咳嗽
4.无鼻塞 鼻涕
5.咳嗽之前能咳到一点痰 偏黄 基本咳不出来咽下去 现在大部分时间是因为喉咙特别痒去干咳,感觉到能咳到一点点小痰。
6.没有胸闷 气促
7.吃的头孢羟氨苄片 后面挂水了就不吃了 之前有黄痰现在没有了
8.体温第一天四肢无力发热吃了感冒灵布洛芬睡一晚上就退了。昨天挂的喜炎平 地塞米松 医生问我头孢吃没吃,我说没吃还给我挂了头孢。昨天和前天挂过两天水,布洛芬没吃挂了水就没再吃药。 今天还需要挂水吗
我看您的症状挂水意义不是特别大。
头孢已经用了3天以上,黄痰也没有了,是吧。
您的主要问题是咽痒咳嗽4-7天,曾有发热、咽痛,现已好转,少许黄痰、咳不出来,。现有咽痒咳嗽,夜间咳嗽明显。已用3天头孢等药物。
喉咙看不到,能看到的悬雍垂红的还挺明显。
自诉血常规提示有炎症。
根据您提供的病史,首先考虑为呼吸道病毒感染,合并细菌感染,用药后可能已经有好转,但是咳嗽仍旧剧烈,不能排除支原体感染。
给您如下建议:
1.西地碘一片 含服,一天四次;1周。
2.阿奇霉素片0.5克 一天一次,吃3天停4天,总共用2周。
3.淡盐水漱口,用温凉开水,放一点食用盐,化开,漱口,尽量泡淡一点。
呼吸道感染需要以下多个方面的调节:
1.生活:天气变化时及时增减衣物,避免着凉;避免过度疲劳,注意手部卫生。应戴口罩,避免出入在人多的公共场合。积极戒烟、戒酒。根据年龄、心肺功能等情况,进行适当的运动,比如散步、跑步、骑自行车、做健身体操等,以增强身体的抵抗力。
2.饮食:清淡饮食,少吃刺激性食物。应选择易消化、富含蛋白质、高热量、富含维生素的食物,以保证营养的摄入,忌辛辣刺激食物,避免食用油炸、烧烤等不易消化的食物。可适当吃润肺
止咳的食物,比如雪梨、枇杷、罗汉果茶饮等。
3.心理:要保持心情平静,良好的心情有利于身体恢复。家人要时常安慰和关爱病人。