2024年03月22日
第1次提问
症状及患病时长:两周双脚皮肤出现三处皮肤出现发黑,瘙痒,起皮的症状,然后一直涂琪源堂抑菌膏,不那么痒了,但是这么久还是没好 就医及用药情况:琪源堂抑菌膏 需要解答的问题: 这是怎么回事需要怎么治疗? 最后一图是大拇指侧面被鞋子挤出个包,一压就疼,这种怎么消去?

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2024年03月22日
皇幼明医生
您好,感谢信任和咨询!
您发的信息已经收到,还请稍等,由于目前较忙,回复需要点时间,需要您等待一会儿(至少一个小时左右,还请耐心等待,会尽量早点完成回复,谢谢)
如果没有进一步的补充信息,可暂时不用追问,以免浪费您宝贵的追问次数,待我给您详细回复后再来交流。
2024年03月22日
皇幼明医生
01:11
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2024年03月22日
皇幼明医生
您好,抱歉久等了!

根据您提供的病史和图片所看,皮疹主要是以斑块为主,有增厚,脱屑,伴瘙痒,首先考虑为湿疹。

同时有色素沉着可能跟反复的搔抓或者炎症刺激有关系。

有的时候也可以诊断为神经性皮炎,如果经常搔抓湿疹也可以转变成神经性皮炎。其实也是符合的,两者的表现是类似的。

如果本身有湿疹病史,或者从小有过敏性体质(比如鼻炎,哮喘,结膜炎)或者过敏性家族史的话,可能更符合湿疹。

但如果没有以上相关病史,只是最近才有,且只有这么一处,我觉得可能神经性皮炎这个诊断更合适一些。

不过两者治疗起来是类似的。

诱因有很多,包括蚊虫叮咬都可能会引起瘙痒,如果经常抓就会出现目前样皮疹的改变。
原因不是很明确,一般与睡眠不足,精神紧张,压力大,或者长期摩擦搔抓、食用辛辣刺激性食物这些也要注意。

首先要排查是不是有相关诱因,要尽量减少,特别是经常搔抓等。如果有的话,要尽量避免。

治疗建议
1.治疗的话一般是外用药物为主,首选是糖皮质激素药膏。
颈部的话是选强效的糖皮质激素药膏,
比如卤米松或丙酸氯倍他索,任选一种,每天两次,至少用1~2周。

2.平常可以注意保湿,多擦点保湿的,有的时候对于缓解症状可能也会有帮助,比如尿素乳膏或维生素E乳膏可以继续擦。
平常可以擦完保湿之后再擦上涂药膏。

3.但如果经过上述治疗,仍然控制不好,就要采用封包的办法,比如卤米松涂抹完之后用保鲜膜包裹三个小时,每天两次,也是用1~2周可能会有效果。

4.大拇趾头的包不是很好明确,最好去面诊看一下,有的时候甚至还要做b超,必要的时候可能还要去骨科看看。

总结
1.首先是加强保湿
2.增厚的那块可以涂抹药膏,必要时可封包。

但是这个毛病还是有复发几率的,如果再次复发也需要再次用药治疗。

本病的预防一是要避免摩擦(包括搔抓,甚至衣物摩擦刺激);
避免热水烫洗,避免使用肥皂等碱性物品,可以外用保湿霜;
情绪上要放松心情,不要紧张,适当转移注意力,如果睡眠不足的话还要改善睡眠。
另外要注意有没有衣物的刺激,穿衣的话不要太紧,衣物尽量是以纯棉为主,尽量减少衣领的刺激。
饮食上一般没有特殊禁忌。

望我的解答能给您提供帮助,如有其他问题还请继续交流。
2024年03月22日
第2次提问
12月份得过带状疱疹,这个疹子瘙痒带一点点刺疼,没有带状疱疹那么疼,神经性皮炎会刺疼么?
皇幼明医生
00:54
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TA的问答

症状及患病时长:15岁,男,白塞病治疗一年。最近一周内,肛门附近,皮肤红,脱皮,有渗出液,比较疼,特别是在起立坐下的时候。 就医及用药情况:白塞病用药一个月,甲泼尼龙和沙利度胺,奥美拉唑。发现这个症状后,用了一天莫匹罗星,生理盐水湿敷。 需要解答的问题:目前症状与白塞病有关系吗,还是皮肤感染,用药合适吗? 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:不痛不痒,小腿和脚掌有很多小红点,用力按不会消失。小红点2天左右会变淡消失,然后出现其他小红点。如果被蚊子叮咬,瘙痒处会一大片变红症状及患病时长:痤疮 四五年 就医及用药情况: 多西环素胶囊吃了两个多星期后口服药异维A酸胶囊 23 天 外用药 早 克林霉素甲硝锉搽剂 晚 阿达帕林凝胶 需要解答的问题:为什么吃了二十多天的异维 A酸胶囊后情况不见好转反而好像更严重了 并且鼻子上还长了黑头症状及患病时长:有10年慢行寻麻疹,最近一年头皮上起疙瘩痘子,脖子头发边缘有硬块红肿,寻麻疹发作,头皮更痒痘子按压痛 就医及用药情况:就吃氯雷他定 需要解答的问题:头皮疖子疙瘩红肿什么的是皮肤病还是寻麻疹发作挠头皮导致的症状及患病时长:额头、手背、脖子后面起了很多疹子,瘙痒,出汗后疼痛,持续1月余。2月前去三亚晒伤过, 就医及用药情况:依巴斯汀,氮卓斯汀,扑尔敏,都没有作用 需要解答的问题: