2024年04月11日
第1次提问
症状及患病时长:患者女,在65岁时,2年前走楼梯的时候摔到,手掌拿着手机撑着地板,掌关节一直疼,主要是大拇指附近的关节很疼,有段时间晚上疼的睡不着,现在洗碗都会疼,过程中也看了很多医生和用药,一直没办法完全好转。一直检查都没有骨折。因为要带小孩(半岁到2岁半)所以一直没有特别好的休息。疼痛地方已圈红(具体见图片) 就医及用药情况:一直用各种铁打药等等治疗 需要解答的问题:是什么问题?以及用什么药可以改善呢?有办法根治吗?

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2024年04月11日
杨健齐医生
你好,病史敬悉,请回答以下问题,尽可能详细描述病情,可协助医生进行诊断,避免漏诊误诊
1.目前疼痛部位,在手部静止休息时疼痛是否有发作
2.按压画圈部位是否存在酸胀痛,是否有牵拉样,放电样疼痛
3.活动或按压患处后,疼痛是否有缓解
4.患处早上起床时是否有僵硬,如有,持续多久后缓解,既往有无类风湿或其他免疫系统疾病病史

请完整提供上述资料,以免医生需反复询问,浪费您的提问机会,感谢配合
第2次提问
1.白天不活动不痛,晚上不活动是痛,天气不好也疼 2.按压酸痛 3.不会减轻 4.起床无僵硬,之前没有风湿 现在是活动,转圈,洗东西都痛。
2024年04月11日
杨健齐医生
您好,病史敬悉,目前疼痛考虑是掌指关节炎及局部韧带劳损可能性大,不能完排除类风湿可能,可完善抗o及RF因子检查予以鉴别

关节炎及韧带劳损多为反复关节活动及使用过度,外伤等引起的局部无菌性炎症,常发生在手工业从业者及中老年女性,难以根治,常规治疗以消炎镇痛辅以休息养护关节为主,建议可口服非甾体类抗炎药,如依托考昔或塞来昔布一天一片,如夜间疼痛明显,可于晚饭后用药。疼痛较轻时,可外用吲哚美辛巴布膏或氟比洛芬巴布膏贴敷患处,配合局部热敷,艾灸,红外线理疗。

平时生活注意避免手部家务劳动,避免手部寒冷刺激,避免提拉重物,或反复负重关节活动。例如应减少看护幼儿,及家务劳动,可明显缓解疼痛发作频率或程度,轻度家务劳动时,建议佩戴护腕或固定带保护。
2024年04月12日
第3次提问
口服药是要长期服用吗?还是疼痛的时候服用就可以了,有没有什么副作用。
杨健齐医生
第一次连用两周,后面痛起来再吃,这类药会对胃有点刺激,不过上面提到的两种已经是刺激很低的,不长期用或者搭配护胃药就可以

TA的问答

症状及患病时长:患者女,在65岁时,2年前走楼梯的时候摔到,手掌拿着手机撑着地板,掌关节一直疼,主要是大拇指附近的关节很疼,有段时间晚上疼的睡不着,现在洗碗都会疼,过程中也看了很多医生和用药,一直没办法完全好转。一直检查都没有骨折。因为要带小孩(半岁到2岁半)所以一直没有特别好的休息。疼痛地方已圈红(具体见图片) 就医及用药情况:一直用各种铁打药等等治疗 需要解答的问题:是什么问题?以及用什么药可以改善呢?有办法根治吗?大夫您好,我10天前滑倒摔到屁股,导致腰椎胸椎受伤,这是十天前的片子,住院十天保守治疗(躺,吃中成药,打针,贴膏药,理疗)。 今天已经出院,目前大部分时间躺在床上,下周一想去上班。 想问一下,我现在这个情况戴着支具上班可以吗?上班期间准备用人体工学椅半躺位(大概150º角)办公,下班后回家继续躺。症状及患病时长:我妈妈膝盖后侧(腿弯处)疼痛,无法下蹲,可缓慢行走,疼痛有1个月了,期间就靠贴膏药缓解疼痛 就医及用药情况:贴过一些膏药,记不得名字了 需要解答的问题:已在当地三甲医院检查过,检查报告如下。医生建议手术治疗,切除部分滑膜,减少积液产生。也有医生说可以保守治疗,看情况再决定是否手术。 麻烦医生帮忙看看治疗方式那种比较好,以及后期如何养护。我妈有点超重,膝盖承受的压力可能是比普通人要大症状及患病时长:1天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:骑摩托车撞了一下马路牙子左手手腕活动受限 是否是筋断了是否要马上就医?做手术缝合?症状及患病时长:家父腰椎间盘突出有些年头了,之前时不时的有吃一些药,最近左脚疼到无法忍受,到医院做了微创手术,目前还在医院休养,目前应该是术后第四天了,据他反馈,原来疼痛难忍的左脚不疼了,反而原来没事的右脚开始很疼。 就医及用药情况:近期有做微创手术 需要解答的问题:劳烦医生结合CT看看,这种左脚疼,做了手术反而右脚疼的情况是什么原因造成的。因不在家中,家里的医生也很难约到时间,辛苦您看一下,这种情况是否手术不成功呢?如果不成功,后续您建议如何处理呢?如果是正常情况,大概需要多久会缓解呢?后续有什么注意事项嘛?辛苦您,感恩!