4.94分
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2024年04月12日
症状及患病时长：21年3月份发现下颚的两个淋巴结肿大发炎。在广西医科大学肿瘤医院做了检查，排除肿瘤。2023年国庆在广西医科大学第一附属医院挂陈伊宁的专家号检查。得到的结果是淋巴结节和淋巴结增生。医生建议不做手术，保守治疗，药物治疗。24年的3月份一个月发炎肿大3次左右淋巴结交替发炎。今年4月份带去中山大学肿瘤医院做检查。
就医及用药情况：23年10月9日，广西医科大学陈医生结合患者年龄和病症建议保守吃药治疗，不建议手术，故平时发炎后在县人民，医院注射3天消炎针，吃消炎药后可以消退炎症，但下颚淋巴结依然摸起来偏硬！
需要解答的问题：
结合去年的报告和今年4月的检查，想知道什么病因，如何治疗？
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2024年04月12日
免疫组化验结果不排除病变中肿联系做淋巴切片化验检查。
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2024年04月12日
您好！谢谢您的回复！非常抱歉，让您久等了！
免疫组化验结果不排除病变中肿联系做淋巴切片化验检查。
——免疫组化的结果不排除肿瘤的可能性，这个情况可以考虑手术切除。
请您根据以上我的问题再和我说一下详细情况，我直接给您进一步解释。
免疫组化验结果不排除病变中肿联系做淋巴切片化验检查。
——免疫组化的结果不排除肿瘤的可能性，这个情况可以考虑手术切除。
请您根据以上我的问题再和我说一下详细情况，我直接给您进一步解释。
2024年04月12日
发炎的时候回红肿触摸疼痛，打点滴治愈后，发炎红肿消除，淋巴结块依然质地偏硬但无疼痛感，无咽炎，无胃酸，无鼻痒打喷嚏
2024年04月12日
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2024年04月12日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您的颌下这个肿大淋巴结看起来总体来说是没有明显不舒服症状，虽然2024年3月份做的b超比2023年10月份b超结果看起来有增大，但因为不是同一个医院同一个医生做的，所以明显增大的情况并不确定，并且您的穿刺病理结果也没有确认是肿瘤，所以这个情况可以观察三个月后再做一个b超看一看，如果有持续增大可考虑手术。如果没有持续增大，也可以继续观察，有可能只是慢性淋巴结炎而已。颈部的这种慢性淋巴结炎，只要没有持续增大，没有持续疼痛等不适症状一般来说是不需要特别处理的，没有不良影响，避免反复揉捏按压刺激它就可以，持续观察就行。原因不好完全确定，有可能和反复的病毒（比如感冒病毒）感染有关系。
另外您这个情况建议您先到医院耳鼻喉科做一个纤维鼻咽喉镜检查，确定一下目前的鼻咽喉具体状况，您这个颈部咽喉（包括鼻咽炎，也就是鼻咽部淋巴组织增生）等不适主要考虑可能和消化不良胃液胃酸反流刺激导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃酸返流的自觉症状，所以即使您没有反酸症状也不能完全排除反流性咽喉炎，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种颈部咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的颈部咽喉不适症状持续不好，这也是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。治疗建议您首先注意三餐不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果比如橙子柑橘柠檬西红柿等）太辣的（比如说辣椒，咖喱，薄荷等）太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时内避免剧烈活动；睡前3小时不吃任何东西不喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉可将床头抬高20cm左右。避免穿紧身衣服。避免碳酸饮料。不要喝茶咖啡奶茶。避免烟酒。持续不好的话，建议您口服抑制胃酸的药耐信（唯一进口原研药艾司奥美拉唑）（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）每天早饭前半小时口服40mg，连续治疗至少4周，慢慢颈部咽喉不适就能改善。当然如果持续不好，建议复诊，必要时可以做24小时食管酸碱度监测（其是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。另外请您放松心情，避免焦虑紧张，咽喉这些不舒服症状以及反流本身有时候还和心理因素有一定关系，虽然一般不是主要关系。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
