您好,抱歉久等了!
根据您提供的病史和图片所看,皮疹主要是以斑块为主,有增厚,脱屑,伴瘙痒,首先考虑为湿疹。
同时有色素沉着可能跟反复的搔抓或者炎症刺激有关系。
有的时候也可以诊断为神经性皮炎,如果经常搔抓湿疹也可以转变成神经性皮炎。其实也是符合的,两者的表现是类似的。
如果本身有湿疹病史,或者从小有过敏性体质(比如鼻炎,哮喘,结膜炎)或者过敏性家族史的话,可能更符合湿疹。
但如果没有以上相关病史,只是最近才有,且只有这么一处,我觉得可能神经性皮炎这个诊断更合适一些。
不过两者治疗起来是类似的。
诱因有很多,包括蚊虫叮咬都可能会引起瘙痒,如果经常抓就会出现目前样皮疹的改变。
原因不是很明确,一般与睡眠不足,精神紧张,压力大,或者长期摩擦搔抓、食用辛辣刺激性食物这些也要注意。
首先要排查是不是有相关诱因,要尽量减少,特别是经常搔抓等。如果有的话,要尽量避免。
治疗建议
1.治疗的话一般是外用药物为主,首选是糖皮质激素药膏。
颈部的话是选强效的糖皮质激素药膏,
比如卤米松或丙酸氯倍他索,任选一种,每天两次,至少用1~2周。
2.平常可以注意保湿,多擦点保湿的,有的时候对于缓解症状可能也会有帮助,比如尿素乳膏或维生素E乳膏可以继续擦。
平常可以擦完保湿之后再擦上涂药膏。
3.但如果经过上述治疗,仍然控制不好,就要采用封包的办法,比如卤米松涂抹完之后用保鲜膜包裹三个小时,每天两次,也是用1~2周可能会有效果。
4.大拇趾头的包不是很好明确,最好去面诊看一下,有的时候甚至还要做b超,必要的时候可能还要去骨科看看。
总结
1.首先是加强保湿
2.增厚的那块可以涂抹药膏,必要时可封包。
但是这个毛病还是有复发几率的,如果再次复发也需要再次用药治疗。
本病的预防一是要避免摩擦(包括搔抓,甚至衣物摩擦刺激);
避免热水烫洗,避免使用肥皂等碱性物品,可以外用保湿霜;
情绪上要放松心情,不要紧张,适当转移注意力,如果睡眠不足的话还要改善睡眠。
另外要注意有没有衣物的刺激,穿衣的话不要太紧,衣物尽量是以纯棉为主,尽量减少衣领的刺激。
饮食上一般没有特殊禁忌。
望我的解答能给您提供帮助,如有其他问题还请继续交流。