您的颌下这个肿大淋巴结看起来总体来说是没有明显不舒服症状，虽然2024年3月份做的b超比2023年10月份b超结果看起来有增大，但因为不是同一个医院同一个医生做的，所以明显增大的情况并不确定，并且您的穿刺病理结果也没有确认是肿瘤，所以这个情况可以观察三个月后再做一个b超看一看，如果有持续增大可考虑手术。如果没有持续增大，也可以继续观察，有可能只是慢性淋巴结炎而已。颈部的这种慢性淋巴结炎，只要没有持续增大，没有持续疼痛等不适症状一般来说是不需要特别处理的，没有不良影响，避免反复揉捏按压刺激它就可以，持续观察就行。原因不好完全确定，有可能和反复的病毒（比如感冒病毒）感染有关系。
另外您这个情况建议您先到医院耳鼻喉科做一个纤维鼻咽喉镜检查，确定一下目前的鼻咽喉具体状况，您这个颈部咽喉（包括鼻咽炎，也就是鼻咽部淋巴组织增生）等不适主要考虑可能和消化不良胃液胃酸反流刺激导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃酸返流的自觉症状，所以即使您没有反酸症状也不能完全排除反流性咽喉炎，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种颈部咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的颈部咽喉不适症状持续不好，这也是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。治疗建议您首先注意三餐不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果比如橙子柑橘柠檬西红柿等）太辣的（比如说辣椒，咖喱，薄荷等）太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时内避免剧烈活动；睡前3小时不吃任何东西不喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉可将床头抬高20cm左右。避免穿紧身衣服。避免碳酸饮料。不要喝茶咖啡奶茶。避免烟酒。持续不好的话，建议您口服抑制胃酸的药耐信（唯一进口原研药艾司奥美拉唑）（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）每天早饭前半小时口服40mg，连续治疗至少4周，慢慢颈部咽喉不适就能改善。当然如果持续不好，建议复诊，必要时可以做24小时食管酸碱度监测（其是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。另外请您放松心情，避免焦虑紧张，咽喉这些不舒服症状以及反流本身有时候还和心理因素有一定关系，虽然一般不是主要关系。
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TA的问答
症状及患病时长：医生好，小孩3岁，5月2号吹空调吃了冷饮，晚上开始有鼻涕，怀疑是着凉，第二天有清鼻涕流出，伴随有低烧37.8，第三天没再发烧，感觉鼻塞但没有清鼻涕流出，轻微咳嗽，第四天，夜晚睡觉时会突然剧烈咳嗽一到两次并吞咽大量口水，像要咳嗽吐了一样，白天基本没有咳嗽，偶尔清嗓子几次。盐水滴鼻子后吸出来的鼻涕是透明浓鼻涕，精神状态好
就医及用药情况：吃了王氏保赤丸，小儿咳喘灵，感觉效果不明显
需要解答的问题：请问医生孩子这是什么情况，需要如何用药干预？谢谢袁医生您好，我女儿今年7岁，长期有清嗓的习惯，以前一直觉得可能是咽炎，就没有在意，今天去医院照了个X光，说的是有腺样体肥大，我女儿平时也没有鼻炎的任何症状，但是睡觉的时候偶尔会打呼。我把片也发给您，请您看一下，我女儿这种情况是否属于腺样体肥大，如果是的话那么严重程度如何，以及目前应该怎么治疗，具体该怎么用药？症状及患病时长：
右边耳朵有轻度嗡嗡的声音。时大约3天。这期间因为疲劳。现在好好休息了，还是有一点声音。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
主任您好。打扰您了。
我的嗓子和鼻子有点难受感觉像呛水后的辣辣的感觉。
症状及患病时长：鼻子嗓子有点疼，变挑剔有点发红，吞咽口水有干涩异物轻微痛感，感觉有点黏糊糊的。目前没有咳嗽，流鼻涕以及的其他症状。已经持续一天一夜了。
就医及用药情况：喝了很多水也没有用，目前正在生理期，就是前段时间感冒好久，前段期间的咳嗽一直咳嗽，流鼻涕，有两个月。这才刚好感觉不到一个月，感觉嗓子又疼了。
需要解答的问题：非常郁闷，感觉像估计抵抗力实在太差，一会就感冒，一个都抵抗不住🌪️😭，平时偶有耳鸣，哨音那种的耳鸣。我个人比较注意防护的，洗手也很及时。
请问目前需要喝什么药，谢谢您症状及患病时长：一到两周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我用电子掏耳器截图的，前几天感觉耳朵难受，所以昨天插进去看了一下。请问我这是怎么回事，需要怎么治疗
